синдром

Синдром торакального відділення (TOS) - це збірний термін, що включає кілька порушень компресії нервової системи в області шиї та плечового пояса.

Коса проходить від шиї п’ять, шість, сім, вісім і кожен спинний корінь у напрямку до хребта до верхньої кінцівки. Розташовані у три пучки над ключицею, вони продовжують подорож через вузьку щілину скаленуса, обмежену кістками та м’язами, та у компанії життєво важливих кровоносних судин у „трикутниках” шиї.

Фактори, що впливають на розвиток TOS

Тривале навантаження шийних і плечових м’язів, а також тривале видалення та підняття плеча підвищують тонус і спазматичність м’язів шиї. Потовщені м’язи шиї скаленуса звужують щілину, яку вони обмежують. Залежно від ступеня ураження, на сонну артерію (плечове сплетення), а також на артерію та вен ключиці (a. Et. V. Subclavia) може бути тиск. Наслідок: відчуття в спині, біль у руках, атрофія м’язів, параліч, порушення кровообігу верхніх кінцівок.

Серед вроджених вад розвитку кісткової грудної клітки та хребта найбільше скарг викликає шийне ребро, довше поперечне розгинання тижневих шийних хребців та сколіоз (сколіоз).
Інші фактори звуження щілини в реберно-ключичному (між I і ребром ключицею) включають западання, «обвислі» плечі, дефекти постури (гіпертрофія підключичних органів), малорухливий спосіб життя, нарощення астеніки, стрес, попередній перелом ключиці, перелом ребра.

Види групи симптомів грудного відділення

При синдромі скаленуса рука стискається з підключичною артерією в щілині шкаленуса. Викликає сенсорні, рухові та вегетативні розлади. Його можна протестувати за допомогою так званого маневру Адсона, згідно з яким променевий пульс слабшає і при необхідності зникає, коли голова відсувається назад і повертається в сторону ураження, а також одночасно.

Суть реберно-ключичного синдрому полягає в тому, що попередні формули складаються під тиском у реберно-ключичному розриві. Це спричиняє розлади сенсорної, рухової та вегетативної нервової системи, а також набряки передпліччя та кисті через ураження вен. Ми тестуємо за допомогою тесту Векслера: коли плече витягнуте вниз і назад, променевий пульс слабшає або зникає, а мучильні відчуття спини іррадіюють на руку.

Так звані у разі гіперабдуктивного синдрому положення піднятої протягом тривалого часу руки (малярі, прибиральники) є таким, що сухожилля напруженої малої грудної малої (m. pectoralis minor) тисне на випинання нижнього нерва (processus coracoideus) нижче плеча. Це може бути спровоковано гіперрівневою рукою, променевий пульс ослаблений або усунутий, а з боку руки випромінюються знущальні відчуття спини.

Поширені скарги, симптоми

Сучасні варіанти лікування синдрому виведення грудної клітки

Маючи рентгенологічну знахідку, яка наочно демонструє хірургічне видалення шийного ребра та бічне розширення шийних хребців, це слід робити на основі наявних уражень кровоносної та нервової системи, враховуючи можливий ефект звуження простору рубцевої тканини під час загоєння хірургічної травми.

Слід докласти зусиль для стримування прогресу процесу шляхом раннього застосування консервативних методів лікування. Хороший ефект мають розтягування, витягування та розтягування, оскільки спазмолітичний стимул номер один верхньої кінцівки - розтяжка.
Правило Арндта-Шуца: активне функціональне лікування не приносить результатів, якщо використовується менший або неадекватний стимул регенерації. Якщо подразник занадто сильний, це призводить до згубних наслідків.
Регенерація тканин базується на власному специфічному стимулі: скорочення м’яза, навантаження на кістку, напруга на сухожилля, тиск на хрящ.
Стимуляція визначається поточним станом, який визначається емпірично шляхом обстеження.

Спеціальна, комбінована дихальна та підтримуюча терапія за методом Зільгрея. Тон області плечового поясу регулюється вправами “зозуля”, “горбатий жабрак”, “зяблик” та “золота зозуля”. Біль у шиї можна усунути за допомогою вправ «лебідь», «маліночка» та «шпак».

Виконання вправи Зільгрея: рух починається з нейтрального положення з розслабленням п’ять секунд після вдиху. На видиху виконуйте вивчений рух на безболісному боці. Утримуйте позу протягом п’яти секунд. Вдихніть, щоб повернутися у вихідне положення, ще одна п’ятисекундна пауза. Повторити п’ять разів. Гімнастика Zilgrei, що виконується тричі на день, зрідка протягом п’яти-шести хвилин, запобігає дегенерації скарг на опорно-руховий апарат.

  • Мануальна терапія Маллігана допомагає розслабити м’які частини всередині та зовні суглоба, відновлює суглобову гру, рухливість суглобів.
  • Він забезпечує спеціальну техніку мобілізації нервів, яка розслаблює нееластичні нерви.
  • Аутогенний тренінг служить для розслаблення опорно-рухового апарату, згладжування "нервових" хвиль вегетативної нервової системи.
  • Звукова терапія медитацією імені Пітера Гесса розслабляє м'язи, покращує кровообіг і кровотік тканин.
  • Лікування стрічкою Kinesio спрямоване на відновлення роботи м’язів.
  • Терапія Дорна виправляє дефекти постури.

Сілвія Валіне Фекете
фізіотерапевт, викладач здоров’я