Сказ - вірусне захворювання, спричинене вірусом, який часто виявляється в слині заражених тварин.
Характеризується роздратуванням центральної нервової системи з наступним паралічем та смертю.
Сказ у тварин
Цей вірус атакує майже всіх ссавців, хоча в даний час собака є найбільш частим передавачем.
Близько 90% випадків захворювання у людини відбувається через передачу собакою; кішка відповідає лише за 5%.
Але практично всі домашні тварини сприйнятливі до сказу, включаючи корів, свиней,
Однак у сільській місцевості основними транспортними засобами є кажани.
У собак, найпоширеніших з передавачів, сказ спочатку проявляється, викликаючи, мабуть, незрозумілі зміни у поведінці тварини.-
Покірливий пес може стати агресивним і навіть вкусити господаря або будь-яку людину чи тварину, яка наближається до нього, тоді як хоробрий пес може бути сумним і лагідним.
Ці зміни завжди відповідають одній із двох форм захворювання: лютій і німій (або паралітичній).
Собака часто представляє обидва типи проявів
Шаленим способом, На додаток до несподіваної агресивності, собака неспокійна, майже не відпочиває. - Нападаючи на зорові галюцинації, вона кусає уявних мух.-
Кора у нього стає хрипкою, і слюнка поступово накопичується в куточках рота.
Оскільки він страждає від зміни смаку, він намагається їсти абсурдні речі, такі як камені, дерево, папір, бруд, і ходить хаотично, нападаючи і кусаючи чоловіків і тварин.-
У міру прогресування захворювання лють збільшується.
У цьому стані собака, здається, ігнорує біль, спричинений раною або опіком, і здатна атакувати тварин набагато сильніших за себе.
Після одного з цих нападів хвороба може вбити його, але якщо цього не відбувається, він поступово атакується паралічем та судомами, що завершується смертю між четвертим та сьомим днем; рідко може досягати десятого дня.
При сказі німого або паралітичного типу собака спочатку здається дуже сумною, хоча вона схвильована і безперервно ходить з боку в бік.
Через два-три дні він починає проявляти параліч у нижній щелепі, тримаючи рот постійно відкритим.-
Потім він виділяє слюнку з куточків рота і не гавкає (звідси і назва тихої люті).
Параліч прогресує, і собака починає важко пересуватися, смерть настає між 5 і 8 днями після появи симптомів.
Скажений кіт зі свого боку, як правило, шукає спокою і темряви.-
Він ховається в схованці, а іноді його беруть лише звідти мертвим.
При спровокуванні може напасти - смерть настає через тиждень після появи перших симптомів.
Лють у людині
Чоловік отримує вірус сказу через підрахований у слині хворої тварини.
Це означає, що для щеплення його не обов’язково потрібно кусати: досить, щоб поріз, рана, глибока подряпина або опік на шкірі стикався зі слиною скаженої тварини.
Але неважливо, якою є форма проникнення:
Час щеплення залежить від природи вірусу, місця щеплення та кількості щеплення.-
Якщо точкою контакту була голова, шия або верхні кінцівки, інкубаційний період буде коротшим, оскільки вірус швидше досягне бажаної області (він досягає центральної нервової системи переважно через нервові стовбури, поширюючись уздовж сенсорних нервів ).
Клітини, які його приймають, руйнуються.
Звідти вірус мігрує до тканин, але особливо до слинних залоз, звідки виводиться разом із слиною.
Інкубаційний період сильно варіюється.
Якщо укус скаженої тварини був здійснений через одяг жертви, до рани потрапить лише невелика кількість забрудненої слини, і це може уповільнити процес ураження.
Але як у людини, так і у тварин, коли з’являються симптоми зла, вже не існує можливого лікування: смерть неминуча.
Таким чином, усе лікування повинно проводитися під час інкубації, коли пацієнт все ще не проявляє симптомів і не виявляє скарг.
У людини першим симптомом є легка температура (380С), що супроводжується головним болем та нервовою депресією.-
Відразу ж температура підвищується, досягаючи 40/42 градусів. Потім жертва стає неспокійною і збудженою, відчуває болісні спазми в гортані і починає важко дихати і ковтати.
