Відео про здоров’я та медицину: Перша допомога - реанімація (лютий 2021)

Термін «серцева недостатність» звучить страшно. Але це просто означає, що ваше серце не так добре перекачує кров. Це відбувається з часом, оскільки накачування серцевої діяльності слабше. Це не означає, що ваше серце перестало працювати або що у вас інфаркт. (Хоча у людей, які страждають на серцеву недостатність, у минулому часто траплявся серцевий напад.) Серцеву недостатність також називають застійною серцевою недостатністю (ХСН). «Застійна» означає, що рідина утворюється в організмі через те, що серце не накачує належним чином.

2021

Симптоми серцевої недостатності

Деякі люди, які страждають на серцеву недостатність, мають мало проблем або симптомів. Інші мають багато симптомів. Люди з серцевою недостатністю можуть мати:

  • задишка під час активності
  • задишка при положенні лежачи
  • відсутність апетиту
  • прокидаючись вночі, раптом задихаючись
  • загальна втома або слабкість, знижена здатність до фізичних вправ
  • набряки ніг, підошви або щиколотки
  • набряк живота
  • прискорене або нерегулярне серцебиття
  • швидкий набір ваги (1 або 2 фунти на день протягом 3 днів поспіль)
  • хронічний кашель або хрипи
  • нудота.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь із цих симптомів, особливо якщо у вас раніше були проблеми з серцем.

Що викликає серцеву недостатність?

Причин серцевої недостатності багато. Зазвичай це інші захворювання, які пошкоджують серцевий м’яз. Вони можуть включати:

  • ішемічна хвороба серця (коли частково або повністю блокується кровопостачання серця). Це може бути як із серцевим нападом, так і без нього в минулому.
  • Проблеми з самим серцевим м’язом (кардіоміопатія).
  • Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
  • Проблеми з будь-яким із клапанів серця.
  • Аномальні серцеві ритми (аритмії).
  • Вживання токсичних речовин (таких як зловживання алкоголем або наркотиками).
  • Вроджений розлад серця (серцева проблема, з якою ви народилися).
  • Діабет.
  • Проблеми з щитовидною залозою.

Іноді не вдається знайти точну причину. У деяких людей підвищений ризик серцевої недостатності. Будь-що з наведеного може збільшити ваш ризик:

  • Будь 65 років і старше.
  • Бути афроамериканцем.
  • Бути зайвою вагою.
  • Після серцевого нападу в минулому.
  • Бути людиною.

Як діагностується серцева недостатність?

Не існує єдиного тесту для діагностики серцевої недостатності. Ваш лікар запитає вас про вашу історію хвороби та симптоми. Він або вона дасть вам фізичний іспит і може замовити деякі з таких іспитів:

  • Аналізи крові - вимірювання рівня BNP, гормону, що збільшує серцеву недостатність.
  • Рентгенологічне дослідження грудної клітки - показує, чи збільшено ваше серце, чи у вас рідина в легенях.
  • Електрокардіограма (також звана ЕКГ або ЕКГ) - вимірює швидкість і регулярність пульсу. Це може допомогти діагностувати проблеми з серцевим ритмом або пошкодити серце.
  • Ехокардіограма (також звана ехо) - використовує звукові хвилі для фотографування серця. Вони показують, наскільки добре ваше серце малює.
  • Монітор Холтера - маленька коробка, прикріплена до електродів на грудях, реєструє ваш серцевий ритм протягом 24 годин.
  • Стрес-тест - вимірює частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Ви можете робити це до, під час або після тренування, щоб з’ясувати, як ваше серце реагує на активність.
  • Радіокулідна вентрикулографія - вводить у кров дуже малу кількість радіоактивної речовини. Ця речовина подорожує до вашого серця. Спеціальна камера або сканер видає зображення, які показують, наскільки добре накачує ваше серце. Радіоактивна речовина безпечна і повністю залишає організм після тесту.

Серцеву недостатність можна запобігти або уникнути?

Серцева недостатність є наслідком інших захворювань або станів, які послаблюють ваше серце. Вони можуть включати хворобу ішемічної артерії, високий кров'яний тиск та діабет. Найкращий спосіб уникнути серцевої недостатності - запобігти цьому стану. Ви можете допомогти вам підтримувати здоровий спосіб життя:

  • Кинути курити.
  • Підтримуйте здорову вагу.
  • Тренуйся регулярно.
  • Харчуйтесь здорово.
  • Обмежте алкоголь.
  • Обмеження натрію.

