Під час процесу згортання крові за допомогою тромбоцитів і за допомогою кількох білків, що називаються факторами згортання крові, виникає т.зв. протромбін виробляє тромбін. Це фіксується міцною, нерозчинною сіткою, яка називається фібрином. Він утворює свого роду ущільнення, закриває пошкоджену судину, тому кровотеча зупиняється і починається загоєння. Пізніше організм руйнується і виводить тромби. Якщо є проблема в будь-якій частині процесу, ми говоримо про порушення згортання крові.

симпатія

Порушення коагуляції можна розділити на дві великі групи: існують стани, пов’язані з підвищеною кровотечею, та стани, пов’язані з підвищеною коагуляцією. "Скрізь, де язик балансу нахилений, обидві проблеми є небезпечними умовами, які потрібно вирішити!" - попереджає д-р. Zsuzsanna Szélessy.

У разі крововиливу кількість або активність білків, необхідних для згортання крові, зменшується або взагалі не виробляється. Існує кілька типів спадкових крововиливів, найпоширенішим з яких є синдром фон Віллебранда, за яким слідують гемофілія А і В (відсутність фактора VIII та фактора IX відповідно), але, звичайно, всі фактори згортання крові та відсутність білків, які інгібують їх може статися активність.

Крововилив також може бути набутим станом, який може бути пов'язаний з певними захворюваннями на різних етапах життя (наприклад, захворювання печінки, дефіцит вітаміну К, імунні та ракові захворювання).

При крововиливах кровотеча є серйозною проблемою у пацієнтів, особливо у випадку нещасного випадку, пологів або хірургічного втручання, якщо людина раніше не була обстежена.

Підвищена згортання крові або тромбоз

У цьому випадку згортання крові перевищує нормальну швидкість, що призводить до утворення тромбу - без пошкодження стінки судини - викликаючи закупорку судин. Підвищена схильність до згортання може спостерігатися через певні захворювання (наприклад, антифосфоліпідний синдром), ліки або генетичні мутації (наприклад, мутація Лейдена).

Стани та скарги, спричинені проблемами згортання крові

У разі підвищеного згортання крові:

Тромбоз глибоких вен, емболія легеневої артерії

Тромбоз глибоких вен є найнебезпечнішим ускладненням підвищеної згортання крові. У цьому випадку в глибоких венах утворюються згустки крові, які при розриві та надходженні в кров можуть перетворитися на емболію легенів.

Згусток крові може утворюватися не тільки у венозній системі, але і в артеріях, викликаючи інфаркт або інсульт (інфаркт мозку). Чим довше буде оклюзія і, отже, нестача кисню, тим важчим або навіть незворотним буде пошкодження органу.

Проблеми під час вагітності

Згустки крові становлять більший ризик для жінок та матерів, які чекають дитину, оскільки можуть спричинити викидні, мертвонародження та дуже небезпечний стан: гестоз, тобто високий кров’яний тиск під час вагітності. Тромбоз глибоких вен також є найпоширенішим ускладненням у вагітних, оскільки активність факторів згортання крові під час вагітності зростає, а плід також може тиснути на тазові вени. Вроджена схильність до тромбозу ще більше збільшує ймовірність тромбозу глибоких вен. (Найчастіше згадана мутація Лейдена або антифосфоліпідний синдром є основною причиною.)

Менструація з рясною кровотечею

Сильні, тривалі і болісні менструації зазвичай викликані гормональними причинами, але нерідкі випадки, коли кровотечі, включаючи хворобу фон Віллебранда, викликають неприємні скарги.

Серед станів, спричинених крововиливами, на першому місці стоїть залізодефіцитна анемія. Часто саме анемія привертає увагу до розладу згортання крові, тому варто попросити тести на згортання крові на анемію.!

Що можна зробити?

Для постановки діагнозу необхідно взяти пробу крові, за допомогою якої можна визначити, чи є порушення згортання крові, і з’ясувати, чи є за цією проблемою якесь інше захворювання. За словами доктора Зсузанни Селессі, у разі проблеми зі згортанням крові, крім зміни способу життя - відмови від зайвої ваги, правильного харчування, фізичних вправ - ліки можуть бути виправданими за медичними показаннями. У разі підвищеного згортання крові це робиться за допомогою антикоагулянтної терапії, тоді як у випадку кровотечі після коагуляції доступні таблетки та назальні спреї для з’ясування основних причин. При важких кровотечах необхідний фактор внутрішньовенної коагуляції.

Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!