Штучне запліднення вражає кілька сторін щороку через все більшу частоту проблеми безпліддя. Перед початком процесу у тих, хто бере участь, може виникнути багато питань та сумнівів. У нашій статті ми підсумовуємо, як працює втручання та які важливі етапи воно має. Приємно знати, що хоча процедура проводиться за певними професійними протоколами, тому основні етапи втручання скрізь однакові, можуть бути незначні відмінності від клініки до клініки.
Етапи штучного запліднення у жінок
Крок перший: Зупиніть природний менструальний цикл
На першому етапі штучного запліднення лікарям призначають прийом препарату, що зупиняє природний менструальний цикл. Діюча речовина вводиться у вигляді щоденних ін’єкцій або назальних спреїв протягом приблизно двох тижнів. Як результат, препарати, що сприяють народжуваності, які приймаються пізніше, набагато ефективніші.
Крок другий: Збільште кількість яєць
Як тільки природний менструальний цикл припиняється, вони починають приймати так званий FSH (фолікулостимулюючий гормон), гормон, що сприяє фертильності. Гормон також вводять у вигляді ін’єкцій, як правило, протягом 10-12 днів. ФСГ збільшує кількість клітин, що виробляються яєчниками, дозволяючи більше яєць збирати і запліднювати штучно. Більше запліднених яєць забезпечує більший вибір при імплантації ембріона.
Крок третій: контроль процесів
Протягом усього втручання пацієнти постійно спостерігаються. Наприклад, після гормонального лікування функція яєчників перевіряється за допомогою УЗД, а в деяких випадках проводяться аналізи крові для контролю стану стимуляції яєчників. За 34-38 годин до збору яйцеклітини пацієнт отримує остаточну ін’єкцію гормону, яка прискорює дозрівання яйцеклітини.
Четвертий крок: смоктання яєць
Зрілі яйця лікарі збирають через піхву за допомогою голки. Процедура, яка може проводитися з анестезією або без неї, займає приблизно 15-20 хвилин. Після процедури деякі можуть відчувати судоми, а інші відчувають менше вагінальних кровотеч. З цієї причини вам доведеться перебувати в закладі протягом 2-3 годин спостереження, але потім ви можете повернутися додому з ескортом.
Крок п'ятий: Запліднюйте яйця
На наступному етапі зібрані ооцити змішуються зі спермою партнера або донора в лабораторних умовах, а через 16-20 годин запліднення перевіряється на успіх. У деяких випадках може знадобитися запліднення яйцеклітин спермою через голку. Ця процедура називається інтрацитоплазматичною ін'єкцією сперми (ICSI).
Запліднені яйця (ембріони) також розвиваються в лабораторних умовах протягом 6 днів до імплантації. В оптимальному варіанті 70% яйцеклітин запліднюється, а найздоровіший один-два ембріони остаточно імплантується в матку пацієнта як наступний крок процедури.
Після аспірації яйцеклітин пацієнт отримує гормони, які зміцнюють стінку матки, полегшуючи ембріону прикріплення після імплантації. Зазвичай гормон вводиться в організм у вигляді песарію (розміщується всередині піхви), гелю або ін’єкції.
Крок шостий: імплантація ембріонів (перенесення ембріонів)
Через кілька днів після збору яйцеклітини відбувається імплантація ембріона. Під час імплантації у піхву вводять тонку трубку, яка називається катетером. Процедура дуже схожа на стандартний гінекологічний огляд, тому вона безболісна і набагато простіша, ніж смоктання самої яйцеклітини, тому знеболювати не потрібно.
Перед імплантацією необхідно прийняти рішення щодо кількості імплантованих ембріонів. Зазвичай це залежить від віку пацієнта.
- Жінкам молодше 37 років імплантують ембріон під час першої процедури ЕКО. Для другої процедури ЕКО, навіть якщо на вибір є кілька здорових ембріонів, один також буде імплантований. У тому випадку, якщо серед запліднених яєць немає високожиттєздатного ембріона, лікар може прийняти рішення про імплантацію двох в матку. Зазвичай під час третього лікування ЕКО імплантують до двох ембріонів.
- Жінкам у віці 37-39 років, якщо кілька ембріонів виявляться дуже життєздатними або якщо триває перше або друге лікування ЕКО, лікарі все одно імплантують лише один ембріон. Під час третьої процедури також буде імплантовано максимум два ембріони.
- Жінкам у віці від 40 до 42 років можна імплантувати два ембріони одночасно.
Якщо під час процедури залишається здоровий ембріон, його заморожують заморожуванням для можливої наступної процедури ЕКО.
Що відбувається з чоловіками?
У той час як зрілі ооцити видаляються у жінки-члена пари, лікарі збирають свіжу сперму у партнера. Сперма очищається, а найбільш життєздатні відбираються за допомогою спеціальної процедури. Якщо в процедурі використовуються донорські сперми, вони «розморожуються» від попереднього стану глибокого заморожування.
Визначення вагітності
Після імплантації пацієнт повинен почекати близько двох тижнів, поки не буде проведений перший тест на вагітність. Більшість клінік рекомендують використовувати традиційний домашній тест на вагітність, хоча є також установи, які наполягають на аналізі крові, щоб визначити, чи вдалося втручання.
Це двотижневе очікування може бути психічно дуже напруженим, оскільки кілька пацієнтів вважають, що 14 днів очікування є найскладнішою частиною повного втручання в ЕКО. Протягом цього часу ви можете дуже допомогти, задавши питання професіоналу або відвідавши спільноти, де ви можете зустріти пари, які мали подібний досвід.
Якщо втручання пройшло успішно і запліднена яйцеклітина прилипає до стінки матки, найближчими тижнями для перевірки наявності вагітності знадобляться додаткові ультразвукові дослідження. Далі слід традиційний догляд за вагітністю та пов’язані з ними обов’язкові обстеження.
На жаль, у багатьох випадках втручання ЕКО не призводить до негайного успіху, тому важливо також бути готовим до можливої невдачі. Після невдалого втручання, звичайно, є варіанти нових методів лікування, але важливо не поспішати з цим! Відвідування консультанта або спеціаліста також може бути великою підмогою в цей час.
Джерело: WEBBeteg
З. Т., перекладач; www.nhs.uk
Відгук: доктор Ласло Петерварі, акушер-гінеколог
Рекомендація до статті
Відправка 3 також надійшла. Більше надійде найближчими тижнями.
Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)
Для пар, які безуспішно намагаються щонайменше 12 місяців регулярно займатися сексом, складне безпліддя.
Це буде хлопчик чи дівчинка? Хто б не знав питання? Або той, хто очікував дитину, чув це багато разів, або ми самі задавали питання, коли?.
Коли ми думаємо, що готові створити сім’ю, останнє, що ми хочемо - це почекати. Хоча терміни є.
Двадцять років тому штучне запліднення (ЕКО) (запліднення in vitro) все ще було дуже рідкісною і маловідомою процедурою.
У житті багатьох, через кілька місяців настає маленьке диво, що все більшій кількості пар сьогодні доводиться чекати роками. Безпліддя у парах становить приблизно.
Благословення дитини - чи не найпрекрасніший подарунок для пари. Але є ті, для кого це не їхні дані, і в цьому випадку вони відрізняються від природних.
Роки йдуть дуже швидко, цього року мені буде 37. Я одружена два роки, у мене є дитина, якій буде 6 років, але не від мого чоловіка, а зараз.
Нещодавно дослідники розкрили деталі найновішої сучасної технології, яка може допомогти бездітним людям у майбутньому.