Середземноморська дієта (3): Ансел Кіз та його спадщина. Дослідження 7 країн

ансель

Раніше в цій монографії про середземноморську дієту:

Ансел Кіз та його спадщина

У попередньому розділі ми залишились між 40–50-ми з минулого S.XX, коли середземноморсько-дієтичне питання було ще далеким від підозри. Як ми бачили, в 1953 році Леланд Г. Оллбо тільки що показав приблизно існування деяких панів, які з більш ніж прийнятний стан здоров'я, їв порівняно мало, Вони використовували дефіцитний, але конкретний каталог продуктів харчування, який виділявся насамперед для споживання оливкова олія та овочі, і що вони також підтримували a інтенсивні фізичні навантаження.

В той самий час…

У той же час, але трохи раніше, близько 1947 року, досі більш-менш невідомий фізіолог Анцельні ключі, став дуже підозрілим взаємозв'язок між кількістю з'їденого жиру та калоріями та інфарктами. Спочатку, в результаті його попередньої роботи щодо голодування та напівпосту, його спантеличило зменшення кількості серцевих нападів серед тих груп населення, які перенесли обмеження більш-менш важкі в харчуванні з зменшення загальної кількості калорій загалом, а особливо з жири.

Таким чином він почав це розглядати дієтичні фактори, більш конкретно Насичені жири, може зіграти ключову роль у закупорка коронарних артерій. Щоб встановити зв'язок між насиченими жирами та рівнем холестерину в крові, Кіз провів серію експерименти ретельно розроблена, коли випробовуваних годували дієтами з різною кількістю насичених жирів, поліненасичених жирів та холестерину. Ми в кінці 40-х. З його досліджень це було виведено одне з найважливіших рівнянь в останній науці про харчування. Його називали Ключове рівняння:

Це рівняння прогнозує збільшення рівня холестерину в крові на 2,7 мг/дл на кожні 1% калорій із насичених жирів. Це також показує, що поліненасичені жири знижують рівень холестерину в крові, і що холестерин в їжі підвищує його, але в меншій мірі, ніж насичені жири. Згадаймо, що в цій історії ми продовжуємо до середини 20 століття і з подивом спостерігаємо, як сьогодні ми все ще тягне з цієї самої сюжетної лінії.

Втомився від напруженої слідчої роботи, У 1951 році Кіз вирішив зробити перерву на рік і схопив його сім'ю (включаючи його дружину Маргарет, біохіміка, яка завжди працювала пліч-о-пліч зі своїм чоловіком і яка вирізала багато тріски в цій історії) і переїхав в Оксфорд на відпустку. Опинившись там, італійський колега повідомив, що серед населення його країни (Італії) частота захворювань серця практично не спостерігалася.

Спонукані його попередніми знахідками, порівнявши до певної міри зауваження його італійського колеги і фрукти інші дослідження (швидше за все, враховуючи вже згадані дані Леланда Г. Оллбоу) Кіз закінчив представивши свої ідеї у 1955 р. Всесвітній організації охорони здоров’я. Його теорії, які, коротше кажучи, можуть бути синтезовані в цьому дієтичні звички відіграють визначальну роль при ішемічній хворобі серця, були привітані с не мало скептицизму на такому урочистому форумі. Точніше, саме професор Оксфордського університету сер Джордж Пікерінг попросив його, якщо ви були такими добрими, подати основні докази чи докази, що підтверджують його теорії. Однак цього разу, Кіз не зумів переконати своїх колег.

Можливо, принижений та збентежений перед медичною спільнотою ВООЗ, Мабуть, ключі залишили цю зустріч більш озлобленою, ніж мавпа. Тим не менше, він не здригнувся. Переконавшись у своїх теоріях, він присвятив наступні три роки свого життя спланувати дослідження що зараз закінчиться процвітанням продукту, який ми сьогодні знаємо як середземноморську дієту. Так, між 1955 і 1958 роками Кіз спроектував той, який називається Навчаються сім країн або "Дослідження семи країн". Дослідження, яке заставило його життя у найближчі 15 років, і це ознаменувала еволюцію західної культури харчування з тих пір до сьогодні.

Дослідження семи країн

Багато, багато чого можна було б розповісти про це оригінальне дослідження під назвою Ішемічна хвороба серця в семи країнах (Ішемічна хвороба серця в семи країнах), чиї спогади є патентними (і цілком патентними) донині. Підводячи підсумок і не надто нудно, скажемо, що спочатку це було дослідження, в якому спосіб життя майже 13 000 чоловіків у віці від 40 до 59 років. Це населення було відібрано в 7 країнах: колишня Югославія, Італія, Греція, Фінляндія, Голландія, США та Японія. В принципі, причини вибору цих країн, а не інших, полягали в наступному (незважаючи на цей "відбір" та інші питання висить одна з найжорстокіших критик роботи Анселя Кіза, як ми побачимо в наступному розділі):

Населення Росії Югославія Він дав чіткий контраст у споживанні жирів, головним чином рослинного походження в прибережних районах та тваринного походження у внутрішніх районах. Зі свого боку Італія представляв в очах Кіса прототип Середземноморського способу життя з дієтою на основі круп, макаронних, бобових, фруктів, овочів, оливкової олії, хліба та вина. Греція це була країна з дієтою, що характеризується високим споживанням жиру, особливо у формі оливкової олії, і з дуже малою кількістю насичених жирів. В той самий час, Фінляндія він представляв населення з дуже хорошим загальним станом здоров’я, але в той же час мав значний рівень серцевих захворювань, і все з дієтою з високим вмістом насичених жирів. Нідерланди, Голландія, був обраний для представлення "проміжного" режиму харчування щодо європейського населення. Японія був обраний представником способу життя, при якому споживання жиру було мінімальним. Останнім, нас для зручності, щоб порівняти всі ці дані з корінним населенням самих Ключів.

основні змінні які були враховані: куріння, стан ваги, фізична активність, частота серцевих скорочень у спокої, електрокардіограма, ємність легенів, рівень холестерину в крові, артеріальний тиск та дієта. З ними Кіз та його команда побудували математичні моделі, які б максимально поєднали всі ці змінні та змогли визначити якомога більше. взаємозв'язок кожного з них із ризиком перенести серцевий напад. Після первинного збору даних всі змінні були протиставлені знову через 5 і 10 років.

А) Так, між 1958 і 1970 роками дані були зібрані та проаналізовані, щоб закінчити наступними основними висновками серед багатьох інших та опублікованими у роботі 1980 року Сім країн: багатофакторний аналіз смерті та ішемічної хвороби серця:

  • Щодо спосіб життя, відсоток насичених жирів присутнім в раціоні виявився найкращий провісникхвороба серця: чим більше насичених жирів, тим більше ризику.
  • Найважливішою кількісно вимірюваною фізіологічною змінною був холестерин в крові. Також виявився другий за важливістю фактор ризику серцевих нападів артеріальна гіпертензія.

І це все? Чи саме це дослідження породило відому «середземноморську дієту»?

Ну, наполовину. Зауважте, що У жодній з публікацій, що стосуються дослідження семи країн, “середземноморська дієта” не згадується як така. Нікуди. Однак його починали використовувати в "інших засобах масової інформації". Я вже коментував у вступному розділі, що у цьому питанні слід дотримуватися двох важливих аспектів: епідеміологічна концепція (яку ми щойно бачили), а потім концепція засобів масової інформації та культури.

У наступному розділі ми побачимо деякі курйози та суперечки в житті Анчела Кіса, і ми почнемо знати медіа та культурне походження того, що ми знаємо як "середземноморська дієта". Далі буде…