Матка, орган, всередині якого протікає вагітність, має всередині порожнину, яка є місцем гніздування. Ця порожнина вистелена губчастою тканиною, яка називається ендометрієм - саме «колискою» матка щомісяця готується до прибуття можливого зародка.

таке

Зміни ендометрія у фазах

Під час менструального циклу ендометрій представляє ряд змін, які ми можемо згрупувати у 3 фази:

  • менструальна фаза, коли він відривається на заміну новим,
  • фолікулярна фаза або преовуляторний, в якому він розмножується і
  • лютеїнова фаза або постуляторний, при якому він досягає належного стану, щоб дозволити і вкласти гніздо. Ці фази менструального циклу легко розрізнити за допомогою УЗД.

1.- Менструальна фаза

Під час менструальна фаза ми спостерігаємо ендометрій як тонку білу лінію (гіперехогенну), в якій, іноді, ми можемо побачити, як він змішується з менструальною кров’ю (гіпоехогенні ділянки) разом із скороченнями матки, які дають рух менструації. Під час цієї фази ендометрій вимірюється між 1-3 мм.

2.- Фолікулярна фаза

Коли ми рухаємося через менструальний цикл, ми потрапляємо в фолікулярна фаза і як відповідь на подразник, що виробляється в яєчнику, він представляє триламінарний малюнок, тобто появу трьох ліній, паралельних одна одній, яка збільшується в розмірі зі швидкістю 0,5 мм на добу, досягаючи розміру між 9 а 14 мм, як правило.

У фазі періовуляторний, Розмежовано три моделі УЗД:

  • Тип А. Потрійної лінії не спостерігається
  • Тип В. Потрійна лінія спостерігається, але без більшої ехогенності у внутрішній лінії, тому її важко відрізнити.
  • Тип C. Потрійний рядок.

3.- Лютеїнова фаза

Під час лютеїнова фаза, Після овуляції прогестерон, що виробляється в цій фазі, спонукає зовнішні лінії потрійної лінії потовщуватися, поки, нарешті, вони не приєднаються до внутрішньої лінії, перетворюючись в єдину однорідну лінію на початку менструації.

У репродуктивній медицині ми приділяємо пильну увагу, перш за все, фазі періовуляції, оскільки її дефіцит багато разів трактувався як причина невдалої імплантації. Важливо виключити, що вимірювання та показ лінія ендометрія Це повинно проводитися систематично, і щоб досвід сонографа, а також потужність ультразвукового апарату могли впливати при постановці помилкових діагнозів. З цієї причини дуже перспективним є застосування тривимірного ультразвуку, в якому ми не тільки оцінюємо розмір ендометрію на площині ультразвуку, але ми також отримуємо загальний об’єм ендометрію та дослідження васкуляризації, що живить ендометрій, а отже фундаментальна роль у сприйнятливості матки.