Рош
За даними надійних медичних опитувань, майже 20% населення має принаймні одне серйозне життя депресіяn, а періодична (повторна) велика депресія вражає 8-10 відсотків дорослих. Раніше цю форму депресії називали «ендогенною депресією» або «депресивним психозом», сьогодні на основі прийнятої міжнародної практики велика депресіями це називаємо.
THE велика депресія важке захворювання. Навіть для некомпетентного (так званого непрофесійного) спостерігача помітно, що у людини, яка позбулася психологічних скарг, за відносно короткий час розвивається нерозумний і високий рівень смутку, іноді сильна тривога, страх, сильне безсоння, стійка втрата апетит, значна втрата ваги, можливо, втрата ваги, виникають самозакиди та думки про самогубство.
THE велика депресія пацієнтів рано чи пізно доставлять до лікаря чи лікарні, але, на щастя, майже всі вони виліковні за допомогою широкого спектру доступних ліків та психотерапії.
Однак депресія може також проявлятися у відносно легкій формі, і це старе визнання відображається в раніше використовуваній "невротичній депресії" або «Депресивний розлад особистості» в діагнозах. У випадках такої легкої депресії кількість симптомів, необхідних для діагностики, менша, а симптоми, як правило, слабші, хоча факт депресії, безсумнівно, є.
Виходячи з принципів сучасної міжнародної медичної практики, ми більше не використовуємо “невротичну депресію” або «Депресивний розлад особистості» діагностує і легка, хронічна депресія (триває не менше двох років) називається дистимією.
СИМПТОМИ ДИСТИНІЇ
1) Безперервно пригнічений, сумний настрій (дратівливість у дітей) протягом принаймні двох років (у дитини та одного в підлітковому віці) як досвід або спостережувана поведінка.
2) Принаймні два з наступних симптомів присутні в дистимічному стані:
3) Стан, про який йдеться, не може розглядатися як наслідок іншої психіатрії (шизофренія, алкоголізм тощо) або серйозних фізичних захворювань.
THE дистимія майже завжди починається з молодого (часто підліткового) віку, час якого часто не визначений. Ось чому довгий час думали, що це не виліковна хвороба, а неушкоджений розлад особистості. Згідно з останніми опитуваннями, принаймні 3-5 відсотків дорослого населення страждають на дистимію, і значна частина хворих на дистимізм рано чи пізно погіршує серйозну депресію.
THE дистимія часто має сімейне накопичення: родичі першого ступеня таких пацієнтів (батьки, брати та сестри, діти) мають значно більше велика депресія його частота також суттєво зросла.
Постійний, необроблений дистимія це має потенціал для ряду ускладнень. Найважливішими з них є:
Дослідження за останні два десятиліття показали, що дистимія біохімічний фон такий же, як велика депресіяУ пацієнтів із цими захворюваннями присутній метаболізм серотоніну, норадреналіну та дофаміну (зниження функції) центральної нервової системи. Це також причина дистимія ті ж самі антидепресанти та психотерапія ефективні при лікуванні великої депресії.
Сьогодні існує ряд високоефективних фармакологічних та психотерапевтичних методів лікування депресії та дистимії. Ми маємо сприятливий клінічний досвід застосування - моклобеміду - RIMA (оборотний інгібітор ферменту МАО-А) та серотонінергічних засобів. При правильному застосуванні пацієнт за відносно короткий час стає симптоматичним та безсимптомним. Однак дуже важливо, щоб пацієнт приймав перевірені ліки (або ліки) безперервно протягом принаймні 2 років, інакше шанси на рецидив високі.
Дистимія Якщо у вас є додаткові запитання, зверніться до свого сімейного лікаря або до місцевого спеціаліста з нервового (психічного здоров’я).
Укладач: д-р. Золтан Рімер - психіатр