Тромбоз протизаплідності стає все більш поширеним явищем у людей внаслідок застосування протизаплідних таблеток і поганого способу життя. Хоча цей стан із ускладненнями, що загрожують життю, є в суспільній свідомості, у багатьох все ще можуть виникнути деякі питання щодо захворювання та його лікування. Професор Дьєрдж Бласко, фахівець з коагуляції в Центрі тромбозів, відповідає на найпоширеніші.

Як небезпечно?

охорони

Тромбоз глибоких вен - це небезпечний стан, про який говорять, коли тромб утворюється в глибоких венах. Однак цей тромб може розірватися і, потрапляючи в кров, спричинити гостру закупорку легеневої артерії, легеневу емболію, що, на жаль, призводить до летального результату в невеликому відсотку випадків.

Як я точно знаю, що у мене тромбоз глибоких вен?

Типовими симптомами тромбозу глибоких вен є набряк, зміна кольору жирів та біль у певній кінцівці. Загалом, проблема вже вірогідна з цих сигналів, що можна продемонструвати за допомогою забору крові (рівень D-димеру) та доплерівського ультразвуку. Проблема, однак, полягає в тому, що є також так звані мовчазні випадки, коли скарг не надходить. Тромбоз, проведений на таких ногах, представляє кілька небезпек: з одного боку, може статися раптова емболія легеневої артерії, а з іншого боку, посттромботичний синдром може розвинутися роками пізніше.

Скільки жити на антикоагулянтах?

Важко точно сказати, скільки часу приймати певний препарат, оскільки це залежить від багатьох речей, але перш за все від індивідуального судження. На це, серед іншого, впливає, чи має пацієнт генетичну схильність до тромбоутворення, чи є у нього ускладнення, який спосіб життя він веде, чи має інші захворювання тощо. Хоча існують загальні, специфічні правила щодо тривалості застосування антикоагулянтів, важливо підкреслити, що індивідуальна оцінка ризику є обов’язковою для пацієнта перед тим, як буде прийнято рішення про модифікацію/призупинення/припинення лікування, оскільки це єдиний спосіб зробити таке рішення! Це також важливо, оскільки погано відрегульована терапія приносить більше шкоди, ніж користі, тому може спричинити великі проблеми, вважає проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.

Чи можна займатися спортом під час лікування? Це не передає згусток крові в легені?

Особистість, яка може повернутися до занять спортом тоді, коли вид та інтенсивність занять спортом також є важливим фактором. Слід уникати фізичних вправ протягом декількох тижнів після постановки діагнозу, але все залежить від тяжкості стану, чи є у людини вроджена схильність до утворення тромбів, чи є у нього яка-небудь інша хвороба, що збільшує ризик тромбозу та емболії . Експерт додав, що якщо комусь до кінця життя потрібно приймати антикоагулянтні ліки, вони не повинні займатися спортом, який може призвести до травм голови або великих тілесних зіткнень, а екстремальні види спорту також заборонені.

Після того, як антикоагулянтний препарат можна пропустити, лише залишкові пошкодження органів можуть обмежити вибір та інтенсивність занять спортом. У хорошому випадку після першого семестру ви можете поступово повернутися до попереднього тренування. І тут справа поступова, не будьте нетерплячі, оскільки крихітні травми суглобів і м’язів можуть спричинити черговий тромбоз! Біль є найважливішим попереджувальним знаком, тому, якщо ви відчуваєте дискомфорт, пропустіть тренування і будьте обережніші наступного дня.

Звичайно, якщо біль не проходить, зверніться до лікаря!

Згодом виникають неприємні ускладнення?

Одним із ускладнень тромбозу є так званий посттромботичний синдром (ПТС), який розвивається протягом 8-10 років (іноді і раніше) без профілактичних процедур: венозний кровообіг шкіри та поверхневих тканин нижньої кінцівки поступово погіршується, і врешті-решт ніяких або дуже важких загоєнь виразок ніг не відбувається. Це викликано припиненням циркуляції в глибші вени, повернення крові, яка шукає нові шляхи (вени) для себе. ПТС розвивається, оскільки після тромбозу глибоких вен причина не усувається, тому зламані венозні клапани залишаються там і стають вихідними точками для наступного тромбозу.

Яка ймовірність його повторення? Як запобігти?

На жаль, якщо у когось один раз розвинувся тромбоз, є великі шанси на інший. Ось чому дуже важливо з’ясувати, що призвело до стану. Це може бути напр. пухлина, протизаплідні таблетки або інші гормональні препарати, стійка нерухомість, сигарети, низький рівень споживання рідини або навіть генетична схильність. По можливості слід усунути основну причину (наприклад, припинення прийому протизаплідних таблеток), але в більшості випадків це може не знадобитися для лікування антикоагулянтів протягом усього життя. Найголовніше, однак, після першого тромбозу ми знаємо, який відсоток життя пацієнта INR провів між 2-3! Якщо мало, то PTS дуже ймовірно, якщо більше 80%, то цей ризик значно зменшиться - професор.