Рекомендувати документи
Словацьке товариство трансплантатів SLS Чеське товариство трансплантантів Fakultná nemocnica F.D. Рузвельта Банська Бистриця
РЕЗЮМЕ 4-й Чехословацький конгрес з трансплантації
13. - 15.9.2012 РЕЗІДЕНЦІЯ ГОТЕЛЬ ДОНОВАЛІ
АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 1
10 вересня 2012 р. 13:58:07
2 ТЕХНОЛОГІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 2
10 вересня 2012 р. 13:58:09
3 ТЕХНОЛОГІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 3
10 вересня 2012 р. 13:58:09
4 ТЕХНОЛОГІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 4
10 вересня 2012 р. 13:58:09
10 вересня 2012 р. 13:58:09
6 ТЕХНОЛОГІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 6
10 вересня 2012 р. 13:58:09
7 АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 7
10 вересня 2012 р. 13:58:09
АННОТАЦІЇ Протокол біопсії трансплантованої нирки як засіб перевірки адекватності імунодепресивної терапії Krejčí K.1, Tichý T.2, Hrubý M.1, Orság J.1, Žamboch K.1, Bachleda P.3, Zadražil J.1 1 III. Відділення внутрішніх хвороб - нефрології, ревматології та ендокринології, Університетська лікарня, Оломоуц, 2 Відділення клінічної та молекулярної патології, Університетська лікарня, Оломоуц, 3II. Відділення хірургії та трансплантаційного центру, Університетська лікарня, Оломоуц Ключові слова: інгібітори кальциневрину, протокольна біопсія, субклінічна нетоксичність, субклінічне відторгнення, трансплантація нирки Цілі: Метою проспективного дослідження було визначити поширеність клінічно тихих змін відторгнення та нефротоксичність кальциневрину інгібітори при повторних протокольних біопсіях нирок їх вплив на функцію та хронічне пошкодження трансплантата наприкінці року спостереження. Методи: У групі 158 пацієнтів у перший рік після трансплантації було проведено 424 протокольні біопсії. У групах з клінічно тихим відторгненням та токсичними змінами відстежували параметри функції трансплантата та прогресування хронічних змін, а групи порівнювали з контрольною групою з нормальними гістологічними даними. Результати статистичних тестів були відзначені як значущі при рівні значущості Р 5 см та у пацієнтів з рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів.
12 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 12
10 вересня 2012 р., 13:58:10
13 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 13
10 вересня 2012 р., 13:58:10
14 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 14
10 вересня 2012 р., 13:58:10
10 вересня 2012 р., 13:58:10
16 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 16
10 вересня 2012 р., 13:58:10
17 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 17
10 вересня 2012 р., 13:58:10
18 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 18
10 вересня 2012 р., 13:58:10
19 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 19
10 вересня 2012 р., 13:58:11
20 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 20
10 вересня 2012 р., 13:58:11
АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 21
21 09.09.2012 13:58:11
22 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 22
10 вересня 2012 р., 13:58:11
56 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 56
10 вересня 2012 р., 13:58:14
АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 57
57 09.10.2012 13:58:14
58 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 58
10 вересня 2012 р., 13:58:14
АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 КОРЕКЦІЯ.indd 59
59 09.10.2012 13:58:15
АННОТАЦІЇ Висновок: У Чеській Республіці роблять близько 10 трансплантацій нирок дітям на рік, що цілком достатньо для потреб наших пацієнтів, які завдяки своїм уподобанням у списку очікування отримають трансплантат в середньому 6,5 місяців. Невелика кількість цих процедур є причиною централізації програми з метою забезпечення адекватної всебічної міждисциплінарної допомоги, включаючи самостійну трансплантацію та цілодобове забезпечення цих конкретних процедур. Рання діагностика та вирішення хірургічних ускладнень є природною частиною такої програми. На наш погляд, велика дитяча лікарня з серцево-судинною програмою та дитячою хірургією, вирощена у повному обсязі галузі, пропонує ідеальне підґрунтя. Низька частота хірургічних ускладнень, досягнута в нашій групі, підтверджує ефективність міждисциплінарної співпраці.
