Словацький сердечний фонд

  • Додому
  • Хто ми є
    • Про фундамент
    • Контакти
    • Документи
    • Публікації
    • Партнери
    • вони писали про нас
    • Цікаві факти
    • 2%
    • Корисні посилання
  • Наші проекти
    • МОСТ
    • Виконані проекти
      • Серце, повне здоров'я
      • Біг на все життя
      • Амбулаторні відділення серцевої недостатності
      • Знати симптоми гострого інфаркту та інсульту
      • За ваше серце, серця інших
      • Покажіть своє серце
  • Серце
    • CV-захворювання та стани
      • Гіпертонія
      • Стенокардія
      • Миготлива аритмія
      • Серцева недостатність
      • Захворювання периферичних судин
    • Інфаркт
      • Мені загрожує серцевий напад?
      • Попереджувальні знаки
      • Зупинка серця
      • Життя після інфаркту
    • Інсульт
      • Мені загрожує втрата мозку?
      • Попереджувальні знаки
      • Посібник
    • Гіперліпідемія
    • Лікування
      • Календар ліків
      • Лікування фібриляції передсердь
      • Лікування серцевої недостатності
      • Лікування стенокардії
      • Лікування гіперліпідемії
    • Словник
    • КВ-ризики та спосіб життя
    • Питання та відповіді
  • Профілактика
    • Здорова їжа
    • Хороша порада
    • Підбір та приготування їжі
    • Новини харчування
    • Рецепти для вашого здоров'я
      • Кухня твого серця
      • Соєві рецепти
      • Закуски
      • Супи
      • Основні страви
      • Салати
      • Пустелі
  • Медичний калькулятор
  • Фотогалерея

Кров'яний тиск

Холестерин

Аритмія серця

Цукор

  1. Серце
  2. CV-захворювання та стани
  3. Серцева недостатність
  4. Серцева недостатність

Що таке серцева недостатність?

Кожна частина людського тіла повинна забезпечуватися достатньою кількістю крові для виконання тієї діяльності, для якої вона призначена. Цю функцію забезпечує серце. Якщо серцевий м’яз слабшає або серцевий клапан не відпочиває, серцю набагато важче забезпечити кров важливих органів.

серцева

Менша кількість крові в м’язах тіла викликає слабкість і виснаження. Менше течія крові через нирки зменшує виведення шкідливих речовин з організму. Крім того, рідина накопичується в організмі. Ці зміни викликають втому та задишку.

Серцева недостатність є причиною задишки, виснаження і набряків. Ці прояви можуть виникати окремо або в поєднанні.

  • Якщо у вас серцева недостатність, уважно прочитайте наступний текст. Ви та ваша сім'я повинні якомога більше знати про свою хворобу.
  • Серцева недостатність є серйозним, але лікувальним та керованим захворюванням.

У вас серцева недостатність?

Відповідь - так, якщо у вас є один або кілька проявів цієї хвороби. Під час обстеження ваш лікар з’ясує симптоми захворювання (анамнез) і дасть вам фізичний огляд (клінічний огляд). Оцініть, чи це серцева хвороба, і, якщо так, оцініть, чи не викликала серцева хвороба дефіцит.

Перераховані вище симптоми можуть мати інші причини. Це означає, що це не завжди може бути захворювання серця або серцева недостатність. Відповіді на запитання:

  • що є причиною вашої серцевої недостатності,
  • наскільки важким є ваш стан,
  • яке лікування найкраще для вас

іноді це підтверджується декількома тестами, необхідність яких оцінює лікар. Однак ваш лікар не може точно і однозначно оцінити, наскільки ваш стан покращиться після лікування.

Що викликає серцеву недостатність?

Серцева недостатність може мати багато причин. Це означає, що лікування також повинно бути диференційованим та цілеспрямованим.

