більшості випадків

Шуми в серці - це звуки, які видає кров, коли вона циркулює по камерах або клапанах серця або по кровоносних судинах біля серця.

Нормальні серцеві тони трапляються попарно. Але якщо є проблема, крім цих звичайних звуків, можуть виникати незвичні звуки.

Прослуховуючи серце стетоскопом, лікар може визначити, чи ненормальний звук вказує на турбулентність.

Це називається шумом у серці (шум у серці)

Деякі шуми в серці мають нешкідливий тип, що називається '«функціональний шум» або «невинний шум».

Вони часто зустрічаються у дітей і не потребують лікування чи зміни способу життя.

У більшості випадків функціональні шуми зникають, коли досягають повноліття.

Хоча деякі серцеві шуми є функціональними, інші є симптомами більш серйозної серцевої проблеми.

У цих випадках звук може свідчити про течію крові через пошкоджений або перенапружений серцевий клапан, про те, що в одній зі стінок серця може бути отвір або про звуження в одній із кровоносних судин серце.

Які бувають різні типи шуму?

Лікар оцінить шум на основі різних факторів.

Шуми аналізуються на висоту, гучність і тривалість.

Вони також класифікуються за їх інтенсивністю (за шкалою від одного до шести, причому один є найслабшим, а шість найсильнішим).

Види шуму включають наступне:

  • Систолічний шум - серцевий шум, який виникає під час скорочення серцевого м’яза. Систолічний шум поділяється на шум викиду (через кров, що тече через звужений посудину або неправильний клапан) та шум регургітації.
  • Діастолічний шум - серцевий шум, що виникає під час розслаблення серцевого м’яза між ударами. Діастолічний шум викликаний звуженням (стенозом) мітрального або трикуспідального клапанів або регургітацією аортальних або легеневих клапанів.
  • Безперервна затяжка - шуми в серці, що виникають протягом усього серцевого циклу.

Шум, пов’язаний із вродженою хворобою серця (присутньою при народженні) або іншою проблемою, що стосується структур серця, буде голосніше чути в області грудної клітини, де виникає проблема.

Деякі основні дефекти майже не шумлять у новонародженого через нормально високий тиск на судини в легенях.

Нарікання можуть бути непослідовними і важко почутими у дитини, яка схвильована або плаче.

Таким чином, шуми можна пропустити або не виявити.

Причини серцевих шумів

Шум може виникати, коли кров повинна проходити через звужений клапан (так званий стеноз), або коли вона витікає назад через дефектний клапан (так званий регургітація).

Ці проблеми з клапанами можуть бути вродженими (при народженні) або виникати пізніше через ревматичну лихоманку, ішемічну хворобу серця, інфекційний ендокардит або процес старіння.

В інших випадках вада серця, така як отвір в одній із стінок серця, може спричинити шум.

Такі стани, як вагітність, анемія, високий кров'яний тиск, лихоманка або надмірна активність щитовидної залози також можуть викликати періодичний шум серця.

Симптоми серцевих шумів

У більшості людей із шумами у серця відсутні симптоми.

У деяких випадках ви можете помітити ознаки або симптоми основного захворювання серця. Вони можуть включати:

  • Біль у грудях
  • Хронічний кашель
  • Задишка
  • Запаморочення або непритомність
  • Сильне потовиділення з невеликим зусиллям
  • Шкіра, яка виглядає синьою, особливо на губах або кінчиках пальців (ціаноз)
  • Раптовий набір ваги або здуття живота
  • Збільшені вени на шиї
  • Збільшена печінка

Діагностика серцевих шумів

У більшості випадків лікар зможе почути шум серця, використовуючи стетоскоп для прослуховування серця (техніка, яка називається «аускультація серця»).

Шуми в серці змінюються залежно від положення тіла або дихання, тому пацієнта можна перевірити стоячи, на корточках і лежачи та попросивши глибоко вдихнути або затримати дихання, поки лікар слухає серце.

Щоб визначити, чи шум функціональний чи через іншу серцеву проблему, лікар може також призначити такі тести:

  • Рентген грудної клітки, щоб визначити, чи збільшено серце.
  • A електрокардіограма (ЕКГ), щоб визначити, чи є порушення серцебиття (аритмія) або серце збільшено.
  • A ехокардіографія вивчити функцію клапана, рух серцевої стінки та розміри серця.
  • Дослідження за допомогою спеціального ліки під назвою „аміл нітрат”, яке використовується для визначення певних серцевих шумів. Ваш лікар попросить вас вдихнути ліки, що на мить змінює артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень.

Лікування серцевих шумів

Лікування залежить від причини, але може включати:

Функціональні або невинні серцеві шуми

Лікування не потрібно, оскільки серцеві структури та кровотік нормальні, лише дещо шумні.

Операція на серці

Для відновлення клапанів серця, які не закриваються належним чином, або для усунення структурних відхилень від вроджених порушень серця. Для цього може знадобитися операція на відкритому серці.

Ендокардит або інші інфекції

Антибіотики та хірургія в деяких випадках.

Анемія

Його часто можна лікувати за допомогою препаратів заліза та змін дієти. Залежно від причини, у більш серйозних випадках анемії можуть знадобитися лікування, включаючи переливання крові або видалення селезінки.

Гіпертиреоз

Ліки або хірургічне втручання для приведення рівня гормонів щитовидної залози в норму.

Модифікація способу життя

Раніше лікарі призначали своїм пацієнтам із шумами серця антибіотики перед стоматологічною чи хірургічною процедурою, щоб запобігти зараженню клапанів серця. (Деякі з цих процедур можуть призвести до потрапляння бактерій у кров, що може призвести до інфекції.)

Сьогодні більшість лікарів вважають, що пацієнтам із шумом серця не потрібні антибіотики перед стоматологічною чи хірургічною процедурою, якщо шум не викликаний внутрішньою хворобою клапана.

Якщо ви не знаєте, чи слід приймати антибіотики перед процедурою, поговоріть зі своїм лікарем або стоматологом.

Препарати

Лікар може призначити певні ліки, залежно від основної причини серцевого шуму.

  • Розріджувачі крові (антикоагулянти), які можуть запобігти утворенню тромбів, які можуть закупорити судини.
  • Бета-блокатори, які допомагають нормалізувати прискорене серцебиття і тремтіння.
  • Ліки, що знижують артеріальний тиск (антигіпертензивні засоби), що знімають навантаження на серце.
  • Антиаритмічні засоби, які контролюють порушення серцебиття (аритмія) і полегшують симптоми серцебиття.
  • Діуретики, які знижують артеріальний тиск, виводячи з організму зайву рідину і сіль.
  • Дигоксин, який посилює серцебиття.

Хірургічні процедури

У деяких пацієнтів може знадобитися хірургічне втручання для виправлення вади серця або виправлення або заміни пошкодженого клапана серця.