У цій статті ви знайдете інформацію про

Чи знали ви, що сідничний нерв найдовший в організмі і що він дає назву симптомам, які часто викликають відвідування лікаря та відділів болю? Він відповідає як за рухливість, так і за чутливість спини та боків ноги до підошви, супінатора та пальців ніг.

нерв

Почнемо з замітки про анатомію, щоб ви краще розуміли, що з вами відбувається, коли у вас "ішіас"

Сідничний нерв бере початок у поперекових корінцях L4, L5 та S1 - S3, а територія його дії починається в нижній частині поперекового відділу хребта та сідничної області.

Як тільки ці корінці об’єднані у великий нервовий стовбур у товщі сідничних м’язів, сідничний нерв опускається через ногу і в коліні він ділиться на дві гілки, які на додаток до пальців дістаються до підошви та супінатора стопи.

Що таке ішіас?

Коли ми говоримо про ішіас, ми не маємо на увазі конкретну хворобу ...
Ішіас - це симптоми, які можуть бути біль, оніміння, м’язова слабкість, поколювання, відчуття печіння ... які з’являються, коли сідничний нерв або його корінці пошкоджені, защемлені, роздратовані або навіть розчавлені на шляху від попереку до підошви від стопа.

Які симптоми ішіасу?

Дуже рідко ви відчуваєте дискомфорт в обох ногах одночасно; найпоширенішим є дискомфорт лише або переважно в правій або лівій нозі які починаються з попереку та/або сідниць, при цьому біль у задній частині ноги набагато сильніший. Хворобливі відчуття і оніміння можуть поширюватися на пальці ніг, змушуючи кульгати або ходити, тягнучи ногу.

Зазвичай воно погіршується при різких рухах (вставання з ліжка або сидіння), збереження позиції (наприклад, деякий час сидіння може стати нестерпним ...) або при фізичних зусиллях, таких як тягарі (підняття сумки, пересування меблі ...)

І у багатьох пацієнтів це з’являється після епізоду болю в попереку ... біль у спині зникає і тоді починається біль у нозі.

Як діагностується ішіас?

Його діагностика порівняно проста, оскільки є клінічною: вона залежить від того, як ми повідомляємо своєму лікарю про симптоми. Кожен тип пошкодження та його локалізація мають дуже різні симптоми, які ваш лікар знатиме, як оцінити та інтерпретувати.

Щоб визначити його походження, дуже ймовірно, що вам доведеться проводити додаткові тести візуалізації (резонанс або МРТ, рентгенографія, КТ).

Які причини ішіасу?

Найпоширеніші причини ішіасу пов’язані з віком: травма - защемлення або розчавлення сідничного нерва - може бути викликана дегенерацією поперекових дисків, появою гриж дисків або так званим "стенозом каналу", що є не що інше, як звуження хребцевого каналу, через яке нервові корінці пробігаються.

У молодих пацієнтів ураження сідничного нерва пов’язані з надмірною вагою, надмірними навантаженнями, і їх поява під час вагітності дуже поширена (ішіас у вагітних).

Забиття та удари від інтенсивного спорту або нещасного випадку також можуть викликати симптоми ішіасу. Рідше це пов'язано з подразненням суглобів і м'язів гомілки або тазу, що сусідні з сідничним нервом (пірамідальний м'яз).

І він рідко має інфекційне або пухлинне походження.

Хоча це завжди слід виключати за допомогою тестів візуалізації!

Скільки триває ішіас?

Це залежить від шкоди. Дискомфорт та обмеження, спричинені ішіасом, можуть бути надзвичайно важкими -це одна з перших причин прогулів на роботі- але рідко вони залишаються вчасно. Після гострої фази, в якій біль інтенсивний, більшість людей покращуються самі по собі, не вимагаючи ніякого медичного лікування протягом декількох днів.

Відпочинок рекомендується проводити лише на цій першій фазі еволюції менше 3 днів ... тоді ми рекомендуємо якомога більше уникати відпочинку.

