Діарея визначається як збільшення кількості, обсягу та плинності стільця. У нас діарея, коли на день спостерігається більше трьох стільців, які є дуже рідкими, складаються приблизно з 90% води. Якщо вона короткочасна (менше двох тижнів), ми говоримо про гостру діарею, тоді як якщо вона триває довше, ніж цей час, діарея є хронічною. Діарея може з’явитися з кількох причин, але так чи інакше, всі вони змінюють баланс секреції та всмоктування води в кишечнику, не даючи стільцю приймати належну консистенцію.
Причини діареї
Вони багато і дуже різноманітні. Серед них ми знаходимо:
- Інфекційні агенти: У більшості випадків діареї позаду є ротавірус, але також можуть бути бактерії (кишкова паличка, Campylobacter jejunii, рід сальмонел) або паразити (Giardia lamblia).
- Наркотики: Антибіотики, орлістат, метформін, магнезіальне молоко або деякі антигіпертензивні засоби можуть викликати діарею.
- Харчова непереносимість: неможливість перетравити молекулу, яка міститься в деяких продуктах, викликає діарею, як це трапляється з непереносимістю лактози.
- Хронічні захворювання органів травлення: включаючи дивертикуліт, целіакію або запальні захворювання кишечника.
- Діарея мандрівника: мандрівник стикається з мікробною флорою, яка відрізняється від тієї, до якої вони звикли, коли їдять їжу або п’ють воду в країні, куди їдуть, змінюючи травлення.
Симптоми діареї
Зміна стільця часто супроводжується болем у животі, судомами, відчуттям здуття живота та нагальною потребою у дефекації. Залежно від причин, речовина може також бути лихоманкою або кров’ю, але це рідше. Великою проблемою діареї є зневоднення, тобто втрата води та солей, від яких страждає наше тіло, оскільки втрата цих продуктів через рідкі фекальні речовини дуже велика для того, що може винести організм. Здоровий дорослий може добре переносити діарею протягом декількох днів, але для маленьких дітей, людей похилого віку або людей із додатковими проблемами зі здоров’ям це може призвести до летального результату. Симптомами зневоднення є:
- Будьте напруженими. У літніх людей це може бути не помітно, оскільки вони, як правило, вживають менше рідини, ніж їм насправді потрібно.
- Сухість шкіри та слизових оболонок. Якщо затиснути шкіру на тильній стороні кисті зневодненої людини, ви побачите, що повернення на своє місце займає кілька секунд, тоді як шкіра здорової людини швидко повертається у своє положення.
- Знижений об’єм сечі, з більш темним кольором. У немовлят видно, що підгузник не намокає так часто або об’ємно.
- Запаморочення або непритомність при швидкому вставанні.
- У немовлят також може відзначатися плач без сліз, сонливість та дратівливість.
Лікування діареї
Коли у пацієнта діарея, він, як правило, просить нас «щось зупинити». Коли діарея здається гострою і спричинена токсинами, вірусами чи бактеріями, наша порада, як правило, "нехай те, що спричинило діарею, не потрапляє в кишечник". Короткостроково може бути незручніше, але в довгостроковій перспективі це краще для організму. Якщо обов’язково потрібно зупинити діарею, ми відпустимо ліки, що полегшують її, але це вважається менш здоровим варіантом. Хронічна діарея, яка виникає внаслідок спалаху неінфекційного захворювання, зазвичай контролюється за допомогою ліків, які її розрізають, оскільки причина діареї внутрішня, а не зовнішня.
Ліки, що зупиняють або контролюють діарею, включають наступне:
Але в цій історії не все є ліками. Є два основних стовпи, на яких базується лікування діареї, і якщо ви не поважаєте їх, лікування буде сповільнюватися.
Перший стовп - це дієта: протягом перших годин не їжте тверду їжу (але їжте рідину), а коли ви їсте знову, вибирайте терпку їжу. Курка на грилі без шкіри, варене яйце, біла риба, смажена на грилі, рисовий суп, грінки з білого хліба, настої з ромашки або чай з сахарином. Ні молочних напоїв, ні смаженого, ні цукру, ні напоїв кола, оскільки вони допоможуть діареї зберігатися. І ні, ліки НЕ замінюють дієту: поганий кишечник, вже запалений діареєю, не слід перевіряти шкідливою їжею, оскільки ліки можуть не спрацювати, або діарея зменшується через відчуття сильних болів і болю. Дієти потрібно лише кілька днів, тож не впадайте у відчай. Після того, як ви зцілитесь, можете спокійно їсти що завгодно, але якщо ви не будете піклуватися про себе в ці перші дні (зазвичай два-три), можливо, вам доведеться жити з діареєю та її дискомфортом ще кілька днів.
Другий стовп - це пероральна регідратація. Під час епізодів діареї їжа, яку ви з’їдаєте, дуже швидко надходить і виходить з вашого тіла, тому ваш кишечник не встигає засвоїти поживні речовини, які ви йому дали. Організм втрачає воду, електроліти (солі натрію, калію та хлоридів) та джерела енергії при діареї, тому їх потрібно замінити, щоб не було епізоду дегідратації. Існує кілька препаратів, які можна використовувати: Sueroral®, Citorsal®, Oralsuero®, і будь-який з них перевершує поповнення електролітів, ніж Acuarius®, Gatorade®, Coca-Cola® або будь-який інший напій, про який ви думаєте. Жоден з цих комерційних напоїв не досягає концентрації натрію або калію, рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров’я для пероральних формул регідратації. Крім того, ціна цих напоїв у більшості випадків значно вища, ніж на ліки.
Коли слід відвідувати лікаря у разі діареї?
Наступні випадки діареї повинні бути оцінені лікарем:
- Літня людина із супутніми патологіями, особливо старше 75 років.
- Існує лихоманка, яка триває більше двох днів або перевищує 38ºC.
- Діти до трьох років. Іноді в аптеці ми проводимо деяке лікування, щоб почати діяти, але вам також доведеться проконсультуватися з педіатром.
- Діарея має гній, кров або слиз.
- Біль у животі сильний і не покращується при дефекації.
- Симптоми не стихають через 3-4 дні лікування (2 дні у дітей).
- Вагітність.
- Імуносупресія.
Отже, тепер ви знаєте: наступного разу, коли у вас з’явиться діарея, пора подбати про те, що ви п’єте, про те, що ви їсте, і використовувати правильні продукти, які допоможуть вашому організму відновитися. Фармацевти тут, щоб допомогти вам, не соромтеся запитувати нас, що вам потрібно знати про ваш випадок діареї.
- Симптоми дивертикуліту, лікування та дієта; Портал охорони здоров’я
- Біль у горлі при ковтанні, що таке одинофагія Причини, симптоми та лікування
- Гіпокалорійна дієта, що це, симптоми, причини, профілактика та лікування Топ-лікарі
- Дефіцит DAO та гістаміноз, що це, симптоми, лікування - Целіч
- Кето-дієта (кетогенна), що це таке, симптоми, причини, профілактика та лікування Топ-лікарі