Швидкість розвитку новонароджених та немовлят, рекомендації щодо харчування
Протягом останніх кількох місяців, у чаті медсестри, я часто отримую запитання щодо розвитку ваги у немовлят та малюків. Батьки здаються дедалі невпевненішими в цій темі.
Недоношені діти набирають вагу
Новонароджена дитина вважається недоношеною дитиною, якщо вона народилася до 37-го тижня вагітності. Любов, яку ви відчуваєте до своєї дитини, затьмарюється стурбованістю станом здоров’я вашої дитини та будь-якими проблемами, які можуть виникнути у вас передчасними пологами. Догляд за недоношеною дитиною відрізняється від догляду за немовлятами, народженими вчасно. За його розвитком, як правило, постійно контролюють різні фахівці, оскільки більшу частину часу це вимагає тривалого лікарняного обслуговування та розміщення інкубатора. Тобто інтенсивна терапія недоношених дітей.
Швидкість розвитку ваги недоношених дітей також контролюється відповідно до таблиці процентилів немовлят, народжених у звичайний час, але, звичайно, спочатку він буде нижче норми. Швидкість розвитку є дуже визначальною у недоношених дітей, тому потрібно враховувати скоригований вік! Швидкість розвитку дітей, народжених у звичайний час, визначається недоношеними дітьми приблизно до 12-18 місяців. Важливо, що навіть якщо спостерігається незначне, але постійне збільшення ваги дитини, тобто про застій і зменшення, необхідно повідомляти професіоналам, які доглядають за дитиною.
Розвиток ваги новонародженої дитини
Поширене спостереження, що немовлята подвоюють вагу при народженні до півроку, тоді як немовлята потроюють вагу при народженні до року. Однак проміжний темп зростання може також залежати від ваги при народженні. Я пропоную вам стежити за своїм щомісячним приростом. У випадку годування груддю, як правило, дитина подвоює свою вагу при народженні у віці 3 місяців, але ці діти не отримують майже нічого або лише зменшену кількість у другій половині року. Як правило, з грудною дитиною не можна перестаратися. Якщо ви годуєте грудьми на вимогу, ви їсте рівно стільки, скільки вам потрібно. У разі годування сумішшю, з іншого боку, дитину можна легко наздогнати як під час вимоги, так і через рівні проміжки часу.
У перші 3-5 днів. Зазвичай дитина втрачає 100-150 грам ваги, яку він відновить протягом наступних 10 днів. Якщо показник втрати ваги не перевищує однієї десятої ваги при народженні (тобто максимум 10%), втрата ваги не вважається ненормальною. Немовлята, як правило, знову починають рости через 4 або 5 день, а після 10-15. вони досягають своєї ваги при народженні приблизно за день. Загалом, вага дитини збільшується на 150-200 грамів на тиждень, відповідно в перші 4 тижні приблизно на 400 грамів, а потім на 2-6. Між місяцями 600 грамів набору ваги на місяць характеризується збільшенням. У разі затримки набору ваги потрібно подивитися, наскільки зріс зріст дитини. Зрештою, не завжди діти розвиваються так, як це описано в книзі, оскільки вони є своїми самостійними особистостями з індивідуальним ритмом розвитку. Немовлята, які успадкували вищу генетичну будову, можуть також мати менший приріст ваги та більш інтенсивний приріст зросту. Норма збільшення ваги в грамах може бути різною для кожної дитини. Тому ми контролюємо його ступінь відносно ваги при народженні.
У перші місяці немовлята, що вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, можуть рости швидше, іноді збільшуючи вагу при народженні вдвічі вже через 3-4 місяці, а потім ріст може бути повільнішим. Після шестимісячного віку вага дитини збільшується лише на 400-500 грамів на місяць, оскільки вона все більше рухається і переміщує значну частину енергії, що надходить.
Змішане годування - грудне молоко + суміш, або штучне вигодовування
Якщо ви годуєте дитину сумішшю, коефіцієнт розведення суміші враховує не тільки потреби дитини у харчуванні, але також потреби в рідині. Також рекомендується дотримуватися вказівок щодо дозування, у якому віці та скільки сумішей рекомендується. Звичайно, є діти з більш-менш апетитом, яким може знадобитися інша доза, ніж рекомендована кількість. Немовлята, яких годують немовлятами, вимагають ще більшої уваги до швидкості набору ваги. Однак у немовлят, яких годують немовлятами, швидкість збільшення ваги може свідчити про надмірну вагу.
