Феохромоцитома - це продукуюча катехоламін пухлина наднирника, що характеризується сильним підвищенням артеріального тиску. Менше 1% пацієнтів з високим кров'яним тиском страждають цим захворюванням. В основному це викликано доброякісною пухлиною, але в деяких випадках, особливо пухлинами надниркових залоз, вона може бути злоякісною. Після хірургічної терапії гіпертонія вирішується у випадку доброякісної пухлини, однак у деяких пацієнтів високий кров'яний тиск зберігається.

надниркових

Дієтотерапія при феохромоцитомі

У разі феохромоцитоми важливо говорити про дієту двома способами:

  • При встановленні діагнозу рівні катехоламінів або їх метаболітів вимірюють у зібраній сечі протягом 24 годин. Найпоширенішим таким метаболітом є ванілінова мигдальна кислота, сировина, що містить ванілінову мигдальну кислоту, слід виключити з раціону.
  • Оскільки деякі пацієнти не одужують від високого кров'яного тиску, важливо обговорити варіанти дієтотерапії, які можуть сприяти зниженню артеріального тиску.
Що стосується харчових потреб, дієта DASH добре працює.

Готуючись до дослідження ванільної мигдальної кислоти, стає необхідним виключити деякі продукти з раціону. Належить тут:

  • кава,
  • чай (включаючи версії без кофеїну),
  • какао, шоколад,
  • апельсин, лимон (усі цитрусові),
  • банан,
  • ваніль.
Обмеження на додаткові продукти харчування можуть знадобитися в установах. Деякі ліки, дієтичні добавки та хвороби також можуть змінити рівень ваніліну-мигдальної кислоти.

[назва риб'ячої коробки = "Дієтотерапія для глюкокортикоїдної терапії"]

Стероїди кори надниркових залоз є основною терапією для лікування багатьох захворювань, особливо запальних імунологічних захворювань (наприклад, ревматоїдного артриту, СЧВ, запальних захворювань кишечника тощо).

Глюкокортикоїди зв'язуються з внутрішньоклітинними рецепторами, а потім модифікують транскрипцію генів, щоб інгібувати синтез певних білків і стимулювати інші. Вони також мають швидкі, негеномні ефекти. Так званий дозвільний ефект глюкокортикоїдів також підкреслюється при появі побічних ефектів. Це означає, що наявність глюкокортикоїдів є необхідною умовою мобілізації мобілізуючих гормонів. Найвідомішим їх представником є ​​кортизол або гідрокортизон. Наступні побічні ефекти виникають переважно при тривалому системному лікуванні.

  • Обмін вуглеводів. Зменшити споживання та використання глюкози, посилити глюконеогенез, може спричинити гіперінсулінізм.
  • Обмін білків. Підвищена деградація білка та зменшення структури білка.
  • Ліпідний обмін. Зменшення ліпогенезу, посилення ліполізу; надлишок жирних кислот (накопичення тригліцеридів, рівень ЛПВЩ падає).
  • Обмін кальцію. Негативний вплив на функцію остеобластів, зниження всмоктування кальцію, зменшення реабсорбції кальцію в нирках, гальмує багато ефектів вітаміну D; може спричинити остеопоротичні трансформації.

Стероїди також посилюють метаболізм і можуть спричинити виразку шлунково-кишкового тракту. Терапія кортизолом також є високодіабетогенною. Під час лікування кортизолом слід очікувати затримки натрію та пов’язаної з ним води та зниження рівня калію в крові через збільшення втрат калію.