Супутні симптоми:
Подагра - це порушення обміну речовин, яке викликає запалення в суглобах. У нашій статті ми можемо дізнатись більше про симптоми цієї хвороби та форми лікування.
Що таке подагра?
Подагра - це порушення обміну речовин, при якому голкоподібні кристали урату, що відкладаються в суглобах, викликають запалення. Цей метаболічний розлад обумовлений високим рівнем сечової кислоти в крові, спричиненим зниженим перепродукцією або нирковою екскрецією. Він може бути первинним, генетично обумовленим, але також може бути викликаний різними захворюваннями, такими як пухлини, нирки або гематологічні захворювання. У випадку останнього ми говоримо про вторинну подагру. Нормальний рівень сечової кислоти в крові становить 120-360 мкмоль/л у жінок та 180-420 мкмоль/л у чоловіків.
Симптоми подагри
У багатьох випадках лише через роки чи десятиліття високих показників сечової кислоти в сироватці крові з’являються перші симптоми, на характер та тяжкість яких значною мірою впливає розвиток хвороби.
- етап
На початковій стадії подагри скарг поки немає, лише вміст сечової кислоти в крові вище норми. Тоді ми говоримо про гіперурикемію. Цей стан може тривати роками, не викликаючи жодних скарг, але підвищений рівень сечової кислоти вже починає руйнувати не тільки суглоби, а й судини. Зміни судин незворотні, а серцево-судинні ускладнення (інсульт, інфаркт) часто трапляються у нелікованих випадках.
Перші симптоми можуть включати появу ниркового піску або каменів у нирках, але навіть може статися гострий напад подагри. Чим вищий рівень сечової кислоти в крові, тим більше шансів на останню.
- етап
Коли рівень сечової кислоти в крові перевищує певне значення, у постраждалих у будь-який час може статися напад подагри із сильним болем у суглобах. У більшості випадків уражається базовий суглоб великого пальця ноги, але теоретично це може статися в будь-якому іншому суглобі. Якщо їх не лікувати, ці напади можуть ускладнити життя пацієнтів протягом довгих днів, оскільки вони характеризуються дуже сильним болем, запаленням і набряком. Окрім почервоніння та набряків, запалені суглоби тепліше звичайних і чутливі до ніжних дотиків.
Перший напад подагри зазвичай трапляється вночі, що може зайняти кілька днів або навіть 2 тижні без лікування. Якщо лікування розпочати вчасно, цей термін значно скоротиться. Багаторазові напади погіршують рухливість уражених суглобів, ускладнюючи пацієнтам ходьбу або лову. Пацієнти не мають скарг між судомами, хоча рівень сечової кислоти в крові залишається високим. Однак останні дослідження показали, що запалення зберігається навіть у безсимптомному стані, лише незначним.
- етап
Якщо цю хворобу не лікувати, всі суглоби можуть захворіти протягом багатьох років. У таких випадках постраждалим людям важче переходити між судомами, і болі стають більш постійними. На цьому етапі можна спостерігати наступне:
- Все більше і більше кристалів осідає в суглобах і навколо них (тофус). Суглоби також можуть постійно червоніти і набрякати, але вони обов’язково постійно болять. Згодом вони повністю деформуються, що ще більше зменшує їх рухливість. Ці процеси вже не можна змінити за допомогою наркотиків.
- Зараз незрозуміла кількість солей сечової кислоти зберігається в інших тканинах, наприклад, у вушному хрящі або на поверхні клапанів серця. Також можуть уражатися нирки з обмеженою функцією нирок, що в гіршому випадку може означати навіть ниркову недостатність.
Подагра - лікування
При лікуванні подагри метою є зниження рівня сечової кислоти в крові до нормального рівня, який, як уже зазначалося вище, у жінок трохи нижчий, ніж у чоловіків. Інші ліки використовуються для постійного зниження рівня сечової кислоти, ніж при гострому нападі подагри. На додаток до ліків, призначених лікарем, можна застосовувати знеболюючі та протизапальні препарати, а у випадку сильно деформованих суглобів можна розглянути різні хірургічні процедури (видалення тофусу, заміщення колінного суглоба). На додаток до цих методів лікування або на додаток до них, пацієнти можуть зробити багато для поліпшення стану.
Для зменшення вмісту сечової кислоти рекомендований спосіб життя змінювати. Пацієнтам слід пильно стежити за своїм харчуванням. Це означає, що можна вживати лише мінімальні порції їжі з високим вмістом пурину. Сюди входять м’ясо, переважно субпродукти, морепродукти та певна риба.
про алкоголь також рекомендується відмовитись, оскільки продукти розпаду алкоголю фільтруються нирками, завдяки чому вони звільняють організм від меншої кількості сечової кислоти, що призводить до збільшення вмісту сечової кислоти в крові. Найнебезпечнішими є пиво та деякі види червоного вина, оскільки крім алкоголю навіть високий вміст пурину.
THE з фруктозою також слід бути обережним, оскільки його розпад стимулює вироблення пурину в організмі і уповільнює секрецію сечової кислоти.
THE жиру не належить до продуктів, які можна їсти сміливо, оскільки це також зменшує виведення сечової кислоти, тому дієта з низьким вмістом жиру так важлива.
При подагрі рекомендується вживати не менше 2 літрів рідини на день. Найбільш ідеальний вибір - це вода або несолодкий чай. Це дозволяє пацієнтам підтримувати низький рівень сечової кислоти, а також допомагає роботі нирок.
Регулярні фізичні вправи надзвичайно благотворно впливають на наше здоров’я, тому вони також рекомендуються при подагрі. Однак не перестарайтеся, оскільки надмірні навантаження утворюють молочну кислоту, яка уповільнює секрецію сечової кислоти.
Хірургічне втручання при подагрі
Якщо деякі суглоби сильно пошкоджені через подагру, можна замінити їх на штучні суглоби. Після таких видів втручань потрібні спеціальні рухові терапії, оскільки пацієнти повинні навчитися користуватися протезом.
Фізіотерапевтичне лікування
Ці методи лікування можуть полегшити будь-які скарги та біль, що виникають, а також запобігти деформації суглобів. Включаються такі форми лікування:
- Холодна або гаряча терапія
- Існують різні процедури для розслаблення м’язів, що зменшують біль.
- Фізіотерапія, яка зміцнює м’язи, внаслідок чого суглоби будуть полегшені.
- Рухові терапії, що покращують рухливість постраждалих людей або запобігають або покращують деформацію суглобів.
Лікування у випадку безсимптомного
Рекомендується лікувати подагру, навіть якщо це не викликає скарг, оскільки це єдиний спосіб запобігти ускладненням.
6 способів лікування діабетичної стопи
Як уповільнити процеси цукрового діабету, які спричиняють зміни ніг і підтримують ноги здоровими!
Профілактика діабету - 6 ефективних методів
6 дійсно ефективних способів профілактики діабету 2 типу.