артроз

Зазвичай це починається з дискомфорту в колінах після бігу або ходьби на великі відстані, або при виконанні рухів, що згинають ноги, таких як підйом по сходах або підйом з крісла. Вони являють собою дискомфорт, який з’являється при фізичних вправах або при русі, а потім стихає, тому вони не є [...]

Зазвичай це починається з дискомфорту в колінах після бігу або ходьби на великі відстані, або при виконанні рухів, що згинають ноги, таких як підйом по сходах або підйом з крісла. Вони являють собою дискомфорт, який з’являється під час фізичних вправ або руху, а потім стихає, тому їм зазвичай не надають значення. Ви також можете відчувати скутість у колінах, часто після ранкового вставання, або незначне обмеження рухливості суглоба. Всі вони проблеми, які можна подолати без труднощів.

Але ці, здавалося б, незначні проблеми часто є першими ознаками остеоартриту колінного суглоба - дегенеративного захворювання суглобів, яке прогресує роками і в кінцевому підсумку може призвести до значної втрати якості життя. Проблема, яка здавалася незначною і яка, якщо невідомо, як її вчасно визначити та вжити відповідних профілактичних заходів, виявляється важливою.

Важливіше, ніж здається

Доказом важливості артрозу колінного суглоба є те, що це одна з п’яти провідних причин інвалідності у людей старше 65 років, які не приймаються, згідно з дослідженнями Медичної школи Бостонського університету (США). Його вплив менший, ніж при ударах та депресіях, але дорівнює впливу захворювань серця та переломів стегна.

Якщо це має такий великий вплив, то це тому, що воно впливає на високий відсоток населення. А також тому, що і органи охорони здоров’я, і більшість лікарів, і більшість постраждалих пацієнтів недооцінили його значення.

Від 10% до 20% людей старше 50 років страждають артрозом колінного суглоба (відсоток варіюється відповідно до досліджень). Серед жінок випадків захворювання більше, ніж у чоловіків у співвідношенні шість до чотирьох. Більше випадків у людей із зайвою вагою або ожирінням, ніж у худих людей. Більше випадків у сидячих людей, ніж у людей, які ведуть активний спосіб життя. І більше випадків серед людей похилого віку, ніж серед молодих людей. Але, хоча це не рідкість, коли вона з’являється до 50 років, є випадки, коли перші симптоми з’являються приблизно у віці до 30 років, особливо у людей, які інтенсивно займаються агресивними для суглобів видами спорту.

Все починається в хрящі

Щоб запобігти остеоартрозу, який не завдасть хаосу коліну або, принаймні, уповільнити його прогресування, це допомагає зрозуміти, що відбувається з ураженим коліном.

Це захворювання, яке починається в хрящі і закінчується ураженням цілого суглоба. Місія хряща - захищати суглоб. Він діє як амортизатор, який поглинає енергію ударів при кожному кроці та при кожному стрибку.

При остеоартрозі протектор незахищений. Хрящ починає зношуватися і втрачає здатність поглинати удари, за допомогою яких сам хрящ отримує більші удари і більше зношується. На відміну від інших тканин, які мають велику здатність до регенерації при пошкодженні - наприклад, шкіри, м’язів або печінки - хрящ непоправний. Як тільки артроз починається, шляху назад вже немає. Сучасні методи лікування можуть уповільнити прогресування артрозу, але не повернути його назад.

При пошкодженні хряща стегнова кістка впливає безпосередньо на внутрішню частину колінної чашечки або, рідше, на гомілку. Сили удару більше не розподіляються збалансовано в суглобі, але впливають більше в одних областях, ніж в інших. Це ще більше прискорює втрату хряща і викликає утворення нової кісткової тканини, ніби кісткові мозолі утворюються всередині суглоба. Все це супроводжується запаленням суглоба, яке болісно; і це може в кінцевому підсумку деформувати сам суглоб, що обмежить його рухливість.

На додаток до кістки, нерідкі випадки ураження інших структур, таких як меніски або хрестоподібні зв’язки, які часто пошкоджуються у запущених випадках артрозу колінного суглоба.

Краще запобігти

Щоб уникнути цієї крайності, майте на увазі, що хвороба починається в хрящі: чим більше хрящ руйнується, тим більше суглоб погіршується. Тому все, що можна зробити для збереження хряща, допоможе запобігти появі артрозу або уповільнити його прогресування.

Перше, що потрібно - підтримувати суглоб активним. Помірне фізичне навантаження на коліна живить тканини суглоба і допомагає підтримувати їх здоров’я. Ось чому малорухливі люди мають більший ризик захворіти на артроз колінного суглоба, ніж фізично активні люди.

Однак ті вправи, які піддають колінний суглоб агресивним впливам, можуть посилити артроз, а не запобігти його. Наприклад, футбол, баскетбол, теніс чи легка атлетика не є найбільш рекомендованими видами спорту для людей з артрозом колінного суглоба. Натомість вправи на еліптичній, скандинавській ходьбі або просто ходьбі допомагають захистити суглоб. Щоб отримати більш детальне пояснення щодо найбільш підходящих вправ у випадках артрозу, ви можете проконсультуватися з дописом "Лікар, чи можна продовжувати займатися спортом?".

Нарешті, найважливіша рекомендація, яку зазвичай роблять лікарі у випадках артрозу колінного суглоба, - це схуднення. Оскільки вага тіла впливає на колінний суглоб з кожним кроком, кожен зайвий кілограм додатково навантажує хрящ. Ось чому надмірна вага прискорює прогресування артрозу, тоді як схуднення сприяє його уповільненню. Щоб дізнатись про найефективніші стратегії схуднення, ви можете проконсультуватися з дописом "Найкращий спосіб схуднення".

Автор: Хосеп Корбелла (Науковий журналіст із "Ла Вангуардія")