60 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 60
10 вересня 2012 р., 13:58:15
106 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 106
10 вересня 2012 р., 13:58:20
4-й Чехословацький конгрес з трансплантації
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
РЕФЕРАТИ/ПЛАКАТИ - МЕДИЧНИЙ РОЗДІЛ
Результати: У період з 1998 по 2011 рік було проведено 425 трансплантацій нирки померлим донорам. Ми зафіксували 9 сечових нориць, дві з яких були спричинені технічною помилкою, а також ішемію сечовивідних шляхів, що залишилася. Двом пацієнтам був проведений анастомоз між сечоводом трансплантата та початковим сечоводом, а іншим проведена нова реімплантація. Лімфоцеле довелося обробляти 4 рази за допомогою лапароскопічної фенестрації в черевну порожнину, яка колись була перетворена на відкриту операцію. У моніторинговому періоді для обструкції необхідно було виконати 7 похідних сечовивідних шляхів (6x нефростомія кіски, 1x стент сечоводу). У шести пацієнтів це був тимчасовий набряк анастомозу, у одного пацієнта ми продемонстрували обструкцію сечоводу коагулума. Гострий епідидиміт був діагностований один раз. Всього було відзначено 27 (6,4%) ранніх урологічних ускладнень. Графтектомія при урологічному ускладненні не проводилась.
107 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 107
10 вересня 2012 р., 13:58:20
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
108 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 108
10 вересня 2012 р., 13:58:20
4-й Чехословацький конгрес з трансплантації
АНОТАЦІЇ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 КОРЕКЦІЯ.indd 109
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
РЕФЕРАТИ/ПЛАКАТИ - МЕДИЧНИЙ РОЗДІЛ
109 09.10.2012 13:58:20
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
110 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 110
10 вересня 2012 р., 13:58:20
4-й Чехословацький конгрес з трансплантації
L.7 Значення систолічного тиску в реперфузії трансплантата та в ранньому постперфузійному періоді для розвитку функції трансплантата нирки Vychodil P., Viklický O., Kieslichová E. IKEM, Прага У нашій когорті ми ретроспективно оцінили групу з 45 пацієнтів перенесена трансплантація нирки від живого донора 2008-2010. Проведено аналіз взаємозв'язку між початком функції нирок та обраними параметрами. Контрольованими параметрами були: креатинін у сироватці крові до процедури, 7, 14. післяопераційний день і місяць після трансплантації, систолічний, діастолічний та середній тиск перед операцією, безпосередньо після реперфузії та найнижчий тиск протягом 24 годин після трансплантації. Іншими параметрами, що контролювались, були: кількість тромбоцитів, рівень альбуміну в сироватці крові, втрата крові під час процедури, артеріальний тиск донора нирки під час забору. Систолічний тиск під час реперфузії трансплантата та протягом 24 годин після операції оцінювали як фактор ризику відстроченого початку функції ниркового трансплантата. Середній систолічний тиск при реперфузії в нашій групі становив 111 +/- 13 мм рт.ст. На підставі цього висновку в квітні 2011 року було запроваджено інвазивний моніторинг артеріального тиску та вжито заходів для досягнення мінімального цільового систолічного артеріального тиску протягом 24 годин після реперфузії 130 мм рт.ст. за допомогою об’ємної терапії та вазопресорної підтримки.
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
РЕФЕРАТИ/ПЛАКАТИ - МЕДИЧНИЙ РОЗДІЛ
111 ТЕХНОЛОГІЯ ТРАНСПЛАНТАЦІЇ A5 РЕМОНТ .indd 111
10 вересня 2012 р., 13:58:20
P O S T E R Y - L E KÁ R S K A S E KC I A
АНОТАЦІЇ/ПЛАКАТИ - МЕДИЧНИЙ РОЗДІЛ L.8 Клінічне використання бальних систем для прогнозування функції трансплантації нирки Rokošný S.1, Baláž P.1, Wohlfahrt P.2, Wohlfahrtová M.3 1 Відділення трансплантаційної хірургії, 2Кафедра профілактичної кардіології, 3Клініка нефрології, IKEM, Прага Вступ: З найбільш часто використовуваної класифікації донорів за розширеними критеріями (ECD, розширений критерій донор) було описано кілька інших бальних систем, які служать для прогнозування функції нирок після трансплантації. Мета: Порівняння потужності прогнозування 4 бальних систем при прогнозуванні уповільненого початку функції, показників креатиніну в сироватці крові через 3, 6 та 12 місяців після трансплантації та виживання трансплантата через 12 місяців. Матеріал та методи: пацієнти після одиночної трансплантації нирки від померлого донора (n = 566) в IKEM. Для кожного пацієнта оцінювали: оцінку померлих донорів (DDS), оцінку ризику донорів (DRS), номограму функції відкладеного трансплантата (DGF) та розширені критерії донорів (ECD). площа під кривою (AUC). Результати: Кожна з бальних систем передбачала затримку початку функції трансплантата (DDS AUC = 0,62, с