  • Серцевий м’яз слабшає здебільшого після інфаркту або через високий кров’яний тиск. Однак пошкодження серцевого м’яза також може бути спричинене інфекцією або токсинами.
  • Серцевий м’яз може застигнути, і тоді кров стає твердішою в шлуночки. Цей стан може спричинити високий кров’яний тиск та деякі інші зміни, особливо у літньому віці.
  • Клапани серця можуть бути звуженими або некогерентними. Якщо клапани не працюють належним чином, серце не може виділити достатньо крові в кровообіг.
  • Хвороби серця можуть бути присутніми після народження і можуть спричинити серцеву недостатність у будь-якому віці.
  • Є й інші причини, які не є загальними.

Контроль надходження рідини

Вода або інші рідини можуть накопичуватися в організмі замість того, щоб виводитися із сечею. Це означає, що не слід пити більше 1 - 1,5 літра рідини на день. Однак ви можете пити більше в жарку погоду, блювоту, діарею або лихоманку. Під час реєстрації та регулювання споживання рідини пам’ятайте про рідини у вигляді фруктів або овочів.

Типовим симптомом серцевої недостатності у важче хворих є спрага, яка є дуже актуальною. У цих ситуаціях важливо не пити більше сечі, ніж рідина, і якомога швидше звернутися до лікаря.

Найпростіший спосіб виявити та контролювати накопичення рідини в організмі - регулярно зважувати її. Щодня зважуйтеся в один і той же час і фіксуйте свою вагу. Набір свідчить про те, що ваше тіло затримує рідину. Зверніться до свого лікаря, якщо за два дні ви наберете більше 2 кг.

Ожиріння

Надмірна вага означає, що серце повинно перекачувати більше крові. Якщо у вас надмірна вага, вам слід схуднути. Схуднути можна лише за рахунок значного зменшення кількості їжі та виключення жирної та солодкої їжі.

Прийом алкоголю

У деяких пацієнтів спостерігається погіршення серцевої недостатності при вживанні алкоголю. Уникайте або навіть виключайте прийом алкоголю.

Куріння

Куріння закінчилося назавжди. Це дуже небезпечно не тільки для хворих людей із серцевою недостатністю, але і для здорових, здавалося б, людей, оскільки може призвести до раптової смерті, інфаркту, легеневої інфекції та інших серйозних проблем зі здоров’ям.

Рутинні заходи, робота і вправи

Відпочинок є важливою частиною лікування серцевої недостатності і особливо необхідний у випадках, коли ви дихаєте з мінімальними навантаженнями, уві сні або в стані спокою. Однак тривала фізична бездіяльність шкідлива. Тому намагайтеся виконувати всі звичні повсякденні справи (особиста гігієна, легкі домашні справи).

У разі стабілізованого хронічного захворювання (якщо протягом останнього місяця не потрібно було змінювати лікування), бажано починати регулярно займатися спортом. Вправляйтеся тривалий час, не менше трьох разів на тиждень по 30 хвилин. Прогулянки дуже підходять. Однак у принципі прийнятні всі легкі фізичні навантаження, що виконуються таким чином, що вони не призводять до значної задишки або виснаження. Уникайте занять та вправ, в яких ви повинні затримати дихання.

Сексуальна активність залежить від ваших здібностей і підпорядковується подібним принципам, як фізична активність. Сексуальна активність впливає на якість життя, і проблеми є загальними і дуже індивідуальними. Не соромтеся порадитися з лікарем.

Вакцинація

Людям із серцевою недостатністю слід робити щеплення проти грипу.

Скажіть своєму лікарю

Лікувати серцеву недостатність непросто. Іноді ліки викликають або надмірне, або недостатнє сечовипускання. Надмірне сечовипускання може спричинити падіння артеріального тиску, втрату ваги, запаморочення або відчуття слабкості. Недостатнє сечовипускання призводить до збільшення ваги. Слідкуйте за набряками кісточок і задишкою. Повідомте свого лікаря про будь-яке збільшення ваги, набряк щиколоток або погіршення дихання. Нічні задишки або нерецидивний кашель - важливі ознаки. Невеликі зміни в дозуванні ліків часто виправляють ці проблеми. Однак змінити дозу можна лише після консультації з лікарем. Скажіть своєму лікарю, якщо під час хвороби з’являються нові симптоми, напр. запаморочення, серцебиття або раптові напади слабкості.

