ризики

Непрохідність носа - досить часта проблема. Пацієнти з непрохідністю носа мають проблеми з диханням через ніс. Це може змусити їх дихати ротом, залишаючи відчуття сухості в роті. У багатьох пацієнтів симптоми посилюються вночі, лежачи. Результат полягає в тому, що вони мають менш спокійний сон.

Зміст

Непрохідність носа

Непрохідність носа може бути спричинена низкою проблем. Наприклад, алергія може стати причиною непрохідності носа. Ще одна дуже часта причина закладеності носа - вузькі носові проходи. Вузькі носові ходи часто є наслідком проблем із носовою перегородкою та турбінатами.

Носова перегородка і тюрбінати - це частини, що складають ніс. Носова перегородка - це структура, яка розділяє носові ходи на праву та ліву сторони. Відхилена перегородка відноситься до перегородки, яка є кривою.

Турбінати також знаходяться всередині носа, біля перегородки. Зазвичай між перегородкою і турбінатами є простір, щоб пропускати повітря через ніс. Турбінати можуть спричинити непрохідність носа, якщо вони занадто великі. На носі є кілька різних типів турбіната. Ті, що найчастіше впливають на потік повітря, називаються нижчими турбінатами (нижчими турбінатами).

На зображенні нижче показана носова перегородка та нижня оболонка з лівого боку носа.

Носова перегородка і нижня турбіната

Носова перегородка

Перегородка зроблена з хряща та кістки. Хрящ і кістка перегородки вистелені тонкою оболонкою, яка називається слизовою. Це діє як шар шкіри з внутрішньої сторони носа, який покриває і захищає хрящі та кістки. Це також допомагає утримувати вологу всередині носа.

Коли відхиляється перегородка, одна або обидві сторони носа можуть закупоритися. У цих випадках хірургічне втручання допомагає виправити відхилення та поліпшити потік повітря через септопластику.

На КТ та зображенні носа нижче наведені приклади відхиленої носової перегородки. Обидва зображення вказують на відхилену носову перегородку з лівого боку носа.

Відхилена носова перегородка

Діагностика

Діагноз відхиленої перегородки ставить лікар. Лікар проведе повну оцінку симптомів та огляне ніс. Ви можете пройти спеціальну процедуру, яка називається назальна ендоскопія, щоб діагностувати причину непрохідності носа. Відхилену перегородку можна також побачити на КТ, але сканування часто не потрібно для діагностики причини непрохідності носа.

Після встановлення діагнозу лікар скаже вам, які варіанти лікування у вас є. Якщо симптоми вказують на проблему, ви можете бути кандидатом на операцію, яка випрямляє перегородку.

Операція септопластика

Викликається операція з виправлення відхиленої перегородки септопластика. Септопластика найчастіше робиться для полегшення носової непрохідності. Септопластика іноді є необхідною частиною інших хірургічних процедур, таких як хірургія синусів або видалення пухлин носа.

Під час септопластики хірург спробує випрямити хрящ і кістку, що призвело до відхилення перегородки. Під час процедури спочатку піднімають оболонку (слизову) хряща та кістки. Хрящ і кістка можуть бути перероблені. Іноді потрібно видалити частини хряща та кістки. Потім слизова знову прикріплюється.

Оскільки хрящ перегородки має «пам’ять» (він, як правило, приймає свою початкову форму), він іноді може знову відхилятися після операції.

Септопластика - це процедура, що проводиться в операційній під загальним наркозом, але лікар може порекомендувати місцеву анестезію, якщо вважає, що це хороший варіант. Зазвичай процедура проводиться амбулаторно. Це означає, що пацієнти знаходяться в операційній і виходять з неї та повертаються додому того ж дня.

Під час загоєння можна носити шини або пробки всередині носа. Хірург повідомить вас, чи будуть вони розміщені, і як довго вам доведеться носити шини або пробки.

Відновлення септопластики

Ви можете відчувати біль, втома, закладеність носа та м’який дренаж носа після операції. Біль при цьому типі процедур є слабкою і зазвичай добре контролюється за допомогою знеболювальних засобів у порожнині рота. Застій - це результат набряку після процедури, який починає покращуватися після першого тижня. Ви могли збільшити слиз і випадково стикатися з кровотечами після септопластики. Це нормальна частина процесу загоєння.

Після операції вас можуть попросити використовувати сольові спреї або зрошення. Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм хірургом щодо інших заходів, які допоможуть швидко зажити носу.

Часті запитання

Як я знаю, що спричиняє закупорений ніс?

Відхилена носова перегородка та великі турбінати - дві найпоширеніші причини непрохідності носа. Однак є й інші проблеми, які можуть спричинити однакові симптоми застійних явищ та задишки. Наприклад, такі проблеми, як поліпи, можуть спричинити непрохідність носа. Найкращий спосіб діагностувати причини, що сприяють непрохідності носа, - це ендоскопія. Це безболісна процедура, яку проводить фахівець. Для огляду внутрішньої частини носових ходів використовується невеликий приціл, що дозволяє лікарю визначити, що спричиняє зменшений або заблокований потік повітря.

Які методи лікування носової непрохідності доступні?

Лікування залежить від причини закупорки. Пацієнтам, які страждають набряклими турбінатами, ліки, що відпускаються за рецептом, такі як стероїдні назальні спреї, можуть допомогти зменшити набряк і поліпшити потік повітря. Також можуть допомогти протизастійні таблетки, але тривалий прийом цих типів ліків не рекомендується, оскільки вони можуть підвищити артеріальний тиск. Для інших пацієнтів такі продукти, як назальні смужки, можуть тимчасово позбавити від непрохідності носа. Деякі пацієнти можуть продовжувати мати обструкцію, незважаючи на використання ліків та інші заходи, і їм доведеться пройти втручання, щоб усунути проблеми, що викликають перешкоду.

Чи зламається ніс під час септопластики?

Коли пацієнти проходять септальні та турбінні процедури, операція робиться на внутрішній стороні носа. Якщо ви одночасно не проведете процедуру ринопластики, операція не зачепить зовнішніх частин носа. Тому ніс не зламається, і будь-які зовнішні синці дуже малоймовірні.

Чи охоплює септопластика соціальне страхування?

Значна частина втручань, що передбачають реконструкцію або ремонт, є частиною каталогу служб соціального забезпечення. Септопластика, оскільки вона впливає на дихання і не є просто косметичною операцією, охоплюється.

Як довго я буду у відпустці після септопластики?

Септопластика - це процедура, яка, як правило, походить від особистих та непрофесійних обставин. Це було б класифіковано як збиток через загальну ситуацію. Середня тривалість відпустки для операції із септопластикою становить від 10 до 14 днів, але вона може відрізнятися залежно від результатів операції та типу роботи, яку виконує пацієнт.