Варто знати, що високий рівень сечової кислоти не завжди викликає подагру: набагато більше людей страждає цією проблемою, ніж подагра. Ми також маємо зіткнутися з тим фактом, що ми не тільки ризикуємо матеріального благополуччя, а й ризикуємо високий рівень сечової кислоти. У разі надмірної ваги та ожиріння, рівень сечової кислоти слід перевіряти під час аналізів крові так само, як значення жиру в крові або рівень цукру в крові, оскільки згідно з останніми вітчизняними дослідженнями, 15-17% населення країни підвищило рівень сечі рівень кислоти.!
Але що таке сечова кислота?
Сечова кислота - один з продуктів розпаду пуринових сполук, що утворюють нуклеїнові кислоти (ДНК, РНК). Половина рівня сечової кислоти в крові є кінцевим продуктом метаболізму пуринів, отриманих з їжею, тоді як інша половина відбувається внаслідок процесів руйнування та нарощування в нашому тілі. У здорових людей принаймні 2/3 сечової кислоти, що циркулює в крові, виводиться нирками, менша частина виводиться через кишковий тракт, але вся сечова кислота також міститься в поті. Сечова кислота не накопичується в організмі, доки вироблення та виведення з організму балансують.
Як відомо, що рівень сечової кислоти високий?
Рівень сечової кислоти можна визначити з венозної крові та/або сечі, зібраної протягом 24 годин.
У крові у чоловіків: 220-420 мкмоль/л
У крові у жінок: 140-340 мкмоль/л
У 24-годинній зібраній сечі: 1,48-4,43 ммоль/добу
Чому проблема з високим вмістом сечової кислоти?
При постійно підвищеному рівні сечової кислоти сечова кислота може кристалізуватися в суглобах, де може спричинити хворобливе запалення. Ця форма високої сечової кислоти називається подагрою. Залежно від розвитку подагри, вона може бути первинною або вторинною. Первинна форма обумовлена спадковим розладом функції ферментів. Стани, пов’язані з високим рівнем сечової кислоти, при розвитку яких ожиріння, нездоровий склад, вживання великої кількості м’яса, вживання алкоголю тощо можна вважати вторинною, тобто набутою формою.
Сечова кислота здатна не тільки відкладатися в суглобах. Оскільки 2/3 виводиться через нирки, він також може накопичуватися в нирках і викликати захворювання у вигляді каменів у нирках.
У разі подагри та каменів у нирках через відчуття хвороби, спричиненої болем, пацієнти тимчасово дотримуються свого способу життя та дієтичних рекомендацій. На жаль, однак, коли біль у суглобах стихає або судоми, викликані камінням, розсмоктуються, дисципліна в терапії способу життя послаблюється. Таким чином, періоди «скаржника» повторюються час від часу.
Серцево-судинні захворювання
Інші проблеми доводиться розглядати у разі високого рівня сечової кислоти, і це також стосується тих, у кого немає ні подагри, ні каменів у нирках. Досвід останніх років показав, що високий рівень сечової кислоти збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Хоча середній рівень сечової кислоти у чоловіків вищий, ніж у жінок, високий рівень сечової кислоти є більш серйозним фактором ризику для жінок.
Чому може розвиватися високий рівень сечової кислоти?
Збільшується вироблення сечової кислоти:
- При споживанні продуктів з високим вмістом пуринів, що також означає надмірне споживання білка (м’ясо, риба, субпродукти)
- Через захворювання різного походження: лейкоз, анемія, поліцитемія, отруєння свинцем
- Завдяки терапії раку
У разі зменшення відбору:
- Якщо ниркова екскреція сечової кислоти недостатня: при захворюваннях нирок, цукровому діабеті
- На додаток до різкої втрати ваги, коли кетонові тіла пригнічують виведення
- В результаті вживання алкоголю, переважно пива та міцних напоїв, оскільки це збільшує вироблення сечової кислоти, одночасно зменшуючи виведення
- Як побічний ефект деяких сечогінних препаратів
На додаток до метаболічного синдрому:
- Високий рівень сечової кислоти у випадках приблизно У 30% розвивається метаболічний синдром на додаток до "фатальної четвірки" (ожиріння, високий кров'яний тиск, високий рівень жиру в крові, діабет), що також може викликати подагричні скарги.
- Досвід показує, що рівень сечової кислоти може знижуватися під час схуднення (наприклад, у разі метаболічного синдрому). Важливо, щоб швидкість схуднення була повільною, 1-3 кг на місяць, щоб кетони не утворювалися під час спалювання жиру.
- Рекомендується уникати вживання алкоголю.
- Рекомендується уникати надмірного вживання їжі з високим вмістом пурину, звертати увагу на вибір якості та вміст пуринів у джерелах білка, щоб обмеження жодним чином не призвело до недостатнього споживання білка.
- У випадку традиційної дієти, приблизно В організм потрапляє 600-1000 мг пурину. Пропонується зменшити це: до 100-200 мг на день у більш важких випадках, до менш ніж 300 мг у разі більш м'яких обмежень.
Їжа з дуже високим вмістом пуринів (понад 250 мг/100 г): субпродукти, конина, сардини, хек, тунець, форель.
Їжа з високим вмістом пурину (150-250 мг/100 г): куряча та індича грудка, свинина, яловичина, баранина, телятина, лосось, оселедець, короп.
Високий рівень сечової кислоти в багатьох випадках можна запобігти здоровим способом життя та дієтою. Впровадження рекомендацій виявилося б вдумливим кроком, оскільки на високий рівень сечової кислоти дієта може впливати на додаток до ліків.
Як їсти?