Якщо у вас є такий стан, як високий рівень холестерину, високий кров’яний тиск або діабет, вам потрібно його лікувати. Тримайте свої рівні під контролем і приймайте ліки, призначені вам.

Лікування серцевої недостатності

Повністю вилікувати серцеву недостатність неможливо. Але лікування може покращити рівень накачування серця та полегшити симптоми. Важливою частиною лікування є догляд за всіма основними проблемами. Це включає зниження високого кров’яного тиску або фіксацію серцевого клапана. Лікування також включає зміни способу життя та прийом ліків.

Які ліки мені знадобляться?

Для лікування серцевої недостатності застосовуються різноманітні препарати. Можливо, вам знадобиться один або кілька ліків залежно від ваших симптомів. Ваш лікар поговорить з вами про ці ліки. На пошук найкращого типу ліків та найкращої дози ліків може знадобитися деякий час.

Для лікування серцевої недостатності зазвичай використовують кілька видів препаратів:

  • Інгібітори АПФ. Інгібітори АПФ допомагають відкрити (розширити) артерії та знизити артеріальний тиск, покращуючи таким чином кровотік.
  • Діуретики. Діуретики часто називають «водними таблетками». "Вони викликають у вас частіше сечовипускання і допомагають утримувати рідину в організмі. Вони також можуть зменшити рідину, яка накопичується у ваших легенях. Це допоможе вам легше дихати.
  • Бета-блокатори. Бета-адреноблокатори можуть знижувати артеріальний тиск і сповільнювати пульс. Вони також можуть допомогти запобігти проблемам з деякими серцевими ритмами.
  • Дигоксин. Дигоксин (також званий наперстянка) допомагає серцевому насосу краще, посилюючи скорочення м’язів серця.

Якщо у вас є інші проблеми або побічні ефекти, вам можуть знадобитися інші ліки.

Також вам знадобляться аналізи крові, якщо ви приймаєте ліки від серцевої недостатності. Вони контролюватимуть рівень калію та роботу нирок. Як часто вам потрібні аналізи крові, залежить від виду та сили ліків, які ви приймаєте. Багато пацієнтів без проблем приймають ліки від серцевої недостатності. Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо ліків або ви думаєте, що у вас можуть бути побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем. Дуже важливо приймати ліки точно так, як сказав вам лікар.

Життя з серцевою недостатністю

Серцева недостатність не має лікування. Ймовірно, вам доведеться дотримуватися плану лікування протягом усього життя. Цей план лікування може включати ліки, зміни способу життя, вказівки щодо рівня активності та дотримання ваших призначень. Ваші обмеження залежатимуть від тяжкості вашої серцевої недостатності.

Наступні поради допоможуть вам керувати серцевою недостатністю в домашніх умовах.

Коли слід телефонувати до лікаря?

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із наступних симптомів:

  • Задишка, яка посилюється.
  • Збільшення ваги понад 5 фунтів на тиждень.
  • Набряк ніг, що є для вас новим.
  • Кашель або задишка вночі, або потрібно спати в підтримці або сидячи.
  • Біль у грудях або сильне відчуття в грудях.
  • Побічні ефекти препарату.
  • Не вистачає втрати ваги, навіть якщо ви приймаєте більше таблеток для води.

Якщо у вас є додаткові запитання щодо стану цього ліки чи будь-якого іншого лікарського засобу, зверніться до свого лікаря.

Задавайте питання своєму лікарю

  • Які ймовірні причини моєї застійної серцевої недостатності?
  • Наскільки важким є мій стан?
  • Як зміниться моє життя тепер, коли ми знаємо, що у мене серцева недостатність?
  • Як дізнатися, чи погіршується мій стан? Коли слід звертатися до вас або звертатися за лікуванням?
  • Яке найкраще лікування для мене? Чи потрібен мені лікар? Хірургія?
  • Які побічні ефекти препаратів, що застосовуються для лікування серцевої недостатності?
  • Мені потрібна пересадка серця?
  • Чи безпечні для мене вправи? Яку вправу робити?
  • Мені доводиться змінити спосіб життя вдома, щоб зменшити ризик ускладнень?

Ресурси

Національний інститут охорони здоров’я, здоров’я людей похилого віку, серцева недостатність

Національний центр серця, легенів і крові, серця

Центри з контролю та профілактики захворювань, Національна медична бібліотека С., Серцева недостатність