може допомогти

Сексуальність є важливою частиною життя більшості людей, незалежно від того, чи перебувають вони зараз у стосунках. Якщо хтось страждає на хворобу Крона або виразковий коліт (дві основні форми ВЗК), вони незабаром виявлять, що стан здоров'я залежать від багатьох сфер їхнього життя. Однією з таких можливих сфер є статеве життя.

Основні правила безпечного сексу стосуються і пацієнтів із ВЗК: рекомендується використовувати презервативи, щоб уникнути захворювань, що передаються статевим шляхом, та небажаної вагітності. Жінки з ВЗК, які приймають гормональні контрацептиви, мають підвищений ризик розвитку тромбозу, тому бажано заздалегідь проконсультуватися зі своїм гінекологом та гастроентерологом.


Поширені симптоми ВЗК та їх вплив на стать

Дуже поширеним симптомом є стійка втома, яка призводить до того, що пацієнти можуть бути слабкими через діарею, болісні судоми, анемію, втрату апетиту та проблеми з всмоктуванням.

Як результат, пацієнти можуть бути надто втомленими, щоб займатися сексом, особливо під час активного періоду, і, можливо, навіть пояснювати це. Однак важливо, щоб вони намагалися обговорити свої проблеми зі своїм партнером, коли це можливо. Здоровим людям може бути важко зрозуміти, наскільки виснажлива така хвороба. У разі частої втоми бажано проконсультуватися з лікарем щодо прийому вітамінів та заліза, якщо симптоми спричинені дефіцитом. Якщо пацієнт відчуває втому ввечері, можливо, варто запланувати інтимне співіснування в той час доби, коли він менш виснажений.

Перш за все, у пацієнтів Крона часто розвиваються абсцеси, свищі або рубці, залишені в інтимних місцях. Ці ускладнення можуть бути неприємними, але вони також можуть зробити секс дуже болючим (або навіть тимчасово неможливим). Застосовуючи мастило, біль при терті під час проникнення можна зменшити. Слід уникати анального сексу, якщо в прямій кишці є стеноз, абсцес, свищ. Важливо, щоб ці стани можна було лікувати за допомогою ліків або хірургічного втручання, тому завжди бажано проконсультуватися з лікарем.

Одне з найбільших побоювань хворих на ВЗК полягає в тому, що вони мають “нещасний випадок” під час сексу. Навіть якщо цього не відбувається, статевий потяг може незабаром зникнути через постійне занепокоєння. Для чоловіків це може навіть призвести до еректильної дисфункції.

Перед сексом рекомендується сходити у ванну, тому що спорожнення кишечника може допомогти зменшити це занепокоєння. Крім того, засіб для лікування діареї, напр. використання лопераміду (Імодіум). Однак не всі пацієнти із ВЗК можуть приймати такі типи ліків, тому перед їх використанням важливо поговорити зі своїм лікарем, але також варто згадати про нетримання.

Може бути доцільним запланувати статевий акт на той час доби, коли функція кишечника менш активна, виходячи з досвіду пацієнта.

ВЗК може спричиняти постійні болі та болі в животі, що не заважає пацієнту у певних статевих положеннях, тому експерименти можуть допомогти. Якщо хворий піднятий, він може контролювати темп і глибину проникнення. Ваш лікар може допомогти вам вибрати правильний знеболюючий засіб, оскільки певні активні речовини (диклофенак, аспірин, ібупрофен) не слід застосовувати при запальних захворюваннях кишечника.

Наслідки хірургічних втручань

Під час хірургічного лікування ВЗК часто видаляють частини тонкої кишки, товстої кишки або прямої кишки. Це в деяких випадках призводить до утворення стоми або J-мішечка. Пацієнтів із стомою може турбувати, як їх стан впливає на їхні стосунки. Кожен пацієнт і будь-які стосунки різні, тому може знадобитися час, щоб пацієнт та його партнер звикли до нової ситуації.

Формування стоми не заважає користувачеві вести здорове статеве життя. Якщо стома правильно закріплена, це не повинно бути проблемою в будь-якому положенні. Сумки тепер доступні в різних розмірах і формах, ви можете вибрати більш стриманий тип, ніж зазвичай, а також виготовляють текстильні ковдри.

