Одна з ситуацій, яка часто бентежить людей з діабетом, - це неможливість передбачайте вплив їжі на рівень глюкози в крові. Наприклад, при гіпоглікемії, на скільки мг/дл збільшиться глюкоза в крові, якщо споживати 10 г вуглеводів? Або, якщо ви приймаєте їжу для перекусу, що містить лише 5 г вуглеводів, чи вплинуть ці 5 г на рівень глюкози в крові? Чи потрібно буде вводити додаткову дозу інсуліну? Як і в більшості випадків, відповідь дуже незрозуміла: залежить.

скільки

У деяких випадках розрахунки або оцінки можуть бути зроблені на основі доз інсуліну, які кожна людина використовує для отримання приблизної інформації. Загалом, деякі дослідження показують, що на кожні 10 грамів введених вуглеводів (без додавання надто швидкого інсуліну) зазвичай спостерігається збільшення рівня глюкози в крові приблизно на 35-50 мг/дл. Але ці показники можуть змінюватися навіть у однієї і тієї ж людини, наприклад, у різні пори дня або залежно від проведених заходів.

Деякі з фактори, що мають найбільший вплив на кінцевий результат глюкози в крові:

Перш за все, найбільш впливовим фактором є чутливість до інсуліну що подається в кожну мить дня. Людям із діабетом інсулін повинен надходити екзогенно, намагаючись імітувати вироблення інсуліну, яке підшлункова залоза зробила б природним шляхом. Це не завжди легко, і в багатьох випадках рівень інсуліну перевищує або нижче ідеального. Цю проблему можна зменшити, використовуючи безперервний інфузор або інсулінову помпу, оскільки дозу інсуліну можна адаптувати щогодини за годиною протягом дня.

Наприклад, багато пацієнтів, як правило, мають більший ефект від базового інсуліну до обіду, але дуже незначний ефект до обіду. У цьому випадку 10 г вуглеводів трохи збільшать рівень глюкози в крові, якщо приймати його опівдні, і може спричинити гіперглікемію, якщо приймати його перед обідом. Необхідно знати схему інсуліну кожної людини, щоб зрозуміти, яку реакцію їм доведеться приймати в кожну хвилину дня.

Ще одним фактором, що має велике значення, є попередні фізичні вправи. Протягом годин після вправ активізується транспорт глюкози в м’язи. Цей ефект є додатковим до ефекту, який виробляється інсуліном. Крім того, при виконанні вправ середньої або тривалої тривалості (більше 45-60 хвилин) витрачається частина запасів глюкози, яку організм зберігає в м’язах і печінці. Організм прагне сприяти наповненню цих запасів якомога швидше, тому, приймаючи ці 10 г вуглеводів протягом декількох годин після тренування, вони залишаться в крові менше часу, оскільки транспортуються до м’язів та печінки, щоб перетворитися на резервна глюкоза, звана глікогеном.

Тісно пов'язане з нею, швидко або люди, які стежать за ними прожиткового мінімуму або режим харчування з низьким вмістом вуглеводів буде підтримувати ваші запаси глікогену нижче норми. Ця ситуація допомагає гіперглікемічному ефекту їжі бути нижчим, ніж очікувалося в звичайних ситуаціях.