Після зменшення спалаху болю найефективнішим є поступове відновлення нормальної активності, уникаючи перенапруження.

Лікування ішіасу

Якщо ви відчуваєте біль більше тижня слід проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем.

Якщо ваш біль не вщухає протягом розумного періоду місяця або він посилюється в цей час, вони направлять вас до лікаря-спеціаліста: загалом до лікаря-реабілітатора, щоб почати з фізичної терапії, та/або травматолога, щоб розпочати вивчення причини болю, а звідти, якщо симптоми все ще зберігаються і не покращуються, до відділення лікування болю.

Протягом цієї важкої подорожі різні фахівці дадуть вам

СИМПТОМАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЛЯ ЗАСУМЛЕННЯ БОЛЮ. В основному знеболюючі препарати, якщо ви не покращуєте препарат, призначений вашим сімейним лікарем (повірте, вони зазвичай це роблять ДО того, як вам доведеться проконсультуватися з нами ...)

РЕАБІЛІТАЦІЙНЕ ЛІКУВАННЯ, постуральна освіта, гаряча і холодна терапія, глибокий масаж або використання черезшкірної стимуляції нервів (десятки).

Рекомендації щодо зміни деяких звичок у повсякденному житті: піклування про свій раціон, схуднення, фізичні навантаження (наприклад, плавання).

Що робити, якщо я не вдосконалюсь і в кінцевому підсумку піду до відділення болю? Що ти мені зробиш?

Ну ... спочатку не лякайся! Ішіас або хронічна радикулопатія - одна з наших спеціальностей 😉

Ми запропонуємо різні способи лікування: від прийому ліків з знеболюючими та протизапальними засобами до виконання методів блокування радіочастот, якщо ваш біль не реагує на наркотики ...

У будь-якому випадку ми рекомендуємо це ви вичерпуєте всіх нехірургічне лікування перед обговоренням зі своїм лікарем можливості вирішення проблем з болем за допомогою хірургічного втручання.

В мережі ви знайдете численні статті про лікування дискомфорту при ішіасі надзвичайними засобами та продуктами, які межують з чудодійним. Перш ніж інвестувати з ними свій час і гроші, рекомендуємо принаймні прочитати нашу статтю про «чудо-продукти» проти болю.

Переважна більшість цих методів лікування не виявилися набагато ефективнішими, ніж плацебо та без них,
Ваш ішіас, ймовірно, розвиватиметься позитивно, і через кілька днів дискомфорт зникне.

АЛЕ ОСТЕРЕЖНО! ... Якщо ваш біль посилюється з плином днів, якщо ви відчуваєте сильну м'язову слабкість у ногах, якщо це впливає на обидві або ви втрачаєте контроль над сфінктерами. ВИ ПОВИННІ ПЕРЕЙТИ В АВАРІЙНУ ситуацію.

Можливо, причина вашого болю серйозна, і важливо терміново оперувати!

Рекомендовані вправи при ішіасі

Вправи, рекомендовані Кларою Берже, якщо у вас ішіас

Користуючись нагодою, рекомендуємо вам також прочитати його допис НЕ НАСТАЮТЬ # CIÁTICA! Рекомендації вправ робити вдома.

Поради щодо запобігання ішіасу

Контролюйте свою вагу
Надмірна вага - одна з основних причин появи ішіасу.

Подбайте про свою поставу сидячи і, перш за все, докладаючи зусиль
(Наприклад, під час підняття ваги)

Регулярно виконуйте фізичні вправи для зміцнення живота та м’язів хребта

Зверніться до свого реабілітолога або фізіотерапевта. Вони проведуть вас за допомогою програми вправ, яка допоможе вам швидко відновитися, запобігаючи появі нових травм сідничного нерва.

