Доктор Вільянуева - перший іспанець, нагороджений і визнаний Американською академією ортопедів-хірургів AAOS за його хірургічні методи.
З роками і безперервна відданість спорт, вони служать тобі, щоб бути чимось більше, ніж a травматолог або a фахівець спортивної медицини.
Синдром авульсії введення аддуктора не є справжнім переломом, це пов'язані зі стресом зміни проксимальної середньої лінії стегнової стовбура.
Вважається, що причиною є стресова реакція або перевтома кісток або, меншою мірою, періостальна реакція, спричинена тягою більшої та меншої аддукторної величини. Сам стрес-перелом існує, описується і, як правило, має косу орієнтацію, хоча він рідше, ніж синдром відриву, який можна прирівняти до стресової реакції або втоми кісток, що включає, за результатами МРТ, ознаки розтягувальної періостальної реакції.
У будь-якому випадку синдром слід розглядати як прогностичний фактор можливого перелому стресу та обмежувати фізичні навантаження спортсмена.
Клінічна картина синдрому великої авульсії викрадача та перелому стегнової кістки
Пацієнти з синдромом великої авульсії аддуктора та переломом стегнової кістки повідомляють про біль у стегні, паху або стегні, пов’язану з активністю, яка посилюється під час відпочинку.
Клінічне обстеження виявляє підвищення тонусу привідних м’язів та біль або болючість у медіальній ділянці, яка посилюється при аддукції та зовнішньому обертанні проти опору стегна.
Права, надкісткова реакція в середній третині стегнової кістки.
Діагностика синдрому великої авульсії викрадача та перелому стегнової кістки
Синдром авульсії введення аддуктора можна діагностувати за допомогою сцинтиграфії та МРТ. У цих пацієнтів важливо, щоб дослідження МРТ поширювалось на субтрантеральну область і не залишалося в проксимальній ділянці, де закінчується більшість досліджень стегна та тазу. Важливо також шукати зони періостальної реакції в медіально-проксимальній третині стегнової кістки, а не плутати її з судиною чи іншою структурою.
На звичайних рентгенограмах може бути виявлена періостальна реакція проксимальної третини стегнової стовбура в зоні вставки величини аддуктора та мінус. Сцинтиграфія показує лінійне гіперпоглинання в районі меншого вертлюга та медіальній ділянці діафізу і, меншою мірою, зовнішніх кірок проксимального та середнього відділів стегнової кістки, що впливає на це гіперпоглинання, до такої міри, яка обчислюється між 15-45% довжини стегнової кістки.
Ми проведемо диференціальний діагноз з остеомієлітом, пухлинами та іншими специфічними проблемами кульшового суглоба. У цієї сутності немає змін у медулярній ділянці стегнової кістки або м’яких тканин.
Лікування синдрому великої авульсії викрадачів та перелому стегнової кістки
Лікування консервативного синдрому великої авульсії аддуктора та перелому стегнової кістки. Якщо є сумніви, буде призначена біопсія. Зазвичай швидко реагує на відпочинок, з повним зникненням симптомів через 1-2 місяці.