Стаття медичного експерта

Виникнення певних симптомів дискінезії жовчного міхура буде залежати від ступеня дисфункції моторного жовчного міхура та типу дискінезії.

здоров

Гіпермоторна дискінезія жовчного міхура або гіпертонічна дискінезія жовчного міхура, яка часто проявляється у вигляді випадкових руйнівних хворобливих нападів у печінці (безпосередньо під ребрами) або розлитого болю в правій частині живота.

Біль проявляється різким стрибком жовчного міхура, найчастіше після чергової дози жирної, гострої або дуже холодної їжі або після нервового навантаження. Хворобливий синдром виникає і наростає приблизно через 60 хвилин і більше після останнього прийому їжі. Біль може віддавати іншому органу: наприклад, деякі пацієнти говорять про біль у серці, плечах і плечах, частіше в правому боці.

Іноді хворобливі напади трапляються разом із симптомами нудоти та блювоти, а також дисфункцією кишечника. Можливий розвиток вазомоторних та нейровегетативних симптомів:

  • зниження артеріального тиску;
  • серцебиття;
  • безсоння;
  • підвищене потовиділення;
  • головний біль, дратівливість.

Можливі реакції інших органів травлення. Це проявляється як порушення моторики шлунку і кишечника, застійні явища в дванадцятипалій кишці, пілороспазм.

Гіперкінетична дискінезія жовчного міхура проявляється при огляді пацієнта. Хоча він відчуває область правої іпохондрії, пацієнт вказує на біль, але температура тіла в нормі, що є характерною ознакою дискінезії та холециститу. ШОЕ та кількість лейкоцитів в нормі.

У проміжку часу між нападами може виникати відчуття утруднення в області органу. Абдомінальне відчуття вказує на слабкий біль у правій частині живота.

Гіпомоторна дискінезія жовчного міхура або гіпотонічна дискінезія жовчного міхура проявляється постійною глухотою в печінці без ознак хворобливого поширення на інші органи. Стрес та психічні та емоційні стресові стресові ситуації або вживання нездорової їжі можуть посилити біль, виникає відчуття внутрішнього тиску в тілі проекції. Пацієнти відчували відсутність тяги, «порожнє» блювоту, напади нудоти, гарячий смак у роті, метеоризм, розлад стільця (часто запор).

Відчувши це, ви можете виявити біль у правій іпохондрії. Позитивним симптомом Ортнера є різкий біль при постукуванні долонею краю правої ребристої дуги.

Може виникнути нервово-подібний синдром, який проявляється емоційною нестабільністю, дратівливістю та стійкою втомою.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Запор при дискінезії жовчного міхура

Жовч бере участь не тільки в перетравленні жирів. Крім того, жовч нейтралізує шлункову кислоту, яка потрапляє в їжу в тонкий кишечник, а також активізує моторику (сприяючи поступальному руху), кишечник пригнічує бродіння і гниття їжі.

Потрапляючи в шлунок, їжа потрапляє в дванадцятипалу кишку 12, подаючи сигнал жовчному міхуру, що жовч необхідна для переробки жирового компонента їжі. Жовчний міхур стискається і постачає жовч у 12-палої кишці, де починається процес перетравлення жирів. Далі жовч з їжею потрапляє в нижній відділ кишечника: з цього моменту кишечник, відчувши присутність жовчі, починає прогресивно рухатися перистальтично, кондитерська маса може переміщати тонкий кишечник у товстий, забезпечує природний процес спорожнення.

Якщо жовчі недостатньо або її взагалі немає, то перистальтика кишечника сповільнюється, атонія, слабкість перистальтики. Цей стан проявляється запорами - тривалою затримкою стільця (більше 48 годин) з непрохідністю.

Якщо жовч виділяється постійно, безконтрольно і у великих кількостях - ми, швидше за все, спостерігатимемо протилежну картину: діарея або діарея.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Дискінезія жовчного міхура у дітей

Дискінезія жовчного міхура найчастіше зустрічається в підлітковому віці через розлади центральної нервової системи, інфекційні захворювання, неправильне харчування або розвиток алергічної реакції. Діти також можуть розвинути хворобу за двома сценаріями: гіпертонічний та гіпотонічний.

Основними причинами розвитку дискінезії жовчного міхура у дітей є:

  • слабкість і вразливість нервової системи;
  • надмірна збудливість вегетативної нервової системи;
  • незрілість м’язів.

Гіпотрофія відіграє важливу роль у захворюваності:

  • рідкісна їжа;
  • їжте багато їжі за один прийом;
  • примусове годування, коли дитина не хоче їсти або вже годується;
  • часте вживання фаст-фуду, жирної та гострої їжі.

Хвороба на ранніх стадіях не може особливо дратувати, іноді проявляється у вигляді розладу стільця, невеликого відчуття видобутку в правому верхньому квадранті, особливо після того, як дитина з’їла смажене або жирне.

При прогресуванні дискінезії в області печінки виникає нападоподібний або приглухуватість, яка посилюється після вживання «неправильної» їжі, після фізичних тренувань або в стресовій ситуації. Іноді на мові з’являється жовтий наліт, гарячий присмак у роті, нудота.

Діагностика захворювання у дітей не представляє труднощів: вона базується на характерній клінічній картині та результатах лабораторних досліджень та УЗД.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Дискінезія жовчного міхура при вагітності

Під час вагітності тонус деяких органів, включаючи жовчний міхур, дещо знижується. Це позначення зумовлене дією одного з основних гормонів вагітності - прогестерону. Результатом зниження тонусу є те, що жовчний міхур не спорожняється повністю, в ньому є жовч, що викликає біль у власній іпохондрії при розширенні стінки сечового міхура. Крім того, потік жовчі порушується при цьому з різних причин: це збільшення розмірів матки, яке відбувається в пресах II та III триместру у всіх навколишніх органах, включаючи печінку та жовчний міхур.

Що може відчувати жінка одночасно:

  • відсутність апетиту, поява печії та «порожня» ерекція;
  • здуття живота;
  • посилення болю після нервових стресів або розладів харчування;
  • розлад сну, підвищене потовиділення.

Дискінезію жовчного міхура під час вагітності можна виправити, якщо дотримуватися правильної дієти, не переїдати, не пошкоджувати шкідливі продукти, що містять багато жиру, спецій, солі, консервантів і барвників.

[28], [29], [30]