Гонтранд Лопес-Нава, фахівець з лікування ожиріння, пояснює прямий зв'язок між ожирінням і гіршим прогнозом розвитку Covid-19

Гонтранд Лопес-Нава, міжнародний експерт з лікування ожиріння та керівник відділу баріатричної ендоскопії Гостипальського університету Х.М. Санчінарро в Мадриді, пояснює прямий зв'язок між ожирінням та коронавірусом та новинками, запропонованими баріатрична хірургія схуднути найефективнішим способом.

covid-19

Дивитися також

Здоров'я. Зменшення операцій із ожирінням підвищує ризик розвитку Covid-19 у разі рецидиву

Здоров'я. Фахівці радять худнути перед можливим спалахом коронавірусу

1. Чи зв’язок між ожирінням та вищою смертністю завдяки Covid-19 вже повністю доведений?

Так, взаємозв'язок - це чіткі епідеміологічні дані. Метаболічний статус людей із надмірною вагою, а також супутні захворювання, пов’язані з ожирінням, такі як гіпертонія, діабет 2 типу та апное сну, безумовно, є факторами ризику проти Covid-19. Вже існують дослідження, опубліковані в різних країнах та різних установах, які це показують Смертність Covid-19 у пацієнтів із ожирінням набагато вища, а також частота прийому до реанімації та необхідність використання респіраторів для їх лікування.

два. Як саме вірус впливає на людей, що страждають ожирінням?

Перш за все, дихальна система людини, яка страждає ожирінням, потребує більше зусиль для вентиляції, ніж людина з нормальною вагою. Тобто вам потрібна добавка кисню та набагато складніше поводження з респіраторами, коли з’являється пневмонія. З іншого боку, надлишок жир заважає розподілу ліків в організмі, що ускладнює розрахунок адекватних доз. Крім того, можна сказати, що цей жир діє як абсорбуючий фільтр, тому пацієнтові потрібні більш високі дози, що збільшують вплив певних побічних ефектів і перешкоджають надходженню адекватної дози до органу, який цього потребує.

3. Є люди з ожирінням, які в ці часи коронавірусу бояться їхати в лікарні для лікування, що може поставити їх під загрозу?

Як тільки час найвищої частоти пандемії контролюється, і робота в лікарнях приходить в норму, як і зараз, немає причин відкладати лікування, і тим менше у таких груп ризику, як надмірна вага. Пам'ятайте, що а перевищення 12 кілограмів впливає на кров'яний тиск і збільшує ризик раку та діабету, серед інших, тому необхідно звертатися до лікарні, щоб лікувати його або дуже пильно стежити за цими супутніми захворюваннями. Існують методи лікування, які проводяться через рот, наприклад ендоскопію, яка не вимагає прийому, пацієнт повертається додому менш ніж за 24 години без будь-яких рубців доглядати за та без необхідності повертатися до лікарні в середньостроковій перспективі.

4. Розглядається можливість другої хвилі Covid-19 восени. Чи повинні ожирілі люди починати вживати заходів обережності зараз?

Кожен пацієнт із зайвою вагою повинен почати ефективно думати про схуднення і неухильно дотримуватися рекомендацій щодо запобігання зараженню. Надмірна вага небезпечна не тільки під час цієї пандемії, але й у будь-який час. Це викликає труднощі в повній вентиляції легенів, що призводить до зменшення надходження кисню до клітин або слабкості імунної системи, що робить нас більш схильними до інфекцій. Крім того, великий обсяг жиру в організмі ускладнює проведення таких медичних обстежень, як рентген, інтубація, регулювання респіратора або просто мобілізація людини в ліжку або кріслі - всі дуже повсякденні дії з управління коронавірусом.

5. Існують дуже різні типи ожиріння. Чи всі вони однаково ризиковані перед коронавірусом?

Чим вища вага, тим вищий ризик, тим чутливіший пацієнт до коронавірусу та його наявність частіше страждає від інших патологій, таких як інфаркт, стенокардія, рак або діабет. Абсолютно всі страждають ожирінням більш незахищені від коронавірусу.

6. А що стосується зайвої ваги, то це також несе ризик?

Очевидно, так. Крім того, саме за ступенем ожиріння населення повинно бути глибше обізнане із застосуванням існуючих зараз методів лікування та запобігати цьому призводити до ожиріння. Чим довше людина залишається без лікування, тим більше ваги вона набирає.

7. Але про яку надмірну вагу ми говоримо?

Той, хто має 12 зайвих кілограмів слід серйозно подумати про схуднення. Якщо ваш лікар каже вам, що у вас діабет або проблеми з серцем, більшість людей дотримуються його порад, приймають призначене лікування та зменшують кількість солі, цукру або того, що рекомендує лікар. На щастя, все більше людей пов’язують ці супутні захворювання із надмірною вагою і роблять крок вперед, щоб безпечно та ефективно лікувати це шляхом ендоскопії. Коли супутні захворювання не з’являються, але лікар каже, що у вас залишилося 12 кілограмів, превентивне ставлення полягатиме в тому, щоб втратити їх і не чекати їх приходу та необхідності приймати наркотики.

8. Які рекомендації ви б дали людям із надмірною вагою, щоб вони не переступали бар'єр, який відокремлює їх від ожиріння, і не збільшували ризик розвитку захворювання на ковид19?

Нехай носять в руках професіоналів якомога швидше, оскільки, за даними ВООЗ, надмірна вага та ожиріння щорічно вбивають близько трьох мільйонів людей у ​​світі. Є багато сучасних рішень, які виконуються через рот, але, на думку пацієнта, це не для нього, наприклад, внутрішньошлунковий балон або зменшення шлунка, які є оборотними методами і дозволяють 70% пацієнтів втрачати вагу.

Тим, хто залишається голодним, дотримуючись дієти, або не може стримувати тривоги до їжі, потрібно перекрити живіт, поки команда фахівців перевиховує свої звички. У підрозділі, який я очолюю, ми отримуємо багато запитів від людей, які після того, як спробували схуднути за допомогою дієт, зараз розглядають питання покращення свого здоров’я, щоб зіткнутися з майбутнім із більшими гарантіями. Тепер, коли населення стає більш чутливим, настав час дати їм зрозуміти, що надмірна вага, з якою вони боролися протягом більшої частини свого життя без успіху, може зникнути.