Згідно з одним дослідженням, після розвитку стоми лібідо та статевий потяг пацієнтів зростали, ймовірно, тому, що деякі з описаних вище симптомів більше не потребують вирішення пацієнтами (наприклад, нетримання сечі). Крім того, черевна стінка або пряма кишка можуть бути більш чутливими, а розташування органів малого тазу може змінюватися, що може зробити секс більш незручним і болючим.

У чоловіків старше 50 років повне видалення товстої кишки може спричинити труднощі з ерекцією та еякуляцією. Це може вплинути на пацієнтів із ВЗК навіть без операції, але ця проблема, як правило, тимчасова.

Поки що немає досліджень щодо того, чи може анальний секс сприяти спалаху захворювання. Офіційних пропозицій щодо того, скільки чекати анального сексу після операції на кишечнику, також немає, але заздалегідь необхідно запитати у свого лікаря або хірурга.


Побічні ефекти препаратів, що застосовуються при ВЗК

Більшість ліків не впливає на сексуальне потяг, лібідо чи результативність. Однак стероїди можуть впливати на сексуальне задоволення, перепади настрою та депресію, зменшуючи тим самим інтерес до сексу. Крім того, це сприяє збільшенню ваги та формуванню місячного обличчя, завдяки чому пацієнти почуваються менш бажаними. Після закінчення курсу ці симптоми починають покращуватися протягом декількох тижнів. Деякі ліки (наприклад, антидепресанти, метотрексат) можуть викликати імпотенцію. Метотрексат слід застосовувати з обережністю тим, хто веде активне статеве життя, оскільки вагітність повинна перериватися через сильний тератогенний (фетальний) ефект. Його не можна використовувати під час пологів, і у всіх випадках повинен бути забезпечений належний захист.

Деякі ліки (для ураження товстої кишки, сигми або прямої кишки) потрібно вводити через пряму кишку, яка може бути у формі супозиторію або клізми (клізми). Оскільки його потрібно застосовувати перед сном і легко витікати з руху, це може бути проблемою в статевому житті. Якщо пацієнт відкладе використання клізми або супозиторію після сексу, цього дискомфорту можна уникнути.

Деякі пацієнти з ВЗК мають поганий імідж тіла, напр. вони незадоволені своєю вагою, їх бентежить їх хірургічні рубці, їх стома. Тим, хто погано працює в організмі або незадоволений своїм зовнішнім виглядом, важко почуватися бажаним. Багатьох також турбує те, як їх партнер відреагує на зміни, які можуть призвести до втрати впевненості в собі. Вони бояться, що їм, можливо, доведеться виходити у ванну під час сексу, або неприємні запахи та звуки можуть супроводжувати акт. Навіть у найкращих стосунках партнер іноді каже чи робить щось кривдне, більшість часу мимоволі. Це може негативно вплинути на пацієнта в емоційну бурю, спричинену хворобою.

Через часті стреси, нервозність та депресію людям із ВЗК рекомендується все-таки звернутися за допомогою до психолога, але терапія також може допомогти, якщо порушена близькість та спілкування у стосунках. У цьому випадку рішення може бути індивідуальна або партійна терапія. Що стосується, зокрема, чоловіків, депресія також впливає на інтерес до сексу, і може статися імпотенція, в цьому випадку також варто відвідати фахівця.

Інтимності можна досягти кількома способами в межах стосунків. Зовсім не обов'язково вступати в статевий акт, щоб стати частиною задоволення для членів пари. Можливо, це хороший спосіб домовитись зі своїм партнером, що коли традиційний секс викликає біль або дискомфорт, вони воліють експериментувати іншими способами. Окрім свічок, музики та ароматерапії, масаж може бути таким же приємним, як і сам акт. Спільне купання також може допомогти парі зблизитися один з одним.

Пацієнти з ВЗК часто знеохочуються своїм станом. Непросто вирішити, коли, як, скільки відкривати нового партнера до деталей. Виникає багато важливих питань: чи варто говорити, перш ніж вони наближаться один до одного, чи краще почекати, поки відносини стануть стабільнішими? Що робити, якщо вони не можуть жити з хворобою свого партнера?

Перш ніж знайомитись із пацієнтами, рекомендується спочатку спробувати порозумітися. Впевненість у собі, отримана цим, допомагає у сватах, бо справляє гарне враження.

Наскільки цінним і привабливим є хтось, не залежить від стану частини тіла.