Також: Гіперадренокортицизм, Гіперкортицизм
Що таке синдром Кушинга?
Гіперадренокортицизм - це гормональне захворювання, при якому рівень кортизолу в крові підвищений. Кортизол - ендогенний гормон з багатьма важливими функціями, що виробляються в двох малих органах - надниркових залозах. Функція надниркових залоз контролюється і контролюється частиною мозку - гіпофізом. Якщо бракує кортизолу в крові, гіпофіз виділяє речовину (гормон АКТГ), яка веде надниркові залози до збільшення продукції кортизолу. Якщо в крові занадто багато кортизолу, наднирковим залозам буде наказано зменшити вироблення ендогенного кортизолу, відповідно. повністю зупиніть це.
Вміст кортизолу в крові коливається протягом доби. Однак ці коливання утримуються в жорстких межах, оскільки як занадто багато, так і занадто багато кортизолу шкідливі для організму.
Які причини синдрому Кушинга?
Синдром Кушинга може виникати по-різному. У деяких випадках гіпофіз може виробляти занадто багато гормону АКТГ, спричиняючи утворення надмірної кількості кортизолу в обох надниркових залозах. Поширеною причиною такої несправності гіпофіза є пухлина на гіпофізі. У 80% випадків ці пухлини є доброякісними.
Іншою причиною синдрому Кушинга є рак надниркових залоз, який, як правило, знаходиться лише на одній наднирковій залозі. Інша можлива причина - вживання кортизолвмісних ліків. Ці препарати часто вводять, наприклад з сверблячкою, болем та іншими симптомами. Високі дози протягом тривалого періоду часу можуть спричинити ятрогенний (індукований наркотиками) синдром Кушинга.
Як виглядають симптоми синдрому Кушинга?
Найпоширенішими симптомами є посилене пияцтво, пов’язане із збільшенням сечовипускання та апетиту. Багато собак демонструють великий набір ваги при супутній втраті м’язів (великий живіт). Багато собак дихають більше, ніж зазвичай. Симптоми синдрому Кушинга можуть повільно розвиватися і з'являтися як звичайний процес старіння. Шкірними проявами, пов’язаними з синдромом Кушинга, є випадання волосся, періодичні інфекції шкіри, гірше загоєння ран або відкладення твердих відкладень кальцію в шкірі (так званий кальциноз кутіс). У деяких тварин аномально стоншена шкіра, крізь яку просвічуються кровоносні судини.
Як діагностувати синдром Кушинга?
Якщо підозрюється синдром Кушинга шляхом оцінки загальних клінічних ознак та шкірних змін, ми намагаємося зібрати додаткові докази за допомогою звичайних аналізів крові. Якщо підозра підтверджується результатами аналізів крові або аналізу сечі, будуть проведені спеціальні гормональні дослідження. Ультразвукове дослідження надниркових залоз також може допомогти з’ясувати причину захворювання. Яке із цих спеціальних випробувань проводити потрібно вирішувати для кожної тварини окремо.
Як лікувати синдром Кушинга?
Терапія синдрому Кушинга спрямована на зменшення перевиробництва ендогенного кортизолу. У випадках раку надниркових залоз можливе хірургічне рішення, але операції часто бувають важкими, особливо у літніх тварин, пов'язаних з високим ризиком. Один новий препарат перешкоджає синтезу кортизолу, зменшуючи тим самим кількість утвореного кортизолу і характеризується значно зменшеними побічними ефектами, ніж звичайні препарати. Необхідна кількість ліків контролюється і регулюється регулярними дослідженнями крові.
Якщо причиною гіперкортицизму є прийом кортикостероїдів, ці препарати слід припиняти поступово. Однак це слід робити обережно, щоб наднирники собаки почали повільно виробляти кортизол і не було дефіциту кортизолу.
Чого очікувати від лікування синдрому Кушинга?
Більшість собак із синдромом Кушинга позитивно реагують на лікування. Прийом рідини та апетит нормалізуються, тварини худнуть. Через кілька тижнів волосся відростає, шкіра втрачає свій чорний колір і тенденція до нових бактеріальних інфекцій зникає. Терапія покращує якість життя та загальний вигляд тварини, але її слід проводити та контролювати протягом усього життя.