Інші терміни: кашлюк
Захворювання, спричинене бактерією, основною характеристикою якої є судомний кашель (інтенсивний напад кашлю), який закінчується характерним шипінням при вдиханні повітря.
Коклюш страждає переважно немовлят і маленьких дітей.
Причина коклюшу
Причиною коклюшу є бактерія Bordetella pertussis. Діти заражаються повітряно-крапельними частинками при контакті із зараженими людьми.
Як тільки бактерії потрапляють в дихальні шляхи дитини, вони починають набрякати і виробляти мокроту.
Цю хворобу можна запобігти за допомогою відповідних щеплень, передбачених вакциною проти кашлюку. Загалом ця вакцина є частиною вакцини DTaP - вакцини проти дифтерії, правця та кашлюку.
Симптоми
Загалом ця хвороба інкубує протягом одного-трьох тижнів. Симптоми включають:
Ранні симптоми:
- сухий дратівливий кашель
- нежить або закупорений ніс
- чхання
- сльози очі
- біль у горлі
- трохи підвищена температура
- загальний дискомфорт
Нападоподібні симптоми
Протягом двох тижнів кашель стає інтенсивнішим і характеризується багатьма епізодами швидкого кашлю, що супроводжується сильним писком. Можуть бути прозорі, густі слизові виділення.
Вони характеризуються:
- Заклинання з сильним кашлем, з густою мокротою
- Звук "брязкальця", що виникає при кожному різкому вдиху після кашлю (може не виникати у немовлят та маленьких дітей).
- Блювота після кашлю, особливо у немовлят та маленьких дітей
- Втома і почервоніння обличчя від зусилля кашлю.
Ці епізоди можуть повторюватися протягом одного-двох місяців і частіше вночі.
Люди похилого віку та частково імунізовані діти зазвичай мають слабші симптоми.
Коклюш може тривати кілька тижнів, а потім може призвести до пневмонії.
Симптоми коклюшу можуть нагадувати інші захворювання. Завжди звертайтесь до лікаря вашої дитини для встановлення діагнозу.
Діагностика
На додаток до повного анамнезу та фізичного обстеження, діагноз коклюшу часто підтверджується посівом зразка з носових виділень.
Лікування
Конкретне лікування коклюшу визначатиме лікар вашої дитини на основі наступного:
- вік вашої дитини, загальний стан здоров’я та історія хвороби
тяжкість розладу - толерантність вашої дитини до певних ліків, процедур або терапії
- очікування щодо перебігу розладу
- Ваша думка чи уподобання
У багатьох випадках дитину можна госпіталізувати для належного спостереження та підтримуючого лікування. У деяких випадках необхідно вводити внутрішньовенно кисень та рідини, поки дитина не почне одужувати.
Лікування антибіотиками
Якщо діагноз коклюшу діагностовано протягом перших трьох тижнів (21 день) зараження, лікар може призначити курс антибіотиків для запобігання поширенню інфекції.
Зазвичай використовуються такі препарати: кларитроміцин [Біаксин®] або азитроміцин [Зітромакс®], або будь-який інший споріднений антибіотик.
Як правило, члени сім'ї та інші люди, які безпосередньо контактували з дитиною, повинні почати курс антибіотиків, незалежно від того, вакциновані вони чи ні.
Лікування також може включати:
- тримайте дитину в теплі
- пропонують невеликі, але частіші страви
- Збільшити споживання рідини
- уникати будь-яких подразників, які можуть викликати кашель
- Пацієнт повинен пити багато рідини, щоб уникнути зневоднення
- Надлишок слизу або блювоти потрібно витирати під час епізодів кашлю, щоб їх не можна було вдихати і викликати задуху.
- Ібупрофен або ацетамінофен можна вводити для полегшення інших симптомів, таких як висока температура та біль у горлі.
- Аспірин не можна давати дітям до 16 років
Вакцина проти коклюшу
Вакцина DTaP - це прийом, який поєднує вакцини проти коклюшу (кашлюку) та двох інших серйозних захворювань: дифтерії та правця.
Вакцина DTaP захищає дітей, готуючи їх організм до боротьби з бактеріями. Рекомендується прочитати статтю: Вакцина проти коклюшу
Більшість дітей (приблизно 89 зі 100 дітей), які отримують усі дози вакцини DTaP, будуть захищені від кашлюку.
Але з часом цей захист зменшується. Деякі щеплені діти хворіють на захворювання, але це, як правило, більш легкий випадок.
Графік щеплень
Для найкращого захисту діти повинні отримувати п’ять доз вакцини DTaP у наступному віці:
- Одна доза через 2 місяці, інша через 4 місяці та третя доза через 6 місяців;
- Четверта доза у віці від 15 до 18 місяців; Y
- П’ята доза у віці від 4 до 6 років.
Отримати вакцину DTaP безпечно одночасно з іншими дитячими вакцинами навіть для немовлят.
Підсилювальна вакцина для молоді, підлітків та дорослих продовжує захищати від коклюшу
Захист від вакцин DTaP для немовлят та маленьких дітей з часом зменшується. Коли це трапляється, існує ризик виникнення та передачі коклюшу.
Одноразовий підсилювач Tdap призначений для молоді, підлітків та дорослих і допомагає захистити від хвороби.
Молоді люди повинні отримувати вакцину Tdap у віці 11 або 12 років. Дорослі та підлітки, які не отримували вакцину Tdap, коли вони були молодшими, також повинні отримувати її. Це дуже важливо для сімей та вихователів.
Бажано, щоб вагітні жінки отримували вакцину протягом другого або третього триместру (після 20 тижнів вагітності). Якщо їм не роблять щеплення під час вагітності, вони повинні отримати вакцину відразу після пологів, перш ніж вийти з лікарні.