Зміст теми

  • Огляд хірургічного втручання
  • Чого чекати після операції
  • Чому це робиться
  • Ефективність
  • Ризики
  • Думати
  • Список літератури

Огляд хірургічного втручання

Цервікальний серклаж - це розміщення швів у шийці матки, щоб вона залишалася закритою. В окремих випадках ця процедура застосовується для запобігання передчасному розкриттю слабкої шийки матки (цервікальної недостатності). Коли шийка матки передчасно відкривається, це може спричинити передчасні пологи. Якщо у вас недостатність шийки матки, лікар може порекомендувати матковий серклаз.

попередження

Матковий серклаз передбачає закриття шийки матки, яка є виходом з матки, швами. Серклаж матки можна робити профілактично за 12-14 тижнів до витончення шийки матки або як екстрений захід після того, як це сталося. Рідко застосовується через 24 тижні.

Серклаж робиться із застосуванням загальної анестезії або регіональної анестезії (наприклад, ін’єкції в хребет). Серклаж зазвичай проводиться через піхву. У піхву вагітної жінки вводиться дзеркало, яке є інструментом із лопаткоподібними лопатями, щоб відокремити піхвові стінки для хірургічного втручання. Операцію можна зробити різними способами:

  • Шви можуть бути розміщені навколо зовнішньої сторони шийки матки.
  • Навколо шийки матки можна зав’язати спеціальну стрічку і пришити на місце.
  • На шийці матки може бути зроблений невеликий розріз. Потім через шийку матки прив’язують спеціальну стрічку, щоб закрити її.

Якщо діагностувати цервікальну недостатність пізніше під час вагітності, плодовий міхур жінки може почати виступати з шийки матки. Це можна лікувати, вводячи тонку трубку (катетер) через шийку матки, а потім надуваючи ручку на кінці катетера. Інша техніка - наповнення сечового міхура рідиною за допомогою трубки, яка вводиться через уретру. Повний сечовий міхур допомагає проштовхувати навколоплідний міхур назад в малий таз, і тоді шийку матки можна пришити.

Чого чекати після операції

Час, необхідний для відновлення, залежить від типу процедури серклажу, яка була зроблена. Ваш лікар може дати вам уявлення про те, чого чекати.

Після запобігання зараженню можна давати антибіотики.

Чому це робиться

Серклаж матки можна робити, коли жінка:

  • У вас недостатність шийки матки .
  • У вас був викидень через аномальну форму матки або пошкодження шийки матки. Пошкоджена шийка матки може не залишатися закритою під час вагітності.
  • Раніше ви мали втрату вагітності у другому триместрі або пологи, які відбувались із незначним або відсутністю скорочень. Це говорить про те, що шийка матки може не залишатися закритою під час вагітності.

Ефективність

Успішна процедура маточного суглобу визначається як вагітність, яка досягає терміну або близького терміну.

Серклаж допоміг, щоб деякі вагітності з високим ризиком тривали довше. Але це також має ризики; це може спричинити інфекцію або викидень. Для жінок, які народили недоношених, оскільки шийка матки не залишалася закритою, серклаж шийки матки може запобігти новому передчасному пологовому розродженню. примітка 1

Ризики

Ризики маточного суглоба рідкісні, але можуть включати:

  • Інфекція.
  • Пошкодження шийки матки під час операції.
  • Надмірна втрата крові.
  • Передчасний розрив мембран до терміну (pPROM). Це означає, що ваша вода розбивається набагато швидше, ніж повинна.
  • Передчасні пологи.
  • Постійне звуження або закриття шийки матки (стеноз шийки матки).
  • Розрив шийки матки або матки, якщо пологи прогресують, якщо шви все ще на місці.

Думати

Хірургічний серклаж:

  • Його не застосовують, коли вагітна жінка має вагінальну кровотечу або скорочення матки або якщо її оболонки передчасно розірвалися.
  • Це вимагає зняття швів з шийки матки перед початком пологів. Іноді це потрібно робити терміново, коли пологи починаються раптово.
  • Може знадобитися кесарів розтин для виношування дитини.

Якщо у вас є шийка матки, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи можна займатися сексом.