Схема діабетичного кетоацидозу
Я отримую величезну кількість запитів, прямо чи опосередковано пов’язаних з кетозом, тому сьогодні я скористаюся нагодою, щоб нагадати вам деякі основні поняття, які потрібно розуміти, якщо ви хочете схуднути або навіть підтримувати вагу в стані кетозу.
Давайте швидко нагадаємо, що кетоз - це метаболічний стан, при якому організм отримує енергію переважно з жиру. За традиційної дієти наш організм перебуває у майже багаторічному стані гліколізу, отримуючи енергію з цукру (глюкози). Що ми робимо, щоб схуднути, це змінити стан організму і переконатися, що воно отримує енергію з жиру, головним чином із накопиченого нами, тому логічно, що з плином днів жирові відкладення зменшуються. Слід пам’ятати, що організм дуже ефективно зберігає жир, але не так ефективно зберігає цукор. Насправді ми можемо зберігати лише дуже невелику кількість глюкози у вигляді глікогену в м’язах і печінці, і на додачу до цього на кожен грам, який ми зберігаємо, ми затримуємо приблизно 3 грами води. Для багатьох аналізаторів маси тіла, таких як Omron BF-511, вода вважається м’язовою масою, тому, якщо ми зважуємось з усією накопиченою водою, здається, що ми маємо більше м’язової маси, ніж насправді. Я говорю про це більш докладно в книзі "Адельгазар гріх Мілагрос" і в цій статті.
Коли ми починаємо зменшувати вуглеводи у своєму раціоні, організм не переходить безпосередньо до отримання необхідної енергії з жиру, а спочатку використовує весь той накопичений глікоген, який у поєднанні з тим, який ми виробляємо щодня, може забезпечити достатньо енергії для двох або навіть трьох днів у найбільш крайніх випадках повільного метаболізму. Ну, за ці дні запаси глікогену зменшаться, і наше тіло викине всю необхідну йому воду, загалом від 1 до 4 кілограм (літрів) води. Першою ознакою того, що ми на шляху до вступу в кетоз, є те, що ми викинемо більше рідини, ніж поглинемо, але також аналізатори маси тіла вкажуть на те, що ми втрачаємо м’язи і тому отримуємо відсоток жиру. Логічно, що це не реально. В основному ми втрачаємо рідину, і нам не потрібно турбуватися про відсоток жиру та м’язів у ці перші три дні, а також коли ми виконуємо будь-яку діяльність, яка змушує втрачати зайву рідину через піт.
У ці перші два-три дні смужки кетозу можуть не мати великої користі. Насправді корисність смужок досить мала. Смужки вказують на наявність кетонових тіл у сечі. Вони з’являються тому, що, потрапляючи в кетоз, організм виробляє всі кетонові тіла, які він може забезпечити енергією мозку, який в такому стані харчується приблизно 80 грамами глюкози на день, жирними кислотами та кетоновими тілами. Тіло прагне виробляти якомога більше, оскільки інші життєво важливі органи, такі як серце, також використовують кетонові тіла як додатковий запас енергії, незалежно від того, перебуваємо ми в кетозі чи ні. Що трапляється, так це те, що надлишок кетонових тіл - як надлишок глюкози - у крові є токсичним і виробляє кетоацидоз, що, на жаль, багато "фахівців" плутають з кетозом (я маю на увазі інтерв'ю та пояснювальні відео на YouTube). Ну, щоб уникнути кетоацидозу, організм викидає надлишки кетонових тіл через сечу, піт та дихання. Це коли ми можемо виявити кетоз за допомогою кетонових тест-смужок сечі.
Із плином днів, і ми залишаємось у кетозі, організм вчиться синтезувати лише ту кількість необхідних йому кетонових тіл, а тому постійно регулює його вироблення, поступово зменшуючи надлишок. Отже, з плином днів смужки здаються все менше і менше темними, що свідчить про наявність меншої кількості кетонових тіл. Приблизно до 15-го дня організм повністю адаптувався до кетозу і вже не виробляє надлишку кетонів, тому смужки не забруднюються. Я вперше прочитав це в книзі "Кетогенна дієта" північноамериканського фізіолога Лайла Макдональда, і кожна людина, з якою я зустрічався і яка потрапляла в кетоз, бачив, як за перші 15-20 днів ця обставина також траплялася в їх організмі.
Такі люди, як я, які роками перебувають у майже безперервному стані кетозу, крім того, що ми абсолютно здорові, ми не виробляємо зайвих кетонових тіл і, отже, не викидаємо їх із сечею, тому смужки, про які ми говорили, стають цілком марні після перших 15 або 20 днів, хоча спочатку вони дуже цікаві, щоб допомогти виявити, що ми вступили в кетоз, якщо ми новачок у цьому способі харчування.
Починаючи з цих перших 15-20 днів, і поки ми підтримуємо стан кетозу під час схуднення, нам буде корисно, якщо не буде зайвих 3 або 4 кілограмів затриманої рідини, а також не буде відчуття роздутості. Якщо одного дня ми починаємо затримувати рідину з будь-якої причини (ми з’їдаємо надлишок вуглеводів, ми приймаємо багато солі або, внаслідок гормональних змін - наприклад, протягом періоду), показники м’язової маси зростатимуть в аналізаторі, але ми повинні пам'ятати, що вони будуть швидкоплинними, лише до тих пір, поки у нас залишиться надлишок рідини.
Якщо ви збираєтеся схуднути під час кетозу або залишитися в кетозі, як це робили багато з нас роками, ви повинні почати розуміти деякі принципи аналізу маси тіла та те, як вода впливає на такий аналіз. Врешті-решт, вода становить близько 60-65% ваги нашого тіла, а тому є тим компонентом, який найбільше впливає на число, яке ви читаєте на шкалі.