Доктор Марія Мадаріага

Останні повідомлення Dra María Madariaga (Переглянути всі)

86 коментарів до «Сідничний і сідничний нерв; причини, симптоми та лікування »

У лютому я лежав півтора місяці в ліжку. Після багаторазового відвідування травмпункту, дня мого резонансу, мені довелося чекати майже 3 місяці. Грижа в l5s1 лівої ноги. У мене є кілька легких рецидивів і знову від поганого до гіршого протягом 3 тижнів, і сьогодні я не можу встати з ліжка. Я беру ананатів та опіати, які нічого для мене не роблять. Що я маю робити? Xq ревматолог слідкує за мною з діагнозом: псоріаз, артрит не дає мені рішення і каже, що я маю на увазі, що це також може бути хвороба, і що мені доводиться чекати, поки імунодепресант, який я приймаю, набуде чинності. я у відчаї.

Дякуємо, що написали нам.

Рекомендуємо звернутися до спеціаліста з лікування болю, тут ми зв’яжемо основні клініки та відділення болю в Іспанії.

Можливо, вони можуть вам допомогти

Привітання та удачі.

Привіт, мене звати Крістіан де Хесус Флас Баез, з Домініканської Республіки, я хочу знати, які ліки я повинен приймати, щоб заспокоїти і зменшити запалення мого болю, у 2011 році мені зробили операцію на грижі міжхребцевого диска, вони втрутились S1, L2, L3, L4, L5, біль, який я відчував до операції, зник, але з’явився новий біль, я думаю, це ішіас, біль починається в підошвах ніг, піднімається до щиколоток, до стегна і продовжує до верхня частина хребта, потім вона йде до правої частини, а потім до лівої частини піднімається до шиї, потім опускається, щоб зробити те ж саме на підошвах ніг, вони двічі блокували мене і застосовували електроміографію, але біль триває, мені 65 років, і єдиним препаратом, який вони призначили, був етофенамат із назвою ETOBAY, який припинено, який вони мені рекомендують?.

Щиро дякую, що написали нам. На жаль, ми не можемо вам допомогти ... Інформація, яку ви надаєте, дуже обмежена, і було б безглуздо поставити діагноз або запропонувати лікування в Інтернеті.

Ми сподіваємось, ви розумієте ... Ми рекомендуємо звернутися до лікарів. Вони можуть вам допомогти.

Привітання та удачі,

Близько 6 місяців тому мені зробили ін’єкцію, звідти на наступний день я відчув дуже сильний біль, який спустився з сідниці, коли мені зробили ін’єкцію на кінчик тієї самої стопи
Він заснув, я пішов до довіреного лікаря загальної практики, і він сказав мені, що вони, можливо, торкнулися нерва, і він лікував мене протизапальними засобами, я відчув невелике полегшення, після цього я зробив фізіотерапію, але біль продовжував і зараз я все ще відчуваю дискомфорт у цій нозі, хоча мене все ще болить стегно ... Я не знаю, що це може бути, якщо пройшло 6 місяців

Можливо, методика внутрішньом’язових ін’єкцій ускладнена ... але це зовсім малоймовірно: поговоріть зі своїм лікарем, щоб вивчити, чому це трапляється у вас, і вичерпати діагноз

Доброго ранку, мені поставили діагноз лізис без лістезу в l4 і l5, він сказав мені, що це невелика грижа, він прислав мені кінієсо та знеболюючі препарати, і зараз болить моя права сідниця. ви?

Ми посилаємось на вміст вправ для попереку та корінцевих болів в Інтернеті: скандинавська ходьба, пілатес або водна гімнастика можуть бути хорошими варіантами.
Всього найкращого

Щиро дякую, ваша сторінка була мені дуже корисна, я не лікар, але впевнений, що мій діагноз - ішіас, мені сумно, я не хочу, щоб це мене ускладнювало, я просто сподіваюся, що моя медична служба може мені допомогти з цього приводу я вітаю вас із Пуеблою, Мексика та тисячу подяк.

Велике спасибі Моніко

Привіт з Іспанії

Здравствуйте.! Я лежав у ліжку більше тижня через сідничний нерв. У мене сильний біль у правій нозі. Я навіть затискаю щиколотку. Я перебуваю на лікуванні, і вони щодня мене колоють. (На момент 2 проколи). Сьогодні буде третій день... але я не помічаю поліпшення. якщо, коли мене колоють, але коли ефект проходить, я знову погіршуюсь. я проводжу день у ліжку xq стоячи, я не витримую це. Я роблю неправильно або що ви впізнаєте мене xfavor. у мене дуже боляче, і я виснажений.