Для правильного вибору необхідні базові харчові знання, оскільки в основі будь-якої «цілющої» дієти є здоровий склад. Це пристосовано до особливих потреб різних захворювань, таких як зменшення споживання пурину у разі високого рівня сечової кислоти.
Високий рівень сечової кислоти частіше зустрічається у людей із надмірною вагою або ожирінням, яким рекомендується помірковано бідна дієта. Мета - схуднути повільно, тому зазвичай рекомендується скласти дієту з енергетичним вмістом 1500-2000 ккал на добу, поєднуючись із регулярними фізичними вправами. Перевага повільного схуднення полягає в тому, що дієти можна дотримуватися легше і довше, завдяки більш м’яким обмеженням.
У разі високого рівня сечової кислоти слід уникати їжі з високим вмістом пурину. Окрім обмеження кількості та якості м’яса, ми також виключаємо м’ясні, кісткові та міцні супи, які також містять м’ясні інгредієнти, а також рибний суп, киселі та смаження, оскільки речовини, що викликають скарги, проливаються в їх сік. Протягом періоду, коли не подаються скарги, в раціон можна додавати невелику кількість м’яса, переважно курячих та індичих гомілок, а також м’ясні нарізки, виготовлені машиною. М'ясо можна злегка заздалегідь зварити в холодній воді, потім кулінарний сік зливають і готують іншим способом - на пару, смажать. При попередньому приготуванні в холодній воді пурин у м’ясі розчиняється в кулінарному соку, тому вміст пуринів у спожитому м’ясі буде нижчим.
Важливо знати, що, хоча риба є дуже здоровим джерелом білка, рибне м’ясо також є м’ясом, що містить пурин. Молочні продукти можна вживати як джерело білка, але у випадку енергетично бідної дієти рекомендуються ті, що мають нижчий вміст жиру (пісні сири, сир, йогурт, кефір). Під час скарг на подагру рекомендується тимчасово виключити з раціону м’ясо та м’ясні продукти.
Більша частина поживних речовин міститься в жирах (жир, олія, масло, маргарин). Тому в дієті, спрямованій на зменшення маси тіла, на перший план виходять нежирні кухонні страви: варіння, приготування на пару, використання алюмінієвої фольги для випічки, використання фольги для випічки. З олій склад пресованих олій є більш сприятливим, і доцільно використовувати їх без підігріву (наприклад, для салатів). Жири в морській рибі можуть зменшити ризик серцево-судинних захворювань, але в деяких рибних м’ясах також багато пурину. Оскільки було б вигідно їсти морську рибу 2-3 рази на тиждень, вибирайте тріску (110 мг пурину) або скумбрію (145 мг пурину) в максимальній дозі 10 дкг.
В Угорщині типовим для споживання населення є те, що дієта містить менше овочів і фруктів порівняно з рекомендаціями, тому форму споживання вуглеводів потрібно змінювати. Вживання складних і, таким чином, не засвоюваних вуглеводів, тобто харчових волокон, слід збільшити, вживаючи продукти, виготовлені з овочів, фруктів та круп. Як профілактика серцево-судинних захворювань (одним із факторів ризику яких є високий рівень сечової кислоти), рекомендується вживати 60-80 дкг овочів, овочів та фруктів різного складу на добу.
Високий вміст сечової кислоти та діабет
Високий рівень сечової кислоти часто розвивається на додаток до діабету. У разі цукрового діабету слід звертати увагу на кількість вуглеводів, рекомендованих на день та на один прийом їжі, та їх вплив на рівень цукру в крові. Хорошою ідеєю є перевіряти кількість їжі, яку можна споживати за одну порцію, періодично вимірюючи їжу. У разі діабету слід уникати споживання цукру, декстрози та меду (все це, як і раніше, є розкішною енергією). Через молочний цукор (лактозу) в молоці його можна вживати до півлітра на день, бажано розділити на 2-3 рази. Загальна кількість фруктози не може перевищувати 50 г на день, частина з яких може надходити зі свіжих фруктів. Застосування фруктози для підсолоджування також не рекомендується для хворих на цукровий діабет, оскільки це негативно впливає на рівень сечової кислоти та холестерину, тому також слід уникати продуктів, підсолоджених фруктозою. “Вуглеводи” часто трактуються як вороги в модних дієтах, хоча волокнисті злаки, овочі, овочі та фрукти також містять вуглеводи. Клітковини в них - це невідновлювані вуглеводи, які водночас добре впливають на нормальну роботу нашого організму.
Задоволення
Не рекомендується вживання алкоголю, в межах якого пиво та міцні напої особливо негативно впливають на рівень сечової кислоти. Включення в раціон кави, чаю, какао дозволяється, оскільки похідні пурину в них організм не використовує при утворенні сечової кислоти, тому вони не підвищують рівень сечової кислоти в крові або тканинах.
Основи дієти для зниження рівня сечової кислоти
Дієта для схуднення у складі, рекомендованому для здорових людей, з якісним вибором продуктів, кількісно контрольованим споживанням пурину та достатнім споживанням рідини.
Уникайте: енергетично багатих, гострого спецій, субпродуктів, трохи риби, м’яса, дичини, сухих овочів, солодощів, алкогольних напоїв.
Рекомендується: рослинна їжа, овочі, фрукти, яйця, молоко, молочні продукти.
Рекомендовані 5–6 прийомів їжі - це насправді 3 основні прийоми їжі, і 2–3 рази, бажано менше 100 ккал, у разі діабету 10–20 г вуглеводної їжі, напій.
Рекомендується 8-10 дкг м'яса та риби в одній порції, 3-4 дкг холодних нарізок та сирів. За порадою щодо дієтології зверніться до дієтолога зі ступенем наук з дієтології та дієтології, який має знання, щоб скласти персональний раціон, який враховує здоров’я.
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!