Лікування серцевої недостатності. Що ти можеш зробити для себе

Дитина

Якщо не потрібно коригувати дієту через інше захворювання (наприклад, діабет, ожиріння, підвищений рівень холестерину тощо), немає необхідності спеціально коригувати склад дієти. Дієта повинна бути збалансованою і відповідати принципам здорового харчування. Його слід термічно обробити та обробити, щоб він був легкозасвоюваним.

Контроль солі є важливою дієтичною мірою. Сіль в організмі викликає накопичення води в організмі. Якщо ви не будете солити їжу, у вас буде менше води в організмі. У більшості країн є багато солей. Сіль можна додавати в невеликих кількостях у їжу, яка готується, але її ніколи не слід класти на стіл. Готуючи та купуючи їжу, слід мати на увазі, що сіль додають у всі напівфабрикати та консерви, тому їх вживання недоцільне.

Чаї, фруктові соки або. мінеральні води з низьким вмістом натрію (менше 70 мг/л).

Контроль надходження рідини

Вода або інші рідини можуть накопичуватися в організмі замість того, щоб виводитися із сечею. Це означає, що не слід пити більше 1 - 1,5 літра рідини на день. Однак ви можете пити більше в жарку погоду, блювоту, діарею або лихоманку. Під час реєстрації та регулювання споживання рідини пам’ятайте про рідини у вигляді фруктів або овочів.

Типовим симптомом серцевої недостатності у важче хворих є спрага, яка є дуже актуальною. У цих ситуаціях важливо не пити більше виділеного сечі та якомога швидше звернутися до лікаря.

Найпростіший спосіб виявити та контролювати накопичення рідини в організмі - регулярно зважувати її. Щодня зважуйтеся в один і той же час і фіксуйте свою вагу. Набір свідчить про те, що ваше тіло затримує рідину. Зверніться до свого лікаря, якщо за два дні ви наберете більше 2 кг.

Ожиріння

Надмірна вага означає, що серце повинно перекачувати більше крові. Якщо у вас надмірна вага, вам слід схуднути. Схуднути можна лише за рахунок значного зменшення кількості їжі та виключення жирної та солодкої їжі.

Прийом алкоголю

У деяких пацієнтів спостерігається погіршення серцевої недостатності при вживанні алкоголю. Уникайте або навіть виключайте прийом алкоголю.

Куріння

Куріння закінчилося назавжди. Це дуже небезпечно не тільки для хворих людей із серцевою недостатністю, але і для здорових, здавалося б, людей, оскільки може призвести до раптової смерті, інфаркту, легеневої інфекції та інших серйозних проблем зі здоров’ям.

Рутинні заходи, робота і вправи

Відпочинок є важливою частиною лікування серцевої недостатності і особливо необхідний у випадках, коли ви дихаєте з мінімальними навантаженнями, уві сні або в стані спокою. Однак тривала фізична бездіяльність шкідлива. Тому намагайтеся виконувати всі звичні повсякденні справи (особиста гігієна, легкі домашні справи).

У разі стабілізованого хронічного захворювання (якщо протягом останнього місяця не потрібно було змінювати лікування), бажано починати регулярно займатися спортом. Вправляйтеся тривалий час, не менше трьох разів на тиждень по 30 хвилин. Прогулянки дуже підходять. Однак у принципі прийнятні всі легкі фізичні навантаження, що виконуються таким чином, що вони не призводять до значної задишки або виснаження. Уникайте занять та вправ, в яких ви повинні затримати дихання.

