Усі операції з ожирінням мають рівень відмов. Але що станеться, якщо я відновлю вагу після операції?
- Недостатня втрата ваги (менше 40% від початкової надмірної ваги).
- Відновлення більшої частини втраченої ваги.
- Абсолютно неадекватна якість життя при операції з ожирінням:
- Застрявання (BGA)
- Через діарею (байпас)
- Через неконтрольовану анемію (байпас)
- Нездатний рефлюкс (BGA, TG)
Кожна проблема має конкретне рішення, і з нею слід проконсультуватися зі спеціалістом або командою експертів.
Слід врахувати, що "ревізійна хірургія" є більш складною, ніж перші операції з ожирінням, що у них дещо вищий рівень ускладнень, і тому вони повинні виконуватися бригадами з великим досвідом.
Незважаючи на це, частота відмов невелика, коли пацієнт добре вивчений, тип операції обраний правильно і пацієнт виконує зазначені рекомендації.
Приблизно ми можемо описати такі випадки як найчастіші:
Недостатня втрата за допомогою шлункової смуги.
Випадок 1:
Найбільш підходящі: Видалення смужки шлунка та виконання "шлункового шунтування" (в тій же операції та за допомогою лапароскопії). Тут примітно те, що пацієнт клює між їжею або їсть багато солодощів.
У цьому випадку спочатку техніка була обрана погано. Найбільш підходящим був шлунковий шунтування. Правильним є перетворення BGA на шлунковий шунтування.
Недостатня витікання із шлункової зонду.
Випадок 1:
Найбільш підходящі: Перетворіть шлункову зонд у "шлунковий шунтування" (лапароскопічна операція).
Тут примітно те, що пацієнт клює між їжею або їсть багато солодощів. У цьому випадку спочатку техніка була обрана погано. Найбільш підходящим був шлунковий шунтування. Правильним є перетворення Tg на шлунковий шунтування.
Випадок 2:
Найбільш підходящі: Перетворіть шлункову зонд у "шлунковий шунтування" (лапароскопічна операція).
Така ситуація була передбачуваною. Насправді пацієнту слід було повідомити, що при ІМТ> 55 ТГ є лише початковим кроком до методики шлункового шунтування.
Це робиться для того, щоб зменшити післяопераційний ризик пацієнтів з ІМТ> 55 (ризик багато в чому залежить від ступеня ожиріння, стану здоров'я пацієнта і, звичайно, ступеня досвіду хірурга та його бригади).
Як тільки пацієнт втрачає значну частину зайвої ваги, розглядається остаточна методика, як правило, шлунковий шунтування. Зазвичай це проводиться між 1 і 2 роком першого втручання.
Недостатній витік шлункового шунтування.
Випадок 1:
Найбільш підходящі: "Регульована шлункова стрічка" на шлунку шлункового шунтування (лапароскопічна операція).
Тут примітно те, що пацієнт не помічає відчуття ситості, оскільки маленький шлунок, який спочатку залишився, розширений. Це не зовсім безпечне рішення, і його результат залежить від того, чи пацієнт не перекушує між прийомами їжі і не їсть багато солодощів.
Випадок 2:
Найбільш підходящі: Перетворіть шлунковий шунтування в "дуоденальний перемикач" (лапароскопічна операція).
Ці випадки є найскладнішими, і багато разів підтримка психолога та спортивного лікаря має вирішальне значення.
Доктор Хосе Вісенте Феррер
Баріатричний та метаболічний хірург. Керівник команди
Дізнайтеся про наші методи лікування ожиріння
Привіт, як справи? У мене була шлункова стрічка 1 рік і 1 місяць тому. З 94 кг я впав до 63 менш ніж за 6 місяців, тоді я набрав 3 кілограми, з яких я все ще підтримую себе, але з точки зору жиру в організмі я усвідомлюю, що збільшився і виглядаю товстішим, одяг, який мені вже підходить, починає отримувати трохи щільно. Я дивлюсь трохи ширше. Правда полягає в тому, що, незважаючи на те, що мені сказав мій хірург, я ніколи не робив фізичних вправ, і оскільки я так добре спустився, я не вважав цього необхідним. Зараз, коли я набрав вагу, перевищуючи вагу, я стурбований тим, як зросла моя любов, я знаю, що це пов'язано з моєю поганою дієтою, хоча я не багато їжу, не їжу здорових речей, я знову почав з тривоги, і що потроху змусив мене збільшитись, за останні 4 місяці я помітив. Мені дали пораду щодо білкової дієти та фізичних вправ, але моє запитання: чи можливо, що я втрачаю цей регрес у вазі? Тому що до операції я читав, що були люди, які застоювались на рівні 20 кг своєї ідеальної ваги після року операції. Я справді був би радий, якщо досягну своєї ідеальної ваги, яка становить 60 кг, але із зниженням жиру я задоволений, дієти мені спрацюють.?