Що це?

  • Що таке хронічна венозна недостатність?
  • Які люди більш схильні до ХВН?
  • Які ваші причини?
  • Які симптоми?
  • Які ускладнення це може спричинити за собою?
  • Як діагностується ХВН?
  • Як запобігти та контролювати ХВН?

Що таке хронічна венозна недостатність?

Хронічна венозна недостатність, відома під своєю абревіатурою як ХВН, - це нездатність вен здійснювати адекватне повернення крові до серця, що спричинює накопичення цього в ногах, що породжує різні симптоми та проблеми.

cinfasalud

Вени та артерії відіграють фундаментальну роль у правильному функціонуванні нашої системи кровообігу, оскільки вони відповідають за транспортування крові від серця до всього тіла у двох напрямках: від органу до різних частин організму - артерій - і навпаки - вени-. Стінки вен мають крихітні клапани, які відкриваються і закриваються, і служать для контролю тиску та потоку крові, полегшуючи її належне повернення до серця.

У випадку з ногами в основному існує дві системи, які дозволяють крові перемагати силу тяжіння і повертатися до серця:

  • Клапани, що існують у стінках вен. Вони мають лише односторонній рух вгору до серця, дозволяючи потоку.
  • Друга система відома як м’язовий насос. Вени нижніх кінцівок розташовані між м’язами, тому з кожним кроком, який ми робимо, відбувається скорочення м’язів, яке здавлює вени і дозволяє кровотоку вгору. Ось чому ходьба або фізичні вправи рекомендують сприяти циркуляції.

Однак, коли вени на ногах втрачають еластичність, вони розширюються і змушують згадані клапани широко відокремлюватися один від одного і неправильно закриватися. Як наслідок, кров, притягнута силою тяжіння, накопичується в ногах, утворюючи хронічну венозну недостатність (ХВН), захворювання, основним проявом якого є варикозне розширення вен і втома ніг. Сидячий спосіб життя і відсутність фізичних вправ також можуть схилити до розвитку цієї патології, оскільки м’язовий насос не активований.

Які люди більш схильні до ХВН?

За даними іспанської глави флебології, симптоми ХВН вражають 30% дорослих іспанців. Так, у нашій країні нею страждає близько 15 мільйонів людей, з яких, за оцінками, 60% випадків не діагностуються.

Загалом можна сказати, що ХВН частіше спостерігається у жінок у віці від 35 до 40 років через гормональну схильність, а його поширеність зростає із вагітністю та з віком (з 50 років на неї страждає половина населення) . Однак це все частіше вражає пацієнтів молодшого віку, головним чином тому, що ця патологія багато в чому пов’язана із способом життя.

У багатьох випадках сам пацієнт недооцінює цю хворобу, але хоча це правда, що вона, як правило, не представляє серйозної проблеми зі здоров'ям, вона суттєво знижує якість особистого та робочого життя людей, які страждають нею, і представляє проблему здоров'я першої величини. Насправді, згідно з даними Асоціації Cuida tus Veas (ACTV), що базується на дослідженні програми Vein Consult, понад 67% пацієнтів, які відвідують Первинну медичну допомогу, мають симптоми хронічної венозної недостатності, тому важливо запобігати та лікувати це швидше.

Які ваші причини?

Існують різні елементи, які можуть впливати і мати вирішальне значення у появі цього стану.

Які симптоми?

ХВН - це проблема, яка з часом не зникає, тому чим раніше її діагностують та лікують, тим більше шансів запобігти пов’язаним ускладненням та прогресуванню захворювання. Тому важливо проконсультуватися з вашим фармацевтом або лікарем, якщо ви спостерігаєте будь-який із цих перших симптомів:

Поява венозних виразок - найбільш запущена стадія захворювання. Вони визначаються як локалізовані або нерегулярні втрати епідермісу та дерми. Вони мають округлу або овальну форму і мають поверхневий характер з погано вираженими краями. Як правило, вони стають хронічними або повторюваними. Вони, як правило, стають суперінфікованими і можуть бути інвалідизуючими, що сильно впливає на якість життя пацієнтів. Вони часто залишають наслідки на шкірі.

Нарешті, у міру прогресування захворювання можуть спостерігатися набряки в щиколотках і ногах (набряки), згустки у варикозному розширенні вен (варикофлебіт) або кровотечі з розривів варикозного розширення вен (варикорагія).

Які ускладнення це може спричинити?

Контроль за ознаками та еволюцією ХВН є важливим для запобігання розвитку у пацієнта ускладнень, таких як тромбофлебіт або тромбоз глибоких вен. Останній впливає на глибоку венозну систему і складається з присутності тромбу (згустку) всередині вени. Найчастіше локалізація цієї патології знаходиться в нижніх кінцівках. Це може призвести до серйозних ускладнень, таких як легенева емболія, з дуже серйозними наслідками.

З цієї причини важливий комплексний підхід до патології, метою якого є зменшення еволюції ХВН та мінімізація появи ускладнень, які можуть скомпрометувати життя пацієнта.

Як діагностується ХВН?

Першим кроком у діагностиці хронічної венозної недостатності є фізичний огляд обох ніг за допомогою спостереження та пальпації фахівцем. Подібним чином медичний працівник проводитиме так званий анамнез, який полягає у зборі інформації, наданої самим пацієнтом, про аспекти, які можуть вплинути на патологію, такі як його вік, особиста та сімейна історія, ознаки та симптоми, які він відчуває тощо.

На основі цих даних встановлюється тяжкість патології (згідно з клінічною класифікацією, відомою як CEAP), що буде важливим для підтвердження прогнозу та найбільш відповідного лікування.

Діагноз завершується тестом під назвою ультразвукова доплерографія, який є різновидом УЗД і є золотим стандартом для діагностики. Завдяки використанню ультразвуку ця методика дозволяє візуалізувати потік, напрямок і швидкість крові в судинах.

Як запобігти та контролювати ХВН?

В даний час не існує остаточного лікування, яке дозволяє повністю відновити пошкодження, нанесені у венозній системі, але існують різні методи лікування для наближення ХВН:

Таким чином, враховуючи, що існують різні фактори, що впливають на розвиток ХВН, життєво важливо підтримувати комплексну допомогу та враховувати всі аспекти, над якими можна працювати, а також застосовувати мультидисциплінарний підхід до захворювання, де вони втручаються у всіх медичних працівників.

На основі цих даних встановлюється тяжкість патології (згідно з клінічною класифікацією, відомою як CEAP), що буде важливим для підтвердження прогнозу та найбільш відповідного лікування.

Діагноз завершується тестом під назвою ультразвукова доплерографія, який є різновидом УЗД і є золотим стандартом для діагностики. Завдяки використанню ультразвуку ця методика дозволяє візуалізувати потік, напрямок і швидкість крові в судинах.

Поради Cinfa

10 порад щодо поліпшення венозного кровообігу та полегшення симптомів

Багато причин цієї патології пов’язані із способом життя, тому ми можемо допомогти полегшити біль і симптоми, притаманні цьому стану, за допомогою здорових звичок та простих повсякденних процедур, які допоможуть нам отримати якісне життя.