таке

Що таке інсульт?

Термін ICTUS приходить на зміну всім тим термінам, які увійшли в історію нашої культурної спадщини, і означатимуть раптових перешкода судин головного мозку (тромбоз, емболія), до його перерва (інсульт) або обидва (інсульт). Іспанське неврологічне товариство (SEN) виступає за те, щоб це слово було єдиним, коли мова йде про будь-який тип гострих цереброваскулярних захворювань. Залежно від того, походженням проблеми є закупорка мозкової артерії або її розрив, ми поговоримо про ішемічний інсульт (інсульт) або геморагічний інсульт (мозковий крововилив). Ця патологія являє собою другу причину смерті в нашому середовищі (першу серед жінок), одну з основних причин стійкої втрати працездатності у дорослих та другу причину деменції після хвороби Альцгеймера. Перекладене на цифри, це впливає на приблизно 120 000 - 130 000 іспанців щороку, з яких 80 000 помирають або залишаться з інвалідністю на все життя.

Симптоми інсульту

На відміну від тривожних симптомів гострого захворювання міокарда (біль у грудях серед інших), які легко впізнати населення, те ж саме не відбувається з симптоми тривоги інсульт, невідомий значній більшості населення. Ось чому як наукові товариства, так і асоціації пацієнтів розробили кампанії, намагаючись покращити цей аспект. У них наголошено на найбільш поширених симптомах (з багатьох, якими може бути виражений інсульт), а саме:

Раптова втрата сили в області обличчя, руки та/або ноги на одній стороні тіла.

Раптова зміна відчуттів ("закупорка", поколювання ") в обличчі, руці та/або нозі з одного боку тіла.

Раптова втрата зору на одному або обох очах.

Раптові проблеми з мовою, вираженням або розумінням мови.

Раптовий головний біль високої інтенсивності без видимої причини

Раптове відчуття нестабільності або дисбалансу, особливо якщо супроводжується деяким із зазначеного.

У будь-якому з цих випадків, навіть якщо симптоми були тимчасовими та тимчасовими, життєво важливо негайно звернутися до лікарні, оскільки деякі методи лікування (див. нижче) можна проводити лише через короткий проміжок часу після появи симптомів, особливо в перший 4,5 години.

Лікування інсульту

Терапевтичні цілі для пацієнта з інсультом проходять через збереження життя людини, яка її перенесла, та збереження функції мозкових структур. Хоча доступні методи лікування слід вводити якомога швидше (як уже згадувалося, в 4,5 перші години після появи симптомів) також обов’язково, щоб пацієнт, який щойно переніс інсульт, якнайшвидше був переведений до лікарні. Після встановлення діагнозу (анамнез, неврологічне обстеження, додаткові дослідження) можливі варіанти лікування будуть такими:

Ендовенозний фібриноліз. Він складається з прийому препарату, спрямованого на «розчинення» тромбу, що спричинив інсульт. Логічно, що ця опція зарезервована для ішемічних інсультів.

Внутрішньоартеріальний фібриноліз або ендоваскулярний підхід (тромбектомія). У окремих випадках або через характер самого інсульту (тромб у початку великої артерії), через час, що минув (більше 4,5 годин), або через інші обставини (неуспішність внутрішньовенного лікування), вони можуть бути використані нейроінтервенціонізм судинні.

Незалежно від коментованих процедур, у всіх хворих на інсульт (включаючи хворих на геморагію) це обов’язково контроль загального стану, з подальшою гемодинамічною підтримкою (сироватка та парентеральні рідини), оксиметричною (кисень, у конкретних випадках) та харчовою підтримкою (ентеральна або парентеральна, як це дозволяється клінічним станом пацієнта), а також лікування всіх тих обставин, які збігаються в даному випадку (набряк мозку, серцеві аритмії, інтеркурентні інфекції, іонні порушення, гіперглікемічні декомпенсації тощо).

Після подолання гострої фази (хоча бажано розпочати її під час) реабілітаційне лікування, розробити відповідно до наслідків кожного пацієнта (логопедія в одних випадках, реабілітація ходи в інших тощо). Цей процес може зайняти дні, тижні чи місяці, залежно від початкової ситуації та цілей, яких слід досягти у конкретного пацієнта.

Як попередити інсульт

Інсульт - це патологія, яка «можна запобігти". Первинна профілактика, тобто те, що ми всі можемо зробити, щоб мінімізувати свій особистий ризик перенести інсульт у майбутньому, дотримується наступних порад:

1) Їжте багату та здорову дієту, з низьким вмістом солі та жиру.

2) Займіться регулярними фізичними навантаженнями.

3) Контролювати вагу, артеріальний тиск і рівень холестерину та цукру в крові (і, якщо потрібно, лікувати правильно).

4) Відмовтеся від тютюну та обмежте споживання алкоголю до помірного рівня.

5) Регулярно перевіряйте пульс і, якщо ви помічаєте його швидко або при серцебитті у стані спокою, зверніться до лікаря.

Люди, які вже перенесли інсульт, зобов’язані провести а "Вторинна профілактика", спрямований на мінімізацію ризику майбутніх рецидивів. У цьому випадку, крім вже згаданих заходів первинної профілактики, необхідно приймати щоденні ліки (антиагреганти, антикоагулянти) та періодичний контроль у консультації (клінічне обстеження, періодичний контроль стану судин за допомогою каротидного та/або транскраніального доплерографії, аналіз тощо).