Головні болі, пульсуючий, мучительний біль спостерігаються частіше, ніж ми могли б подумати. Ми всі можемо стояти за головним болем і тим, що ми можемо зробити щодо болю?

Головні болі багато в чому не однакові: надзвичайний приклад, але повільно зростаюча внутрішньочерепна пухлина може викликати лише слабший головний біль, тоді як головний біль, спричинений виснаженням і стресом, може здатися важким.

сильні

Що робити, якщо болить голова

Після взяття історії хвороби пацієнта та після фізичного огляду з’ясовується, чи потрібні інші обстеження чи втручання на додаток до полегшення болю.

Найбільш важливими питаннями, якщо болить голова у пацієнта, є:

  • Наскільки сильний, біль інтенсивний?
  • Він розвивався раптово або поступово?
  • Коли почався головний біль?
  • Де, в якій частині біль найбільш виражений?
  • Чи знизилась настороженість пацієнта?
  • Нудота або блювота?
  • Інші відмінності: температура тіла, частота серцевих скорочень, артеріальний тиск

Фізико-інструментальне обстеження на випадок головного болю

Що може з’явитися: закупорка шиї, сплутаність свідомості, сплутаність свідомості, пункція ока, скутість шиї, відхилення від огляду очного дна.

Сильні головні болі вимагають негайної медичної допомоги, можливо КТ

Коли слід негайно робити КТ, якщо болить голова?

  • шоковий, сильний головний біль
  • головний біль, що поступово погіршується, що відрізняється від попередніх
  • гіпноїдне порушення свідомості (більш серйозне зниження пильності)
  • неврологічний розлад, локалізований у певному місці
  • набряк головки зорового нерва (сосочок)
  • відомий ВІЛ-інфікований пацієнт

Коли потрібна термінова медична допомога?

  • Якщо є кровотеча між оболонками головного болю (шиї)
  • Якщо воно інфекційного походження, то розвинувся менінгіт або енцефаліт
  • Якщо відбувся процес мозкового наповнення - і підвищення внутрішньочерепного тиску

Це втручання надзвичайна ситуація, або в інтенсивних лікарняних умовах.

Ліки від головного болю

Мігрень

Це характерно для бл. 4-72 години головного болю, нудоти, блювоти, уникання світла, уникання шуму, біль, як правило, односторонній, пульсуючий і сильно утрудняє або робить щоденну діяльність неможливою.

Той, що має ауру мігрень при погіршенні зору, втраті зору, також можливі порушення мови, зорові галюцинації.

При слабкому болю: НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби/анальгетики), аспірин

У важких випадках або у разі судом: спеціальні протимігренозні препарати, т. Зв триптани, ін’єкційні, прометазин, кортикостероїди (також ін’єкційні).

Як запобіжний захід: ви можете спробувати використовувати інші ліки, призначені для терапевтичних цілей, наприклад бета-блокатори, антиконвульсанти, антидепресанти, блокатори кальцієвих каналів.

Кластерний головний біль

Зазвичай можуть супроводжувати односторонні локалізовані болі в одній з очних ямок, пункція кон’юнктиви, закладеність носа, гіперемія. Повторність нападів (ця група) можлива щодня, приблизно до протягом 3 місяців. Пацієнт неспокійний, як правило, частіше страждає від цього типу головного болю.

У разі нападу найбільш ефективним є вдихання 100% кисню + введення триптану. Також прийнято давати місцеві анестетики або лідокаїн через носову порожнину.

Для профілактики: засоби з різних груп наркотиків, напр. верапаміл (антиаритмічний, гіпотензивний). літій (застосовується при шизофренії), преднізолон (стероїд), вальпроат (протисудомний, протиепілептичний).

Головний біль напруги

Найпоширеніший тип, легкий після пробудження, збільшується протягом дня. Це помітно з обох боків, найбільш інтенсивно на лобі та потилиці. Це може бути пов’язано із захворюваннями шийного відділу хребта, відповідно. це також може супроводжуватися психічними перевантаженнями та депресією.

Під час судом: анальгетики типу НПЗЗ (наприклад, диклофенак, піроксикам, целекоксиб, ібупрофен), аспірин, якщо біль дуже інтенсивний, пацієнта слід ненадовго госпіталізувати та зробити ін’єкцію.

Для профілактики: деякі антидепресанти (амітриптилін, кломіпрамін, флуоксетин), бета-адреноблокатори (пропранолол, атенолол), блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, ніфедипін).

Невралгія трійчастого нерва

В. мозковий нерв, тобто т. Зв різкий, роздвоєний біль трійчастого нерва, що впливає на лицьову та жувальну мускулатуру. Це вражає жінок все більше і більше Типовий понад 40 років.

Також при цьому типі болю цікаво, що на нього в основному впливають протисудомні засоби та антидепресанти, тому напр. багато протиепілептичних препаратів.

Симптоматичні головні болі

Вони лише коротко обговорюються тут, оскільки вторинні головні болі виникають як супутній симптом іншого захворювання системи органів. Наприклад, отоларингологія, офтальмологія (катаракта), стоматологічні проблеми, внутрішні хвороби. У цих випадках важливим є причинно-наслідкове лікування основного захворювання.