Автор: Szab Emese

Лектор: - проф. доктор. György Blask внутрішня медицина, гастроентерологічний, клінічний фармаколог

házipatika

Що таке ITP?

Імунотромбоцитопенія, або скорочено ITP хвороба, при якій кількість тромбоцитів низька з по суті імунологічних причин. Зображення є формою крововиливу, і якщо воно існує, воно не може згортатися, оскільки його тромбоцити (тромбоцити) відіграють у ньому дуже важливу роль., Які в цьому випадку відсутні в достатній кількості.

Відомо кілька форм захворювання: досить м'який, середній і важкий, залежно від того, наскільки низький рівень мікропланшетів. (Зазвичай у людей 150-300 тисяч еритроцитів на мікролітр. Якщо їх рівень знизиться до 90 тисяч, нічого не станеться, але більше г, навіть якщо він опуститься до 50 000, але нижче 30 000, проблеми починаються.)

Виникнення ІТП

Це досить поширена проблема: У нашій країні щорічно діагностується 10-16 нових пацієнтів з ІТП, а на 100 000 жителів припадає 3-10 постраждалих дітей. ІТП зустрічається здебільшого у дітей та підлітків, рідко - у літніх людей. Оскільки їх зазвичай можна зцілити ще в дитинстві, участь дорослих мінімальна.

Причини ІТП

Причина захворювання не до кінця відома, але ми її знаємо в основному тип k tf le фургон. Один - це короткочасний ІТП, тоді як інший - хронічний, довготривалий ІТП.

Перший триває менше 6 місяців і, як правило, вражає молодих хлопців та дівчат у рівних пропорціях. Це вважається найбільш поширеним типом, і причина в основному імунологічна (в цьому випадку організм починає виробляти антитіла проти тромбоцитів). У цьому випадку зазвичай зменшується кількість клітин (мегакаріоцитів), з яких утворюються тромбоцити. Сам імунний процес іноді запускається вірусною інфекцією (ми точно не знаємо, про який це вірус, але було показано, що Епштейн є більш поширеним). - Вірус цитомегалії Баррса також).

ІТП - це захворювання, при якому кількість тромбоцитів низька з по суті імунологічних причин.

Симптоми ІТП

  • Закладеність носа: що викликає?
  • Найбільший страх у тих, хто приймає антикоагуляцію
  • Ціна на золото: так їх можна виявити
  • Геморой: туалети на туалетному папері
  • Секс під час менструації: може і не може?
  • Також пацієнт може отримати інсульт після інфаркту
  • Стовбурові клітини також можуть виробляти тромбоцити
  • Утворення дисків крові можна стимулювати медикаментозно
  • Чому ми відходимо від місця крові?
  • Занадто багато крові - це сечова кислота?

Найбільш очевидними симптомами захворювання є шкіра сині або червоні крапки, які можуть почати чекати ефекту розтирання. Якщо захворювання важче, вони сходяться і розвивають гематому під шкірою. Якщо у пацієнта береться кров, каналу фільтра на ділянці фільтра дуже важко згортатися. Кровотечі з носа є поширеними в стоматології, а зубні ряди в стоматології. Переваги зубної нитки в майбутньому можуть почати виглядати серйозно.

У більш серйозних випадках Також може виникнути гематурія, кров також можна побачити в розділі. Якщо у вас вже є менструація у немовлят, місячна кровотеча може бути дуже сильною. Внутрішня кровотеча виникає лише у дуже важкій фазі захворювання: в цьому випадку це, як правило, кровотеча із слизової шлунка та слизової оболонки носа.

Якщо в крові постраждалих вже міститься лише 5-10 тисяч тромбоцитів на мікролітр, то проблема вже досить серйозна: вона може призвести до небезпечних для життя внутрішніх кровотеч, сек, інсультів хребта, інсультів. Такий стан може виникнути лише в тому випадку, якщо лікування не є успішним, оскільки організм пацієнта не реагує належним чином.