Потім спазми поширюються на м’язи тулуба та кінцівок, періодично та супроводжуються генералізованим тремтінням, тахікардією та припиненням дихання. Їх може викликати будь-який тип хвилювання (світло, звук, повітря тощо).
Людина, на відміну від собаки, стає гідрофобною (він зазнає сильних спазмів, коли бачить або намагається пити воду).
Часто переживає напади терору та нервову депресію, що мають тенденцію до крику, крику та агресії, із нападами люті, зоровими та слуховими галюцинаціями, слиною та маренням.
Цей період сильного збудження триває близько трьох днів, а потім настає стадія паралічу, швидша і рідше зустрічається у чоловіків, ніж у тварин.
Це коли спостерігається в’ялий параліч обличчя, язика, ковтальних м’язів, окулярів та кінцівок кінцівок.
Пізніше порушення може поширитися на весь ріг.
Іноді хвороба може проявлятися по-різному: вона виглядає як прогресуючий параліч кінцівок, а потім стає загальною.
Але незалежно від типу. сказ завжди представляє невблаганно фатальний розвиток для пацієнта.
Інкубаційний період
Зазвичай це від 2 до 8 тижнів, а іноді може становити лише 5 днів або тривати рік чи більше.
Це залежить від ступеня травми, місця розриву по відношенню до кількості нервів та відстані від мозку, кількості введеного вірусу, захисту, що надається одягом
Період передачі
У собак та котів за 3-10 днів до того, як вони починаються поодиноко і протягом усього перебігу захворювання.
Сприйнятливість і стійкість
Усі теплокровні ссавці сприйнятливі. не знаю
Поточні епідеміологічні дані
Найвищий ризик зараження сказом є в Африці, Азії та Латинській Америці, або від диких тварин (лисиць, котів, мангустів, кажанів, мавп, шакалів, вовків тощо), або частіше від собак
На азіатському континенті спостерігається найбільша кількість випадків сказу серед людей, на які припадає понад 95% усіх глобальних випадків, і близько 35000 смертей на рік.
У 1983 р. ВООЗ повідомила, що сказ щорічно спричиняє 50 000 смертей у країнах, де ця хвороба є ендемічною, особливо в Азії та на Індійському субконтиненті.
Незважаючи на те, що він вражає будь-який вік, сказ найчастіше спостерігається у дітей у віці до 15 років, приблизно 40 випадків трапляється у дітей у віці від 5 до 14 років.
Останній випадок зараження людиною на сказ у Франції був зареєстрований у 1924 р. Однак між 1970 і 1996 рр. У Франції було зафіксовано 17 випадків сказу, спричинених забрудненням за кордоном (в Африці на південь від Сахари, Північній Африці, Мадагаскарі та Мексиці). У Франції сказ є імпортною хворобою.
Щеплення від сказу
Раніше рекомендувалося лише особам з професійним ризиком (ветеринарам, спеціалізованим лабораторним персоналом, м'ясниками, таксидермістами та рейнджерами), вакцинація проти сказу в даний час рекомендується мандрівникам, включаючи дітей старше 12 місяців, які планують тривалу подорож.
Крім того, вакцину проти сказу вводять людям, які контактували з твариною, яка може хворіти на сказ.
Ця вакцина, яка вимагає п’яти ін’єкцій, є еквівалентом «лікування після експозиції».
Залежно від тяжкості укусу, його іноді поєднують з дозою імуноглобулінів сказу.
На сьогоднішній день він являє собою єдине ефективне лікування сказу.
Вакцина нейтралізує вірус до того, як він потрапить до мозку; як тільки вірус заразив мозок, результат захворювання завжди смертельний.
Мета цієї імунізації - швидко перемогти вірус протягом інкубаційного періоду захворювання.
Доступні вакцини
В даний час вакцини готуються на основі клітинних культур.
Існує кілька типів вакцин, які відрізняються від країни до країни.
Використовуються різні субстрати, включаючи диплоїдні клітини людини (HDCV, вакцина проти диплоїдних клітин людини), клітинну лінію нирок мавпи (Vero), клітини ембріонів курчат або клітини плодових мавп.