Доброго ранку Девіде

Ми відповідаємо електронною поштою.

Щиро дякую, що написали нам

Привіт, протягом 9 місяців у мене болять спина і ноги при ходьбі, мені зробили КТ та рентген, травматолог каже мені, що у мене звуження l3 і l4 звужується, і через мій вік кістки немає ... але там, де я відчуваю біль Це в поперековій частині, тому що на рентгені у мене защемлення сідничного нерва l5 і s1. Я пройшов тестування на операцію грижі l3 і l4 ... і питання в тому ... чи зникне біль після операції на грижі . дякую привіт

Ми відповідаємо електронною поштою

Привітання та удачі

Привіт. моє запитання: я маю гострий біль у стегні, стегні, коліні та гомілці вже 3 місяці.
Я провів усі необхідні тести. електроміограма нормальна УЗД нормальна МРТ виходить 3 невеликих ураження l3 l4 l5 s1 без здавлення кореня.
моя клініка і біль дуже дивні, і поки що жоден фахівець не ставить мені діагноз. Мені запропонували епідуральну інфільтрацію, щоб перевірити, чи проблема зі спини ... Я не знаю, що робити, перший біль був у попереку, і навіть через 2 місяці невралгічний біль не вийшов, і я маю вже було 3/4 місяців, що мені робити? Спасибі заздалегідь

Фахівці з болю консультуються з пацієнтами, які, як і ви, страждають від болю, який інші медичні працівники не змогли контролювати.

Ми наважуємося рекомендувати вам прийти до них.
Ми залишаємо вас за посиланням наш каталог клінік та консультацій щодо болю в Іспанії

Привітання та удачі

Привіт, 2 роки тому мені зробили ін’єкцію правого стегна, через 2 дні після ін’єкції я прокинувся з жахливим болем в області, куди мені зробили ін’єкцію, настільки, що весь день я не міг ходити.
Все це було настільки, що навіть друзі та колеги по роботі сказали мені подати скаргу, оскільки це не нормально для мене, я сам дуже боявся, оскільки цього зі мною ніколи не було, на той момент ми пішли до та сама аптека вимагала якихось пояснень, і лікар сказав, що це нормально, але він виглядав переляканим; Я виписую крем і закінчую справу за його словами. Згодом біль зменшується. І раз у раз, тобто приблизно через місяць, він з’являється знову, і знаходиться в тій же області. Я помітив, що біль з’являється або проявляється більше, коли, наприклад:
- Я багато ходив
- Раніше я багато сидів
- Або змусити цією ногою

І раз у раз без видимих ​​причин

І ось коли я звернувся до інших лікарів, для цього мені довелося поїхати в інше місто, і вони проаналізували цю область, і це не жарт того дня, коли моя попка пройшла повне обстеження, і від рук кількох медсестер та фахівців щоб побачити, що може бути в моєму правому стегні, найбільший страх у мене полягає в тому, що невеликий шматочок голки зламався або пошкоджений нерв, або залишилася рідина, але на мій подив, і я не знаю, чи казати полегшення, бо вони Побачимо, що станеться пізніше, вони не знайшли нічого, абсолютно нічого, і вони сказали мені, що це станеться з терапією та іншим.

Краще знати, з чим стикаєшся, бути готовим, бути в невпевненості і бути враженим

Після цієї поїздки мій біль почав поступово проходити, як з'явився.

Тепер, коли минуло більше 2 років, біль повернувся, і це мене серйозно турбує, бо я не знаю, що це може бути, і це не дасть мені добре ходити, це як грип, який лікує і з’являється знову. Останнім часом я повинен додати, що я був:

-Тренувальне плавання, раз на тиждень по 2 години
-І виконуючи вправи, швидко піднімаючись сходами мого другого поверху.