схема

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Аннали внутрішньої медицини

друкована версія В ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Мадрид) В том 21, No 12, В грудень, 2004

Схема прийому у групі пацієнтів із синдромом подразненого кишечника; взаємозв'язок споживання клітковини з симптомами

Р. АЛЛЕР, Д. А. ДЕ ЛЮЙЗ, О. ІЗАОЛА, Ф. ЛА КАЛЛ, Л. ДЕЛ ОЛЬМО, Л. ФЕРНГНДЕЗ, Т. АРРАНЦ,
J. M. GONZGЃLEZ HERNÃЃNDEZ

Інститут ендокринології та харчування ім. Підрозділ підтримки досліджень. Лікарня Ріо-Гортега.
Школа медицини. Університет Вальядоліда. Вальядолід

цілі: Метою нашого дослідження було оцінити споживання групи пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника та порівняти його з рекомендованими міжнародними споживаннями.

Пацієнти та методи: Всього було включено 53 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника, відібраних із послідовною неімовірною вибіркою. У пацієнтів діагностували синдром подразненого кишечника (СРК) відповідно до Римських критеріїв II. У всіх пацієнтів визначали вагу, зріст, індекс маси тіла, 3-денне обстеження дієти та тест на оцінку симптомів.

Результати: 53 пацієнти мали середній вік 45,67 + 13,6 років та розподіл за статтю (22 чоловіки/31 жінка). Загальне споживання калорій було достатнім в абсолютних значеннях та при корекції ваги пацієнта. Розподіл калорій становив 41,5% у формі вуглеводів, 19,8 у білках і 38,7% у ліпідах, ці дані свідчать про явне перевищення споживання жирів та дефект споживання вуглеводів. Споживання вітамінів А та D. було низьким, а вітаміну В12, вітаміну С та ніацину було вищим, ніж у міжнародних рекомендаціях. Що стосується мінеральних речовин, спостерігався явний дефіцит споживання кальцію, магнію, йоду та цинку.

При проведенні аналізу на розчинні та нерозчинні волокна перший був нижчим (розчинне волокно 1,46 ± 0,74 г/добу) (19%), нерозчинне волокно становило 6,21 ± 2,67 г/добу (71%). Скориговане споживання клітковини для калорій було низьким 4,5 ± 1,2 на 1000 калорій. У кореляційному аналізі корелювали лише нерозчинні волокна (r = -0,46; с

Прийнята робота: 19 липня 2004 р

Листування: Даніель Антоніо де Луїс. Професор ендокринології та харчування. Директор Інституту ендокринології та харчування. Школа медицини. C/Los Perales, 16 (Urb. Las Aceà ± as) 47130 Simancas (Вальядолід)

Синдром подразненого кишечника - це патологія, яка діагностується шляхом виключення органічних патологій шлунково-кишкового тракту, що вимагають принаймні симптомів болю в животі або дискомфорту протягом 12 тижнів, з двома або трьома з таких характеристик: поліпшення стану з дефекацією, пов’язане з зміна частоти дефекацій та початок захворювання, пов'язані зі зміною консистенції стільця (1). Його поширеність є високою, 2,3–12%, що створює високий тиск для догляду в консультаціях з первинної та спеціалізованої допомоги.

Деякі фактори були задіяні як можливі збудники симптомів захворювання, включаючи психічні розлади, стреси в соціально-професійному середовищі, а також зміни в режимі харчування (2). Деякі дослідження припускають важливість не тільки з'їденої їжі, але й харчової поведінки, пов'язаної з певними продуктами (3). Інші робочі групи залучили можливі механізми шлунково-кишкової гіперчутливості до патофізіології синдрому подразненого кишечника (4). Незважаючи на різні гіпотези, які намагаються пояснити цей синдром та його чіткі взаємозв'язки з прийомом їжі, мало досліджень вивчали прийом цих пацієнтів.

Метою нашого дослідження було оцінити споживання групи пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника та порівняти його з рекомендованими міжнародними споживаннями.

ПАЦІЄНТИ ТА МЕТОДИ

Загалом 53 пацієнти з синдромом подразненого кишечника (ІБС), відібрані з послідовною неімовірнісною вибіркою, були включені в консультацію з питань травлення в лікарні Clínico Universitario de Valladolid з січня 2002 р. По березень 2003 р.

У пацієнтів діагностовано синдром подразненого кишечника відповідно до Римських критеріїв II (5). У всіх пацієнтів визначали вагу, зріст, індекс маси тіла, 3-денне обстеження дієти та тест на симптоми.

АНТРОПОМГІЧНІ ВИЗНАЧЕННЯ

Вагу тіла визначали з оголеним пацієнтом, із шкалою, відкаліброваною на 50 г, та висотою на висоті стрижня, відкаліброваною в мм. Індекс маси тіла розраховували за формулою вага (кг)/зріст (м 2).

