Останнім часом у мене не так багато часу, щоб писати тут, тому що я в тисячах речей, серед них намагаюся закінчити книгу віршів, яка в мене в руках (що я буду робити, якщо мені так багато речей подобається), тому я буду потроху пояснювати SOP у наступних постах.
Лише сьогодні я зосереджусь на тому, щоб пояснити, що саме таке синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) за допомогою дуже простої термінології, кінець дуже важливий! де я говорю про проблему метаболізму, яка стоїть за СПКЯ.
OOS за визначенням - це гормональний розлад, спричинений дисфункцією яєчників (зміною функції). Я наполягаю, це не щось структурне як таке, а щось функціональне: яєчник працює по-іншому.
Деякі жінки з СПКЯ через слово "полікістоз" перше, що їм здається, це структурна проблема яєчників (вони вважають, що у них множинні кісти в яєчниках, які необхідно "контролювати"). І це не зовсім так, адже насправді те, що потрібно «контролювати», - це не структурна проблема, а функціональна проблема - гормональна та метаболічна - яка криється позаду. Насправді СПКЯ може лікуватися не тільки гінекологом, але й ендокринологом.
Розберемося по частинах.
В даний час для діагностики СПКЯ для встановлення цього діагнозу все ще використовуються так звані Роттердамські критерії, і повинні відповідати принаймні 2 з 3 перелічених нижче критеріїв:
1. Полікістоз яєчників (на УЗД)
2. Клінічна та/або аналітична гіперандрогенія.
3. Ановуляторні цикли.
З чого складається кожен з них? Я поясню їх нижче:
1. ПОЛІХІСТИЧНІ ЯЙНИКИ:
Перш ніж визначити, що це означає, я спочатку згадаю, що відбувається в нормальних яєчниках, щоб згодом я міг зрозуміти, що таке полікістоз.
Пам’ятайте, що в яєчниках у нас з’являється близько 500 000 первинних фолікулів, коли ми досягаємо фертильного віку, і кожен з них має всередині незріле яйце. Під час фертильного віку на початку кожного гормонального циклу відбирається група фолікулів, ці виділені фолікули починають рости день у день, один з них (іноді більше одного) починає виділятися за розмірами над іншими, при цьому фолікул називають домінантним фолікулом, ну, досягаючи середини циклу, цей домінантний фолікул досягає приблизно 2 см, в цей час він розривається, і таким чином, яйцеклітина, яка вже дозріла всередині нього, виходить назовні, виробляючи те, що ми називаємо овуляцією.
З цієї причини в нормальних яєчниках при ультразвуковому дослідженні ми зазвичай бачимо кілька фолікулів різного розміру, оскільки вони знаходяться на різних стадіях дозрівання, на початку циклу ми бачимо їх усі меншими та рівними, і, наближаючись до овуляції, ми бачимо їх різного розміру, причому той, що виділяється над іншими (домінантний фолікул).
2. КЛІНІЧНИЙ І/АБО АНАЛІТИЧНИЙ ГІПЕРАНДРОГЕНІЗМ
ДЕЯКІ ПИТАННЯ ПРО ДІАГНОСТИКУ
МЕТАБОЛІЧНА ПРОБЛЕМА
На цьому етапі важливо пояснити, що хоча ожиріння збільшує ризик метаболічного синдрому, чітко дайте зрозуміти, що метаболічний синдром ви можете мати і без ожиріння. Тіло в організмі не тільки виконує накопичувальну функцію, але і виконує ендокринну функцію, у людей, що страждають ожирінням, жирова тканина «хвора» (інфільтрована макрофагами, іншими клітинами імунної системи та прозапальними факторами), це прозапальне середовище в жир, підвищує резистентність до інсуліну та сприяє метаболічному синдрому, ну, він також може «зробити» жир людини з нормальною вагою https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26829067
Я маю на увазі це те, що ті, хто має нормальну вагу, незважаючи на вживання нездорової їжі, не звільняються від метаболічного ризику, отже, щоб уникнути метаболічного синдрому недостатньо мати нормальну вагу, але також необхідно мати здорові звички способу життя.
Я спробую продовжувати писати на цю тему, сподіваюся, це не займе багато часу для наступного допису.
До наступного разу!
Доктор Міріам Аль Адіб Мендірі
ГІНЕКОЛОГІЯ І АКУШЕРСТВО
- Синдром полікістозу яєчників Що це таке і які симптоми він викликає
- Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
- Синдром полікістозу яєчників (Частина IV) - Гінекологія Міріам
- Лікування (MRKH) та перспективи синдрому Майєра-Рокітанського-Кюстера-Хаузера; Новини-Медичні
- Прогностичне значення метаболічного синдрому при вагітності для розвитку цукрового діабету та