Діагностика ІТП

Першим кроком у діагностиці є визначення за допомогою номера жорсткого диска та переконання, що на скільки зменшився термін його служби. Зазвичай тромбоцити живуть 9 днів, але при важкій ІТП вони виживають лише одну добу або, що ще гірше, лише кілька годин. Тобто життєвий цикл клітини значно прискорюється. У більшості випадків діагноз можна поставити лише на підставі цього.

THE визначення типу захворювання На додаток до властивостей тромбоцитів, кров також шукає антитіла, які організм виробив проти тромбоцитів. Виходячи з цього, ІТП ділиться на чотири класи. Типи 1 і 2 не такі важкі, тоді як типи 3 і 4 вже сильно забиті.

Повністю точний діагноз ІТП можна поставити за результатами обстеження кісткового мозку.

Управління ІТП

Лікування в основному залежить від того, виникає захворювання у дітей чи дорослих. Що стосується дітей, практика кожної країни відрізняється, наприклад, у нас вона в першу чергу спрямована на імунну систему., імунодепресивна стероїдна терапія - це часто дають внутрішньовенно, але в інших випадках дають пероральні ліки.

Якщо це не спрацьовує, виконується другий етап (цей орган є місцем деградації тромбоцитів). За допомогою хірургічного втручання можна переконати 90 відсотків пацієнтів, і оскільки це не є важливим органом, його відсутність не створює проблем для перших. Для дітей 10 відсотків - це не відповідь. Вони можуть отримувати високі дози внутрішньовенного імуноглобуліну, якщо це необхідно.

Однак це рішення лише від критичного рівня кровотечі, Вони використовуються під 5000 тромбоцитарними приладами, наприклад, коли постраждалу дитину з якихось причин потрібно оперувати та запобігти серйозним кровотечам. Ультрасучасне лікування останньої лінії - це введення препаратів, що піднімають поверхню мегакаріоцитів у місці утворення тромбоцитів. Це насправді гормони, які блокують рецептор мегакаріоцитів, що може змусити кістковий мозок виробляти більше тромбоцитів. Якщо ці умови не працюють, тоді імунодепресивні препарати слід застосовувати дітям, які зазвичай застосовуються лише у дорослих.

Шанси ITP на зустріч

Якщо скарги зникають після лікування стероїдами або посилення, мітинг може бути завершеним, але після цього постраждалі регулярно перевірятимуться. На практиці це означає, що вони отримують кров кожні три місяці, до року, незважаючи на те, що шанси на рецидив незначні. Мінімальні. Для тих, хто не має очікуваних результатів і потребує найсучаснішої терапії, рецидив становить 2-5 відсотків. З цієї причини існує потреба у виробників постійно продавати нові ліки.

Профілактика ІТП

Оскільки точна причина ІТП невідома, його також не можна запобігти.

Ускладнення ІТП

Ускладнення можуть включати кровотечу: хто має важку, рецидивуючу тромбоцитопенію та кількість тромбоцитів менше 5000, це може легко очікувати. Немає конкретних наслідків виходу, деякі його функції вже беруть на себе інші, а деякі лімфатичні вузли.

Корисна інформація

- Нещодавно було висловлено припущення, що оскільки виразка шлунка дуже часто спричинює шлункові кровотечі, Helicobacter pylori, який викликає виразку шлунка, слід викорінювати із шлунку хворих на ІТП.

- Постраждалі повинні утримуватися від прийому ліків, які можуть пошкодити систему тромбоцитів. Приклади включають склади ібупрофену та ацетилсаліцилової кислоти.

- Пацієнти з ІТП повинні займатися лише видами спорту, які не викликають травм. Наприклад, їм заборонено грати у футбол, гандбол та баскетбол, але вони можуть вільно грати в настільний теніс, крастись та бігати.

- Для пацієнтів Вони також повинні бути обережними щодо інфекцій, Бажано дати їм важливий захист. Це повинні враховувати як батьки, так і зацікавлені сторони.

Дякуємо за допомогу у підготовці цієї статті. доктор. Дьєрдь Блак - терапевт і клінічний фармаколог.