Миття рук перед тим, як готувати їжу, добре готувати продукти тваринного походження та уникати непастеризованих молочних продуктів - це деякі заходи для мінімізації ризику передачі кишкової палички, бактерії, здатної спричинити важливі зміни.
Кишкова паличка (E. coli) - це бактерія, яка зазвичай міститься в кишечнику людини та інших тварин. "Хоча, здається, його присутність не має особливо відповідної функції, було описано, що бактерія кишкової палички сприяє засвоєнню деяких вітамінів, особливо вітаміну К", пояснює він Хосе Марія Марімон, експерт Іспанського товариства інфекційних хвороб та клінічної мікробіології (SEIMC).
"Існує багато різних типів кишкової палички, більшість з них нешкідливі і насправді представляють важливу частину кишкового вмісту здорової людини", - розповідає фахівець. Однак "деякі здатні спричинити біль, пов'язаний із шлунково-кишковим трактом", пояснює Хосе Марія Марімон.
Бактерія кишкової палички "також є найчастішою причиною інфекції сечовивідних шляхів і, в меншій мірі, інших інфекцій, таких як менінгіт у новонароджених або респіраторні інфекції", говорить він.
Серед видів кишкової палички, що виробляють шлунковий грип, «Найбільш відомий своєю патогенністю є так звана кишкова паличка геморагічна, яка створює картину, яка варіюється від болю в шлунку до блювоти та діареї, часто кривавої. Як правило, температури немає або вона низька, і більшість пацієнтів одужують за тиждень ", - пояснює доктор Марімон.
Спеціаліст уточнює, що деякі інфекції є легкими, а інші можуть бути дуже серйозними. Фактично, "цей тип кишкової палички був причиною спалаху захворювання в Німеччині та інших європейських країнах у 2011 році", - вказує він.
Але існують інші типи кишкової палички, які також викликають шлунково-кишкові захворювання, такі як інвазивна E. colienterotoxigenic та патогенна E. colienteropathogenic, які, як правило, викликають більш-менш важку діарею залежно від типу кишкової палички.
Доктор Марімон пояснює, що у найгірших випадках зараження E. colienterohemorrhagic, гемолітично-уремічний синдром, характеризується гемолітичною анемією (зменшенням кількості еритроцитів), тромбопенією (зменшенням кількості тромбоцитів) та гострою нирковою недостатністю, яка часто вимагає гемодіалізу.
«Більшість людей одужують протягом декількох тижнів, але іноді шкода є постійною. Іноді спостерігається також ураження печінки, підшлункової залози і навіть центральної нервової системи, що може призвести до смерті інфікованої людини », - вказує він.
Лікар також стверджує, що порушення згортання крові, такі як тромботична тромбоцитопенічна пурпура, є ще одним серйозним проявом, який зустрічається майже виключно у дорослих.
Зі свого боку, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) Вважається, що до 10% пацієнтів з геморагічною інфекцією кишкової палички можуть розвинути гемолітично-уремічний синдром із випадком летальності від 3% до 5%. "У всьому світі гемолітико-уремічний синдром є найпоширенішою причиною ниркової недостатності серед маленьких дітей", - підкреслює цей організм.
Зараження та профілактика кишкової палички
Доктор Марімон пояснює, що типи кишкової палички, що викликають діарею, передаються переважно всередину, вживаючи забруднену їжу або воду. "Вони також можуть передаватися через прямий контакт із зараженими людьми чи тваринами, але це набагато рідший шлях", - говорить він.
На думку фахівців Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC), бактерії можуть випадково змішатися з меленим м’ясом, перш ніж воно буде розфасовано, а також можуть поширитися в м’ясі, яке не було достатньо приготованим, навіть якщо воно виглядає і пахне нормально.
«Бактерії також можуть жити у вимені корів і потрапляти в молоко, яке не пастеризується. Овочі та фрукти, які були политі або промиті брудною водою, також можуть бути носіями ”, - кажуть вони.
Крім того, бактерії кишкової палички можуть поширюватися "через людей, які не миють руки після користування ванною кімнатою, та дітей, які користуються підгузниками, коли дорослі, які їх переодягають, погано миються", уточнюють вони.
Всесвітня організація охорони здоров’я заявляє, що для запобігання зараженню необхідно застосовувати заходи контролю на всіх етапах харчового ланцюга - від сільськогосподарського виробництва на фермі до приготування, виготовлення та приготування їжі на кухнях комерційних закладів та будинків.
У цьому сенсі доктор Марімон вказує на ряд заходи, спрямовані на уникнення зараження, як мити руки дуже добре перед приготуванням їжі та всякий раз, коли ви контактували з тваринами.
“Вам також слід уникати перехресного забруднення продуктів харчування на кухні. Приклад - не використовувати той самий ніж для різання м’яса, а потім овочів, якщо ми раніше не мили його милом », - попереджає він.
Інші рекомендації - добре готувати тваринну їжу та уникати вживання молока або молочних продуктів, які не були пастеризовані. Так само Марімон радить добре мити їжу, оскільки бактерії можуть забруднювати добрива тваринного походження, що використовуються в сільському господарстві, і виживати на поверхні овочів.
З повагою до лікування хвороби, лікар зазначає, що отруєння геморагічною кишковою паличкою не слід лікувати антибіотиками, оскільки ці препарати можуть збільшити ризик гемолітичного уремічного синдрому.
"Застосування протидіарейних засобів, які зменшують перистальтику кишечника, не показано з тієї ж причини", - уточнює він.
Таким чином, лікування цих пацієнтів базується на неспецифічних заходах життєзабезпечення, особливо гідратації.