Симптоми шизофренії (наприклад, галюцинації, марення), а також розлади настрою, такі як манія або депресія, у пацієнта з шизоафективним розладом проявляються змішано. Ці розлади не є повністю визначеними саме тому, що вони складаються з двох різних психічних розладів, які, у будь-якому випадку, протікають по-своєму в кожної людини і змінюються протягом перебігу та історії захворювання. У разі нелікованого шизоафективного розладу людина може залишатися самотньою і мати труднощі як у навчанні, так і в роботі. Вони можуть бути дуже прив’язані до сім’ї чи громади, напр. вони живуть у будинках. Лікування може допомогти зменшити симптоми і поліпшити якість життя.
Зараз це всі спостерігають!
Коронавірус: він вирішує, хто буде важким
Коронавірус: ми можемо втратити нюх у довгостроковій перспективі
Симптоми
Симптоми шизоафективного розладу абсолютно унікальні. Ці розлади настрою можуть бути біполярними (маніакальні та депресивні епізоди) або лише депресивними епізодами.
Симптоми психозу та розлади настрою можуть виникати одночасно або чергуватися.
Типові симптоми можуть включати:
Помилки: виправлені помилки, помилки
Галюцинації: зорові та звукові
Епізоди великої депресії
Раптові маніакальні стани з сильним хвилюванням
Порушення, пов'язані з професією та соціальними функціями
Нехтування, проблеми гігієни
Ідеї переслідування, думки
У разі шизоафективних розладів суїцидальні наміри, суїцидальні наміри та поведінка не рідкість. Помічник, родич, намагається запобігти цьому всіма можливими способами, звернутися за медичною допомогою.
Причини та ризики
Причина шизоафективних розладів невідома, але деякі фактори можуть сприяти їх розвитку.
Генетичні фактори, сімейне накопичення (шизофренія, депресія)
Невідповідність мозкових стимуляторів
Порушення розвитку мозку
Вірусна інфекція плода, токсинний ефект, акушерські ускладнення
Ускладнення
Існує підвищений ризик:
Соціальна ізоляція
Алкоголізм, вживання наркотиків, наркоманія
Проблеми зі здоров’ям, підвищений ризик захворювання (для внутрішніх хвороб)
Небезпека спроби самогубства
Діагностика шизоафективних розладів
Якщо когось підозрюють у шизоафективному розладі, лікар (психіатр) запише історію хвороби та допитає пацієнта про його психіатричні та внутрішні хвороби. Потім він проводить фізичний огляд і заповнює пацієнта тестами та анкетами на наявність психічних симптомів. Також проводяться лабораторні та (мозкові) візуалізаційні дослідження, основною метою яких є виключення інших захворювань із подібними симптомами, таких як алкоголізм, наркоманія.
Відповідно до DSM (Діагностично-статистичного посібника з психічних розладів), Біблії психіатричних діагнозів, діагностика шизоафективних розладів може бути поставлена на основі наступного.
Розлади настрою та настрою на додаток до шизофренії
Марення, галюцинації спостерігаються принаймні протягом 2 тижнів, поки депресія вже лікується
Лікування, препарати
За наявності шизоафективного розладу найбільш підходящим лікуванням є поєднання ліків та психотерапії. Лікування завжди залежить від тяжкості симптомів та того, чи є розлад більш депресивним чи біполярним (маніакально-депресивним).
Препарати
У зв'язку з цим передбачаються препарати, що застосовуються для лікування шизофренії та депресії, біполярного розладу, а також препарати, що застосовуються для лікування інших психічних розладів.
Нейролептики. Лише деякі з нещодавно застосовуваних препаратів: паліперидон, клозапін, рисперидон, оланзапін, кветіапін. Особливо у випадку галюцинацій та марень, психіатр замовляє це.
Стабілізатори настрою та антидепресанти. Якщо розлад настрою складається з маніакальних та депресивних епізодів, можна застосовувати ліки, наприклад літію, дивальпроексу та протисудомних (протиепілептичних) карбамазепіну та вальпроату. Антидепресанти можна застосовувати, коли шизоафективний розлад характеризується лише депресивними епізодами. До них належать напр. новіший, т. зв. Засоби SSRI, такі як циталопрам, флуоксетин, есциталопрам.
Психотерапія
Розмова з психіатром, клінічним психологом, порада фахівця можуть дуже допомогти з симптомами, або, наприклад, у покращенні соціальної ізоляції.
Консалтинг. Формування довіри у стосунках між лікарем та пацієнтом може суттєво допомогти пацієнту зрозуміти свій стан та сподіватися на „краще майбутнє”. Можливі плани, вирішення проблем та вирішення конфліктів можуть бути ключовими словами. Консультування може пролити світло на нові аспекти, які можуть допомогти вам вирішити проблеми на роботі чи вдома.
Сімейна або групова терапія. Лікування може бути більш ефективним, якщо залучені можуть обговорювати свої проблеми з іншими. Групи підтримки допомагають вирішити соціальну ізоляцію, це особливо важливо під час психотичного епізоду,.
Джерело: Клініка Майо, Довідник з медичних захворювань МСД, Фармакотерапія