У випадку новонародженого, забраного з лікарні додому, рекомендую вимірювати дитину протягом місяця до і після годування груддю. Отже, ми отримуємо насправді, скільки смоктав малюк. Неадекватний приріст ваги (400 г на місяць) у немовлят, що вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, може свідчити про низький вміст грудного молока. Кількість грудного молока можна збільшити за рахунок частого годування груддю, тому настійно рекомендується годувати дитину грудьми за необхідності. Багато мам стурбовані відсутністю якості або кількості грудного молока, коли вони не мають ваги.
У випадку повільнішого набору ваги вище середнього, немає проблем, якщо: дитина пильна, здоровий на вигляд, хороший м’язовий тонус, має 6 підгузників на день, прозорий рідкий стілець або повільніший, але рівномірний набір ваги, грудне вигодовування займає 10 -20 хвилин і смокче малечу 7x-8x на день.
Однак дуже важливо повідомити фахівця з догляду за дитиною, якщо: збільшення ваги менше 300 грамів на місяць протягом перших 6 місяців, вага дитини застоюється протягом одного місяця, не набирає вагу, є анорексичним, змінюється настрій, сонлива, важко пробудити, характерний рідкий стілець, він все більше падає, плач стає постійним і причину пояснити неможливо.
Вам також слід звернутися за професійною допомогою, якщо вага вашої дитини постійно зменшується або ви відчуваєте такі ознаки: апатичний (байдужий, неохочий) або плач без видимих причин, поганий тонус м’язів, менше 5-6 підгузників, можливо запах сеча змінюється, кількість і кількість випорожнень також зменшується, смоктання триває короткий час і добова кількість також зменшується.
Кількість і склад грудного молока не є постійними, його пристосовують до віку та потреб дитини. Тобто це не проблема, якщо: вміст жиру в грудному молоці змінюється з ранку до вечора і навіть протягом одного годування. Спочатку молоко, що втамовує спрагу, спорожняється, а потім дитина потрапляє до більш жирного заднього молока. Енергетична цінність грудного молока обернено пропорційна його кількості. Груди м'якше і менше, ніж було раніше. Стихійний потік грудного молока припиняється. Дитина неспокійний після грудного вигодовування, незважаючи на грудне вигодовування з обох грудей. Після грудного вигодовування більше не можна годувати грудьми, дитина частіше гавкає на грудях.
Це також викликає занепокоєння, якщо: після пологів немає грудного вигодовування, під час грудного вигодовування та після нього дитина неспокійний, плаче, а лише заспокоює груди. За умови належних навичок грудного вигодовування та практики грудного вигодовування вага дитини буде застоюватися і зменшуватися. У день не буває 5-6 підгузників, і в перший місяць відбувається менше трьох щоденних випорожнень.
Гарна практика грудного вигодовування необхідна для підтримання достатньої кількості грудного молока: новонародженого слід годувати груддю відразу після народження і частіше годувати груддю до моменту введення молока або односторонньої, різноманітної дієти. Втома, перевантаження, наприклад, у більшої кількості дітей. Грудне молоко в грудях.
Що ми можемо зробити для більш ефективного вироблення грудного молока?
Правильне грудне вигодовування не тільки соска, але і нижньої третини соска слід віддавати дитині, щоб створити необхідний вакуум. Після грудного вигодовування не викликайте застою молока в грудях, тобто до нього слід прикладати грудь, яка бере участь у грудному вигодовуванні. Слід стежити за потребами дитини: годувати груддю за необхідності, з однієї або двох грудей. Регулярний відпочинок між грудними вигодовуваннями, ретельний масаж грудей перед цим. Споживання чаю та гомеопатичних продуктів, що збільшують вироблення грудного молока.
Мої пропозиції щодо розвитку ваги в ранньому дитинстві та детальний опис стрибка росту можна прочитати у січневому бюлетені для немовлят!