першу дозу

Кашлюк - це що виникають респіраторні захворювання продукується бактерією під назвою Bordetella pertussis. Педіатри насторожені, оскільки останніми роками по всій Іспанії збільшується кількість випадків захворювання, головним чином серед маленьких немовлят. Таким чином, за останні роки, до 2012 року, було зафіксовано збільшення кількості випадків - тенденція, яка, здається, уповільнилася у 2013 році - 2342 випадки, але яка знову зросла 2014 з 3262 випадками, з ще більшим піком у 2015 з 8352 випадками та зменшенням у 2016 з 4087 випадками. Нещодавно доктор Девід Морено, координатор Консультативного комітету з питань вакцин (CAV), представив своє останнє дослідження в Андалусії (2016-2017) на Європейському конгресі з дитячих інфекційних хвороб, з явним зменшенням кількості немовлят, госпіталізованих з приводу кашлюку. Дані, без сумніву, надійні.

Я закликаю вас ознайомитися з останньою доповіддю Національного центру епідеміології, де ви можете отримати доступ до останніх оновлених даних про коклюш в Іспанії за 2005-2016 роки.

Серед постраждалих дітей 40% мають менше один рік, п'ятнадцять% є підлітки та 13% - дорослі.

Хто кого заражає?

Більш ніж у 80% хворих дітей зараза надходить від дорослої людини хто живе з дитиною.

Тому будьте дуже обережні з бабусями і дідусями або кашляючими батьками, «погано вилікуваним катаром» дорослих, які з різних причин не звертаються до лікаря. Не забувайте, що це дуже заразний, насправді у більшості невакцинованих людей, які контактують із хворим на коклюш, розвивається хвороба.

Вакцинація є найефективнішим профілактичним заходом

Які симптоми?

  • Катаральна фаза: Перші кілька днів симптоми не відрізняються від а застуда зі слизом, закладеністю носа, кашлем та/або лихоманкою.
  • Пароксизмальна фаза: З плином днів кашель посилюється і набуває дуже своєрідний звук. Кашель у салютах, у безперервних доступах, ледве вловлюючи повітря, отже, врешті-решт, видавати звук, схожий на звуковий сигнал (півень), характерний для хвороби. Не пропустіть цей звук, де чудово чується немовля з коклюшем. НАТИСНІТЬ ТУТ. Правда полягає в тому, що щоразу, коли я її слухаю, у мене виникає відчуття задухи ... (Аудіо люб'язно надано моїми колегами-педіатрами з El gipi). Слухати і, перш за все, бачити дитячий кашель таким чином - це все одно, що відвідувати складні пологи, неминуче і не усвідомлюючи цього, ви в кінцевому підсумку потієте, стискаєте зуби і теж штовхаєте себе.

Багато матерів кажуть: "Він зачепився за кашель, ніби задихається" - прослухавши, ви зрозумієте, так? Після цих "нападів кашлю" діти виснажуються і мало активні.

ускладнення у дітей вони можуть бути важливими: середній отит, пневмонія, дихальна недостатність, енцефалопатія, судоми, апное (зупинка дихання) і, зрештою, смерть. Однак симптоми у дорослих виражені слабо і рідко викликають ускладнення.

Яке ваше лікування?

Коклюш лікується певним антибіотиком, і чим раніше він розпочатий, тим краще. 70% дітей віком до року потребують госпіталізації, а практично 100% дітей віком до 3 місяців.

На кого страждає коклюш?

Кожному з нас незалежно від нашого віку. Хоча ми вже коментували, що найбільш вразливими є маленькі діти, особливо ті, хто ще не отримав повного графіка вакцини. З цієї причини найбільш важкі та складні форми виявляються у немовлят. до 2 місяців якому ми ще не встигли ввести першу дозу.

Який найефективніший захід для зменшення випадків кашлюку?

Без сумніву, вакцинація.

У цьому випадку вакцинація не призначена для викорінення хвороби, оскільки за нашої нинішньої вакцини це неможливо, оскільки вона з роками втрачає ефективність, але це уникати важких форм, які виникають переважно у дітей до 6 місяців.

Для цього експерти працюють на декількох напрямках:

  1. Вакцинуйте немовлят якомога швидше. У нашому випадку новонароджені отримують свою першу дозу через 2 місяці (пізніше вони отримують нові дози через 4 місяці, 11 місяців, 6 років та 12-14 років) У наступному посиланні ви можете отримати доступ до календаря щеплень 2018. Якщо у вас народився син до 2017 року це був би його поточний календар.
  2. Вакцинуйте вагітних у третьому триместрі гестації, починаючи з 27 тижня (чим раніше, тим краще, якщо пологи будуть ранніми). Таким чином, матері вироблятимуть антитіла проти хвороби, яка потрапляє до дитини через плаценту. Після народження вони будуть захищені до досягнення ними двох місяців, і тоді вони отримають першу дозу вакцини. У червні 2015 року в Іспанії Комісія з питань охорони здоров’я схвалила рекомендацію вакцинувати проти кашлюку під час вагітності. У період з січня 2014 року по січень 2016 року всі громади провели вакцинацію вагітних жінок. У кожній з вагітностей вам доведеться щепити ще раз.
  3. Поліпшити вакцинацію у людей, які живуть з пацієнтами групи ризику.

Випадки коклюшу збільшуються, і стратегія здається зрозумілою, проте останніми роками ми маємо переніс запас вакцини проти кашлюку у всьому світі Ось чому багато хто з вас, коли йдете на 5-6-річну перевірку, повідомили вам, що вакцини немає, і що поки що вам доведеться почекати. Дефіцит вже припинився, і дози знову потрапляють до оздоровчих центрів по всій Іспанії, тому, якщо вашій дитині 6-8 років, рекомендую звернутися до свого педіатра.

У ці роки дефіциту вакцин експерти розглядали різні заходи, які ви можете прочитати в цьому документі, і пріоритет віддавався вагітним жінкам (для захисту новонароджених, які страждають від серйозних ускладнень) та немовлятам до 12 місяців.

І чому до цього часу не було доступних вакцин? Для чого це?

Згідно з документом Консультативного комітету з питань вакцин, опублікованим 23 жовтня 2015 року, вважається, що це пов’язано з „труднощами у виробництві антигенів кашлюку, що входять до складу комбінованих вакцин, та через збільшення у всьому світі попиту на ці вакцини. У Європі прибуття багатьох тисяч людей з Південно-Західної Азії внаслідок воєнних конфліктів або бідності в їх країнах, а також необхідність прислухатися до них у галузі охорони здоров'я збільшує труднощі, на які слід звернути увагу ".

Чи вакцинують іспанці своїх дітей від кашлюку?

На щастя, Іспанія користується високими показниками охоплення вакцинацією на загальному рівні для всіх вакцин у порівнянні з рештою Європи, однак при кашлюку ми повинні покласти батареї на 6 років, як зазначає Консультативний комітет вакцин Іспанської асоціації педіатрів: «У 2014 році середній рівень вакцинації на першому році життя досяг 96,6%, на другому році - 94,6%, на прискореній дозі через 4-6 років - 91,6% та дозі 14 років - 80,6%. Ці цифри свідчать про зниження ефективності програм вакцинації із збільшенням віку, що свідчить про необхідність активізувати зусилля для завершення вакцинації у цих вікових групах "

Доктор Лусія Галан Бертран. www.luciamipediatra.com

  • Найкраще з нашого життя, 2016. 12-е видання. Планета. Продається ТУТ.
  • Ви чудова мати, 2017. 4-е видання. Продається ТУТ.
  • Подорож вашого життя, 2018. Зараз у продажу! ТУТ.
  • Інтернет-відеокурс "У віці від 0 до 4 років" з Школа блогів. Завантажте його, і ви зможете побачити і почути мене, коли завгодно, ТУТ.
  • Майбутні майстер-класи та конференції в Іспанії: ТУТ.
  • Електронна книга "Догляд за дитиною": 40 сторінок із усім, що мені ніхто не сказав, але про те, що тепер ви всі питаєте мене на консультації з вашою дитиною на руках. Завантажте тут лише за 2 євро.