Синдром хронічної втоми або міалгічний енцефаломієліт - це складне та виснажливе захворювання, яке характеризується інтенсивною фізичною та психічною втомою, яка триває більше шести місяців поспіль і не є наслідком фізичних вправ і не вщухає після відпочинку. Втома посилюється як при фізичній, так і при розумовій діяльності.

синдром

На додаток до цієї надзвичайної втоми, пацієнти страждають від болю в м'язах і суглобах, слабкості в ногах, погіршення пам'яті та/або концентрації в короткостроковій перспективі, фарингіту або тонзиліту, чутливих лімфатичних вузлів, періодичного грипу, гіперчутливості до ліків та хімічних речовин, алергії, міалгії, множинні артралгії без набряку або еритеми, головні болі, порушення сну, дискомфорт, який зберігається більше 24 годин після навантаження, непереносимість запахів, шум, ортостатична непереносимість, розлад кишечника з подразненим кишечником або без нього, частота сечовипускань, серцебиття, вазомоторне нестабільність та розлади дихання тощо Ви також можете втратити термостатичну стабільність, непереносимість холоду та/або спеки, відсутність або надмірний апетит, гіпоглікемія, втрата пристосованості та толерантності до стресу, погіршення всіх симптомів при стресі та емоційна лабільність.

Синдром хронічної втоми - це захворювання, визнане усіма міжнародними медичними організаціями та Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), класифіковане за кодом G93.3 Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10).

Причина синдрому хронічної втоми невідома, оскільки вона виникає при багатьох інших захворюваннях, і немає спеціальних діагностичних тестів. Відомо, що є люди з певною генетичною схильністю, вважається, що інфекції, особливо ті, що виробляються певними вірусами, аутоімунною реакцією та токсичними агентами або хімічними речовинами, можуть спровокувати захворювання, якщо воно було піддане навіть у безпечних дозах для решта населення. Фактором ризику, який, як видається, має найважливіший вплив на синдроми хронічної втоми з поствірусними характеристиками, є відсутність факторів активації у певних субпопуляціях лімфоцитів лімфоцитів CD8, що викликає знижену або відсутність активності щодо певних подразників, по суті вірусних або токсичних, що викликає зміну імунної, ендокринологічної та неврологічної систем організму та стає більш чутливим до інших інфекцій або реактивації тих самих вірусів та інших вірусів, внутрішньоклітинних бактерій та грибів і викликає дуже відповідні симптоми.

Для правильної діагностики дуже важливо виключити інші захворювання. На веб-сайті Інституту ревматології Феррана в Каталонії www.instituferran.org вказується перелік захворювань, які слід виключити та мають симптоми, схожі на синдром хронічної втоми, які ми зараз перелічимо:

Хвороба Аддісона

· Синдром Кушинга

Дефіцит заліза та інші форми анемії, що піддаються лікуванню

Ви також повинні виключити:

Лікувані розлади сну, такі як апное сну (OSAS).

· Встановлені інфекційні або імунологічні розлади, такі як СНІД, гепатит. Туберкульоз, Лайма.

Такі неврологічні розлади, як розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, міастенія Гравіс.

Ревматологічні розлади, такі як ревматоїдний артрит, вовчак, поліміозит та ревматична поліміалгія.

Первинні психічні розлади.

Зловживання речовинами та ятрогенез

Синдром хронічної втоми може призвести до таких інших додаткових захворювань або розладів:

Міофасціальний синдром болю

Синдром скронево-нижньощелепного суглоба

· Синдром подразненого кишечника

Синдром подразненого міхура

Феномен Рейно

Пролапс мітрального клапана

Множинна хімічна чутливість

· Тиреоїдит Хашимото

Є й інші симптоми, якими страждають деякі пацієнти з хронічною втомою або міалгічним енцефаломієлітом, такі як: біль у животі, непереносимість алкоголю, метеоризм, біль у грудях, хронічний кашель, діарея, запаморочення, сухість очей та рота, біль у вусі, аритмія серця, біль у щелепі, ранкова скутість, нудота, нічна пітливість, психологічні розлади (депресія, дратівливість, занепокоєння, напади паніки), задуха, болючість шкіри, відчуття поколювання та втрата ваги.

Фіброміалгія та міалгічний енцефаломієліт або синдром хронічної втоми мають багато симптомів, включаючи втому та зміни в неврологічній, імунній та ендокринній системах, а також є багато випадків, коли один і той же пацієнт має обидва стани.

Пацієнти з хронічною втомою, як і пацієнти з фіброміалгією, переживають періоди відносного благополуччя, коли людина схильний бути більш активним, і в результаті цього спостерігається сильний рецидив, який призводить пацієнта до глибокої втоми. біль. Практикуючий повинен усвідомити пацієнта, що навіть незважаючи на перебіг цих періодів поліпшення, у них все ще є хвороба, при якій вони повинні навчитися дозувати енергію. Намагання зробити більше, ніж дозволяє тіло, або спроби зробити те, що можна було зробити, коли здорове призводить до об’єктивного погіршення.

Лікувального лікування хвороби не існує, але багато її симптоми можна покращити. Необхідно навчитися знати фактори, що погіршують загальний стан, необхідно уникати обтяжуючих факторів і важливо адаптуватися до перебігу захворювання.

Пацієнтам рекомендується уникати стресу, який, хоча і невідомо, чи сприяв він розвитку хвороби, відомо, що він погано переноситься, а також фізичний стрес, перенапруження, і було доведено, що стрес регулярний помірні фізичні навантаження під наглядом фізіотерапевта покращують захворювання. Когнітивна поведінкова терапія також корисна для того, щоб зіткнутися з хворобою, і щоб пацієнт навчився знати свої нові межі, а також здорове харчування та належну гігієну сну. Уникайте надмірного відпочинку та соціальної ізоляції. Уникайте екстремальних температур, особливо спеки.

Як для фіброміалгії, так і для синдрому хронічної втоми дуже важливо вивчити техніки розслаблення для контролю стресу та покращення якості сну. Деякі техніки розслаблення включають вправи на глибоке дихання, масажну терапію, медитацію, методи розслаблення м’язів, йогу.

Не всі, хто страждає синдромом хронічної втоми та фіброміалгією, проявляють всі симптоми, деякі можуть проявлятися на час, а інші зникають, вони коливаються як за часом, так і за інтенсивністю, розвиток хвороби непередбачуваний, оскільки періоди чергуються з ремісією із спалахами або кризою і в ці періоди ці хвороби стають справді інвалідизуючими.

Дослідження міалгічного енцефаломієліту спрямоване на розташування генів, що беруть участь у хворобі, і на пошук біологічних маркерів для її діагностики, а також на знання ступеня тяжкості цього захворювання.

Недавні дослідження показали, що у пацієнтів із синдромом хронічної втоми рівень нейрозапалення, запалення нервових клітин кори головного мозку вищий, ніж у здорових людей. Дослідження продовжують розробляти об’єктивні тести для діагностики цієї хвороби, а також для лікування та профілактики.