ДОСЛІДЖЕННЯ ХРАНЕННЯ

Всім пацієнтам було наказано збирати інформацію про свої харчові звички протягом 3 днів, включаючи вихідні. Опитування переглядав той самий дієтолог, вводячи дані в базу даних, калібруючи дієту, використовуючи в якості довідкових таблиць дані Матей та ін. (6).

СИМПТОМИ, ПОВ'ЯЗАНІ З СИНДРОМОМ ДРАЖУЮЧОЇ ЧАШКИ

Тест проводили для всіх пацієнтів (7), розподіляючи питання на загальну шкалу (нудота, блювота, сплетення, тяжкість), кишкову шкалу (частота щоденного стільця, неповна дефекація, використання проносних засобів) та шкалу болю. Різні шкали та загальний масштаб були проаналізовані як сума всіх підмасштабів.

СТАТИСТИЧНИЙ АНАЛІЗ

Результати були виражені як середнє значення ± стандартне відхилення та частоти. Розподіл змінних аналізували за допомогою критерію Колмогорова-Смірнова.

Було проведено кореляційне дослідження Пірсона для оцінки взаємозв'язку між різними споживаннями та симптомами, пов'язаними з СРК. За значення статистичної значущості було прийнято значення р. Бібліографія

1. Альварес М.А., Вільяграса М. Визначення та класифікація синдрому подразненого кишечника. Med Clin (Barc) 2003; 4: 2-5. [Посилання]

2. Ma H, Chen Y, Liu Y. Епідеміологічне дослідження факторів ризику розвитку синдрому подразненого кишечника в провінції Чжацзян, провінція Гуадун. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2001; 22: 452-452. [Посилання]

3. Jarret M, Visser R, Heitkemper M. Дієта викликає симптоми у жінок із синдромом подразненого кишечника. Перспектива пацієнта. Gastroenterol Nurs 2001; 24: 246-252. [Посилання]

4. Зар С, Кумар Д, Бенсон МДж. Харчова гіперчутливість та синдром подразненого кишечника. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 439-449. [Посилання]

5. Thompsom WG, Longsrecht GF, Drossman DA, Heaton KW, Kruis W. Функціональний розлад кишечника та функціональний біль у животі. Рим II: багатонаціональний консенсус-документ щодо функціональних розладів. Gut 1999; 45: 43-47. [Посилання]

6. Mataix J, Mañas M. Таблиці складів для іспанських страв. 3-е вид. Видання Гранадського університету, 1998 р. [Посилання]

7. Lucey MR, Clark ML, Lowdens JO, Dawson AM. Чи ефективні висівки при синдромі подразненого кишечника? Подвійне сліпе плацебо-контрольоване кросоверне дослідження. Gut 1987; 28: 211-225. [Посилання]

8. Національна дослідницька рада: Рекомендовані дієтичні норми, Рада з питань харчування та харчування, США Національна академія наук. Національна наукова рада, 1989 р. [Посилання]

9. Parisi GC, Zilli M, Miani MP, Carrara M, Bottona E, Verdianelli G. Добавки дієти з високим вмістом клітковини у пацієнтів із синдромом роздратованого кишечника (СРК): багатоцентрове, рандомізоване, відкрите порівняння між дієтою з пшеничних висівок та частково гідролізованим гуарова камедь (PHGG). Dig Dis Sci 2002; 47: 1697-1704. [Посилання]

10. Fowlie S, Eastwood MA, Prescott R. Синдром подразненого кишечника: оцінка психологічних розладів та його вплив на реакцію на добавки клітковини. J Phsychosom Res 1992; 36: 175-180. [Посилання]

11. Гі Гі, Грейс М.Г., Вензель Р.Х., Шербанюк Р.В., Томсон А.Б. Харчовий статус амбулаторних пацієнтів з гастроентерології: порівняння запальних захворювань кишечника з функціональними розладами. J An Diet Assoc 1985; 85: 1591-1599. [Посилання]

12. Джаррет М, Хайткемпер М.М., Бонд Е.Ф., Жорж Дж. Gastroenterol Nurs 1994; 16: 253-258. [Посилання]

13. Hillman LC, Stace NH, Fisher Pomare EW. Дієта споживання та характеристики стільця у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника. Am J Clin Nutr 1982; 36: 626-629. [Посилання]

14. Габузян К.С., Саркісян К.А., Григоріан Н.Л., Азатіян З.Г. Довготривалі результати в лікуванні пацієнтів із синдромом подразненого кишечника. Клін Мед (Моск) 1994; 72: 47-48. [Посилання]

15. Ламберт JP, Brunt PW, Mowat NA, Khin CC, Lai CK, Ubrrison V, Dickerson JW. Значення призначених дієт з високим вмістом клітковини для лікування синдрому подразненого кишечника. Eur J Clin Nutr 1991; 45:12: 601-609. [Посилання]

16. Бурден С. Дієтичне лікування синдрому подразненого кишечника: сучасні дані та рекомендації для майбутньої практики. J Huma Nutr Diet 2001; 14: 231-241. [Посилання]

17. Нагаока Ю. Дієтичне лікування у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника. Ніппон Ріншо 1992; 50: 2740-2745. [Посилання]

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons