Рідка цитологія - це техніка, при якій після збору зразка, замість того, щоб розподілити його безпосередньо на предметне скло, він вводиться в ємність з консервантом.
Рідка цитологія є різновидом звичайної цитології. Зразки шийки матки збирають так само, але за допомогою щіткового пристрою замість шпателя.
Клітини фільтруються і переносяться на предметне скло дуже тонким шаром, товщина якого містить лише один одношаровий рівень клітин, що представляє всю пробу.
Методика успішно зменшує кількість невідповідних мазків і забезпечує можливість виявлення збудників інфекції, таких як вірус папіломи людини, вагінальна трихомонада тощо, якщо вони є.
Рідка цитологія є додатковим тестом до Папа-тесту.
Переваги рідинної цитології
- Забезпечує більш репрезентативний забір шийки матки, ніж звичайний мазок;
- Оскільки цитологічні зразки фіксуються відразу після збору, у морфології менше артефактів;
- Процес зменшує запальні клітини;
- Чутливість тесту покращується у порівнянні зі звичайними тестами Папаніколау;
- Негайна фіксація з більшими ядерними та цитоплазматичними деталями;
- Весь зібраний матеріал доступний для мікроскопічної оцінки;
- Репрезентативна проба готується для цитологічної оцінки, але за необхідності можна підготувати кілька зразків;
- Препарат займає менше часу для просіювання, ніж звичайний мазок;
- Зразки придатні для інших випробувань;
- Повзунки придатні для автоматизованого аналізу;
- Ця методика зменшує частку зразків, класифікованих як технічно незадовільні для оцінки.
- Утворює нижчий рівень непридатних зразків клітин шийки матки.
Недоліки рідинної цитології
- Аномальні клітини розсіюються;
- Погана підготовка рідинної цитології може бути важкою для вивчення та інтерпретації;
- Запалення слизової крові та злоякісний діатез все ще присутні, але здаються дещо іншими;
- Епітеліальні клітини виглядають переважно як одиничні клітини і трохи менші, ніж у звичайних мазках, особливо ендоцервікальних клітин та незрілих метапластичних клітин;
- Це дорожче, ніж звичайний тест;
Як відбирають зразок рідинної цитології?
- Щітка вводиться в ендоцервікальний канал, злегка притискається до поверхні і обертається між пальцями за годинниковою стрілкою.
- Весь зразок зберігають, натискаючи на основу щітки, відокремлюючи головку щітки і осідаючи у флаконі з консервантом;
- Флакон закривають, ідентифікують та відправляють у лабораторію.
- Зразок можна витримати до 60 днів при кімнатній температурі до обробки.
- Клітини відокремлюють центрифугуванням або фільтруванням і наносять на предметне стекло для аналізу.
Як часто слід проводити тест з рідинною цитологією?
Скринінг раку шийки матки рекомендується починати приблизно через три роки після вагінального статевого акту, але не пізніше 21 року.
Це слід проводити щороку за допомогою звичайного тесту Папаніколау і кожні три роки цитології шийки матки (звичайної або рідкої).
Скринінг кожні два роки за допомогою рідинної цитології рекомендується проводити жінкам старше 30 років.
Які товари є у продажу?
Доступні автоматизовані системи читання. FDA схвалила дві методики: Thinprep та Surepath
- ThinPrep: Він був затверджений FDA як замінник звичайного тесту Папаніколау на його основі більш ефективний, ніж звичайний мазок для виявлення низькоякісних аномалій шийки матки.
Зразок отримують за допомогою пристрою для збору, який занурюють і промивають у флаконі, що містить 20 мл розчину.
-
Цитологія на основі рідини Sure Path: Це набір більш чутливих, конкретних та надійних прийомів. Збільшує виявлення високоякісних передозлоякісних внутрішньоепітеліальних сквамозних уражень на 64,4%.
Знижує частоту цитологій, що не піддаються оцінці, та незадовільних діагнозів і зберігає на 100% гінекологічну пробу, зберігаючи пристрій для збору у флаконі.