16 лютого 2020 р
Як було написано в декількох статтях, їх є багато види сечових каменів. Потреба у виявленні окремих типів сьогодні надзвичайно висока. Фахівці пояснюють його важливість рівню гістологічного дослідження при підозрі на рак. Однак визначити конкретний вид каменю можна лише за допомогою спеціалізованого обстеження. Але як пацієнт дізнається, який у нього камінь?
Без каменя в пробірці не вийде!
Якщо лікар хоче з’ясувати, який конкретно вид каменю це, йому доведеться попрацювати над цим. Є два рішення. Будь терплячим камінь мочитися мимовільно, або лікар його лікуватиме оперативний маршрут. Однак не завжди вдається отримати достатню кількість кам’яної маси для аналізу.
Камінь у пробірці, що тепер?
Якщо камінь можна вигнати з організму природним шляхом, найкраще можливе рішення відведіть його безпосередньо до уролога, який є посередником такого аналізу. Якщо камінь або його частину вдається видалити з сечовивідних шляхів урологом-хірургом під час процедури, аналіз, як правило, надає хірург.
Але як камінь демонтують?
Перший крок - кам’яна екскурсія. На своєму робочому місці ми відстежуємо такі фактори, як колір каменю, його шаруватість, наявність серцевини та упаковки, їх забарвлення або не в останню чергу, наявність "стебла". Кожен параметр надає більш детальну інформацію про те, як і за яких умов камінь створювався у пацієнта.
Другий крок - відправити камінь до спеціалізоване обстеження. У Словаччині доступні два типи аналізу. Це обстеження хімічний аналіз або обстеження інфрачервона спектрометрія. Кожен метод має свої підводні камені, але через низьку специфічність хімічного аналізу на сьогоднішній день ця методологія не рекомендується. Перевага інфрачервоної спектрометрії полягає в тому, що вона може аналізувати ще менші фрагменти, які утворюються після деяких урологічних процедур.
Вони прислали мені камінь для аналізу, що далі?
Результат аналізу займає приблизно 10-14 днів. Отримавши результат, інформація з аналізу каменю поєднується з інформацією, наданою при первинному огляді каменю. Але щоб мозаїка була повною, нам потрібно більше обстежень. Вони можуть виявити інші можливі причини каменю. Огляди також можуть сказати нам щось про ризик появи нових каменів. В основному це аналіз сечі, сонографічне дослідження і, можливо, КТ-дослідження. Тоді починає формуватися остаточна картина того, як і чому був створений камінь. Ми розкриємо, про що камінь має свою історію. На основі цієї інформації ми можемо запропонувати пацієнту подальше лікування. Або порекомендуйте дієтичні заходи, щоб зменшити ризик додаткових каменів. Однак у деяких пацієнтів необхідна подальша діагностика у формі спеціалізованих обстежень для ендокринології та нефрології.
Ризик рецидиву каменів і сьогодні залишається відносно високим. Аналізуючи камінь, виявляючи причину його виникнення та заходи режиму, пристосовані до кожного пацієнта, ми можемо зменшити ризик рецидиву для багатьох. Це запобіжить ниркові кольки або інші захворювання. Тому ніколи не кидайте камінь у кошик і не залишайте його розвантаженим на полиці. Краще доведіть його до експерта, він може вам допомогти!
Автор: MUDr. Мілан Чалачан
Ви шукаєте урологічне відділення у своєму районі?
У Словаччині ми маємо високоякісні урологічні відділення та клініки, які можуть виконувати повний спектр уролітичних операцій. Однак не забувайте про профілактику, включаючи профілактичні огляди.