Сексуальна активність залежить від ваших здібностей і підпорядковується подібним принципам, як фізична активність. Сексуальна активність впливає на якість життя, і проблеми є загальними і дуже індивідуальними. Не соромтеся порадитися з лікарем.

Вакцинація

Людям із серцевою недостатністю слід робити щеплення проти грипу.

Скажіть своєму лікарю

Лікувати серцеву недостатність непросто. Іноді ліки викликають або надмірне, або недостатнє сечовипускання. Надмірне сечовипускання може спричинити падіння артеріального тиску, втрату ваги, запаморочення або відчуття слабкості. Недостатнє сечовипускання призводить до збільшення ваги. Слідкуйте за набряками кісточок і задишкою. Повідомте свого лікаря про будь-яке збільшення ваги, набряк щиколоток або погіршення дихання. Нічні задишки або нерецидивний кашель - важливі ознаки. Невеликі зміни в дозуванні ліків часто виправляють ці проблеми. Однак змінити дозу можна лише після консультації з лікарем. Скажіть своєму лікарю, якщо під час хвороби з’являються нові симптоми, напр. запаморочення, серцебиття або раптові напади слабкості.

Ліки та прилади

Препарати

Ваш план лікування розроблений спеціально для вас. Нерозумно і небезпечно обмінюватися ліками з друзями або членами сім'ї, хворими на ту саму хворобу. Існує кілька основних видів препаратів від серцевої недостатності. Їх називають діуретиками, дигоксином, інгібіторами АПФ, сартанами, бета-блокаторами та спіронолактоном. У більшості випадків вони мають хороший ефект. Однак у деяких людей вони викликають несподівані побічні ефекти. Вони можуть бути викликані високими дозами або гіперчутливістю, тому приймати ці ліки не можна.

Діуретики сприяють виведенню з сечею. Часто застосовуваним сечогінним засобом при серцевій недостатності є фуросемід. Він діє на нирки, які виробляють більше сечі. Одна доза діє приблизно чотири години. У цей час це викликає більшу потребу в сечовипусканні. Ліки можна приймати в будь-який час протягом дня. Однак зазвичай його подають вранці та вдень. Зазвичай ліки не приймають пізно ввечері, оскільки позиви до сечовипускання можуть порушити сон.

Деякі люди сплять на сидіннях, бо у них задишка. Як правило, пізніше в другій половині дня їм допоможе вища доза фуросеміду, яка зменшить вміст рідини в легенях, що дозволить їм спати на своїх ліжках.

Якщо ви забудете приймати сечогінний засіб на день-два, в організмі накопичиться більше рідини. Це може призвести до гострого дихання, напр. вночі.

Невеликі дози діуретиків (або взагалі відсутні) застосовуються, якщо у вас стабільна вага, а вода не накопичується у вашому тілі (у вас немає набряклості кісточок або задишки). Тільки ваш лікар може вносити зміни у ваше лікування.

Діуретики можуть спричинити зміну рівня мінералів та інших речовин у крові. Іноді лікар повинен перевірити за допомогою аналізів крові, чи є рівень крові в нормі. Аналізи крові також необхідні, якщо за короткий час ви сечовипускали велику кількість сечі або якщо, здається, діуретики не працюють.

Інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту)

Ці препарати мають широкий спектр дії. Найкорисніший з них - зменшення серцевого стресу за рахунок розширення судин, що сприяє зниженню артеріального тиску. Показано, що ці препарати продовжують життя.

Сьогодні існує велика кількість інгібіторів АПФ. Всі інгібітори АПФ мають подібні ефекти та можуть спричинити побічні ефекти, наприклад запаморочення, темрява в очах, кашель або зниження функції нирок. Якщо ці симптоми виникають, слід зробити аналіз крові. Іноді через це ліки потрібно припинити.

Вони діють подібно до інгібіторів АПФ. Вони застосовуються у пацієнтів, які не переносять АПФ або чиї ефекти інгібіторів АПФ потребують посилення.

Дигоксин використовується як ліки від серцевої недостатності протягом 200 років. Це працює в декількох напрямках. Це уповільнює серцеву діяльність, стабілізує серцебиття і покращує силу серцевого м’яза. Більша доза дигоксину призводить до втрати апетиту, нудоти, іноді блювоти та нерегулярного пульсу.

Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем. Іноді перевіряють вміст дигоксину в крові, але зазвичай це не потрібно.

Бета-адреноблокатори знижують серцеві потреби в харчуванні, знижують артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Вони однозначно продовжують життя пацієнтам із серцевою недостатністю. Рідко стан може тимчасово погіршуватися на початку лікування цими ліками, особливо у пацієнтів з розвиненою серцевою недостатністю. Щоб запобігти цьому, починається з дуже малих доз, які лікар поступово збільшує до необхідної кількості.

Призначається пацієнтам з більш важкою формою захворювання. При тривалому застосуванні він запобігає дегенеративним змінам серцевого м’яза. Це благотворно впливає на управління мінералами в організмі та запобігає втраті калію. Іноді потрібно перевіряти рівень калію в крові.

Інші препарати використовуються для лікування серцевої недостатності, деякі з яких все ще перебувають під слідством. Інші ліки або процедури зазвичай призначаються з особливих причин.

В особливих випадках лікар може запропонувати імплантацію (операцію) певного типу кардіостимулятора (машини), який регулює проведення електричного збудження через серце і, таким чином, покращує його роботу. Фахівці спеціалізованого закладу вирішать, чи підходить вам цей спосіб лікування.

Трансплантація серця

Трансплантація - радикальне рішення серцевої недостатності. Цей складний метод лікування підходить лише для невеликої групи пацієнтів із кінцевою стадією серця, де всі інші методи лікування не вдаються. Однак у той же час у цих пацієнтів не повинно бути будь-якого іншого захворювання (інфекційного, легеневого, печінкового, ниркового тощо), яке може загрожувати життю пацієнта під час або після трансплантації. Соціальний та психічний стан пацієнтів, які навчаються після програми трансплантації серця, повинен створювати передумови для адекватної співпраці, що є важливою умовою її успіху.

Підтримка вдосконалення

Лікування може контролювати серцеву недостатність у більшості пацієнтів. Іноді всі симптоми зникають, і ти знову почуваєшся нормальним. Однак це не означає, що ви повністю зцілилися. Через деякий час лікар повторно вивчить ваш стан та за необхідності відкоригує лікування. Ніколи не припиняйте і не змінюйте лікування без консультації з лікарем. Пригадайте, як це було до початку лікування!

Те, що ти почуваєшся краще, не означає, що ти можеш повернутися до своїх шкідливих звичок. Будь активним. Перевірте свою вагу. Обмежте сіль і алкоголь. Регулярно відвідуйте лікаря. Не припиняйте приймати ліки. Насолоджуйтесь життям і - прийміть нове життєве кредо - не паліть.

Профілактика серцевої недостатності

Серцева недостатність/недостатність є завершальним етапом поступового розвитку різних захворювань серця, вроджених чи набутих. Профілактика серцевої недостатності спирається на:

  • профілактика та лікування інфаркту міокарда/ішемічної хвороби серця,
  • контроль та лікування високого кров'яного тиску,
  • профілактика та боротьба з ревматичною лихоманкою,
  • хірургія пошкоджених клапанів серця,
  • корекція вроджених вад серця як можна швидше,
  • уникати куріння,
  • відмова від алкоголю та інших наркотиків.

Лікування основного захворювання, яке призвело до розвитку серцевої недостатності/недостатності, є частиною лікування. Ретельне лікування первинного захворювання може уповільнити або навіть запобігти серцевій недостатності або змінити її розвиток.