Саркоїдоз

Саркоїдоз - це захворювання, при якому запалення викликає крихітні скупчення клітин у різних органах тіла. Грудочки, звані гранульомами, найчастіше з’являються в легенях, але їх також можна виявити в лімфатичних вузлах, очах, шкірі та інших ділянках тіла. Якщо ці крихітні грудочки ростуть в органі, вони можуть вплинути на його нормальну функцію. Коли хвороба вражає легені (саркоїдоз легень), хвороба може зменшити кількість повітря, яке можуть утримувати легені, спричинити патологічну скутість легенів і, таким чином, спричинити проблеми з диханням.

Що викликає саркоїдоз?

Причина саркоїдозу невідома. Хвороба може вражати людей будь-якої раси, статі чи віку. Найчастіше він з’являється у молодих людей у ​​віці від 20 до 40 років. Це не заразно. Саркоїдоз спостерігається в деяких сім'ях, але потрібні додаткові дослідження, щоб з'ясувати, чи є спадковий компонент.

Які симптоми та ознаки саркоїдозу?

Багато людей, які страждають на саркоїдоз, протікають безсимптомно. Інші мають лише невиразні симптоми, які можна спостерігати при багатьох інших захворюваннях, таких як втрата ваги, лихоманка, втрата апетиту, депресія, нічне потовиділення та проблеми зі сном. Симптоми, які можуть бути спричинені конкретними проблемами з органами, включають:

ламели

Як діагностується саркоїдоз?

Будь-який із перерахованих вище симптомів або ознак може привести лікаря до підозри на саркоїдоз.

Не існує діагностичного тесту для діагностики саркоїдозу. Ваш лікар, швидше за все, проведе різноманітні обстеження, які можуть включати:

Чи є саркоїдоз серйозним?

Перебіг саркоїдозу сильно по-різному залежить від постраждалих людей. У багатьох випадках саркоїдоз протікає слабо. Він коротко виглядає, і тоді гранульоми можуть перестати рости або «стискатися». Симптоми можуть зникнути через кілька років без лікування.

При середній формі саркоїдозу запалення залишається, але не посилюється. Люди з помірним саркоїдозом можуть мати симптоми або «спалахи» і потребують лікування лише іноді.

Важка форма саркоїдозу повільно загострюється протягом багатьох років і може спричинити постійне пошкодження органів. Лікування може допомогти, але хвороба все одно може рубцювати легені, шкіру, очі та інші органи. Від 20 до 30% людей із саркоїдозом легень закінчуються постійними пошкодженнями легенів. У деяких пацієнтів саркоїдоз може перейти в хронічну форму і тривати довгі роки.

Саркоїдоз має активну та неактивну фази. В активних фазах гранульоми утворюються і ростуть. З’являються симптоми, а в органах, де ростуть гранульоми, можуть виникати рубці на тканинах. У неактивних фазах хвороба неактивна. Запалення зменшується, а гранульоми залишаються однакових розмірів або зменшуються. Але будь-які старі шрами залишаться і все ще можуть викликати симптоми.

Як лікується саркоїдоз?

Деякі пацієнти покращаться без лікування. Тим, хто потребує лікування, рекомендуються ліки для зменшення запалення та уповільнення росту гранульом. Лікування спрямоване на підтримку хорошої функції легенів, зменшення симптомів та запобігання пошкодженню органів.

Ліки, які зазвичай використовуються для лікування саркоїдозу, можуть викликати побічні ефекти. Побічні ефекти варіюються від легких до важких та потенційно небезпечних. Якщо ви приймаєте ліки від саркоїдозу, вам знадобиться ретельне спостереження лікарем. Ліки від саркоїдозу включають:

  1. Кортикостероїди Найчастіше призначається костикостероїд при саркоїдозі - преднізон або метил-преднізолон.
  2. Метотрексат Цей препарат можна давати людям із саркоїдозом, які не переносять кортикостероїди. За необхідності його також можна застосовувати з кортикостероїдами.
  3. Азатіоприн, гідроксихлорохін, хлорамбуцил, циклофосфамід та пентоксифілін - це інші ліки, які можуть бути корисними, якщо кортикостероїди та метотрексат неефективні. У деяких випадках саркоїдозу шкіри застосовували талідомід та мікоциклін.
  4. Інфліксимаб - це новий засіб лікування, який виявився корисним при саркоїдозі шкіри, але в даний час є препаратом, який застосовується лише тоді, коли стандартне лікування не дало результату.

Чи можу я вести нормальний спосіб життя із саркоїдозом?

Багато людей, хворих на саркоїдоз, можуть вести звичний спосіб життя і здатні займатись спортивною, художньою, інтелектуальною та соціальною діяльністю, як будь-яка здорова людина. Є кілька важливих кроків, які може зробити людина з активним або неактивним саркоїдозом, щоб залишатися в здоровому стані:

  1. Якщо ваш саркоїдоз активний, часто проходьте обстеження у лікаря, щоб відстежувати захворювання та коригувати лікування, якщо це необхідно.
  2. Якщо ваш саркоїдоз стає неактивним та/або у вас відсутні симптоми, вам слід відвідувати лікаря для обстеження принаймні раз на рік.
  3. Щорічно відвідуйте офтальмолога для огляду.
  4. Курити заборонено. Хоча куріння не є причиною саркоїдозу, воно може погіршити його стан.
  5. Уникайте пилу, хімічних речовин, випарів та інших речовин, які можуть пошкодити ваші легені.
  6. Ви тренуєтесь і будьте максимально активні, але не дотягуючи себе до межі.

ПАМ’ЯТАЙТЕ

  1. Якщо у вас є симптоми або ознаки саркоїдозу, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря.
  2. Регулярно відвідуйте свого лікаря та офтальмолога, щоб стежити за вашим захворюванням.
  3. Не паліть і намагайтеся уникати задимленого середовища.
  4. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо помітите зміни симптомів.

Американське торакальне товариство/Серія інформації про пацієнтів