бактерія

Європу здивувала смертельна епідемія, спричинена ентерогеморагічною бактерією кишкової палички. Хоча німецькі лабораторії вже заперечували, що іспанські огірки є джерелом зараження, лікарі досі не знають походження токсичного варіанту E. coli O104. Їжте чи не їжте овочі та як взагалі поводитися?

Незважаючи на багато чого невідомого, найбільш ефективним захистом залишається 100% чистота. Це також рекомендує Леонард Зігфрід, експерт з бактеріологічних захворювань, декан медичного факультету університету імені Павла Йозефа Шафаріка в Кошицях, який досліджує інфекції, спричинені бактеріями кишкової палички.

Бактерії кишкової палички зазвичай викликають запалення сечовивідних шляхів. Зараз у Німеччині кривава діарея, нирки у них відмовляють і вони вмирають. Чому лікарі не можуть боротися з бактеріями?
Перш за все, слід зазначити, що не всі бактерії кишкової палички небезпечні. Багато з них є природною частиною фізіологічної флори людини в кишковому тракті і є важливими, наприклад, для виробництва певних вітамінів або вироблення захисних антитіл. Однак бактерії кишкової палички здатні отримувати генетичну інформацію від інших бактерій, і це призводить до того, що деякі набувають властивостей, що визначають їх здатність індукувати напр. діарейні захворювання, але також інфекції сечовивідних шляхів. В останні 25 років хвороба, яка називається гемолітико-уремічним синдромом (HUS), була спричинена бактеріями E. coli, що продукують шіга-токсин. Це має здатність блокувати фільтруючу здатність нирок, що може призвести до смерті ураженої людини. Випадки захворювання, які ми спостерігаємо в даний час у деяких країнах Європейського Союзу (Німеччина, Нідерланди, Данія, Великобританія, Швеція), не є новими, оскільки вони спостерігаються з початку 1980-х років.

Чому антибіотики не можуть боротися з деякими бактеріями E.coli?
Застосування антибіотиків, які зазвичай використовуються при лікуванні бактеріальних інфекцій, є протипродуктивним у разі HUS, оскільки антибіотики можуть парадоксально збільшити вироблення токсину E. coli O157: H7, які найчастіше викликають HUS. Однак поточну епідемію HUS викликає E. coli O104: H4. Екулізумаб (моноклональне антитіло), схвалений у США та Європейському Союзі, експериментально застосовується для лікування HUS з 2010 року.

Можливо, хворобу, спричинену кишковою паличкою, було б легше лікувати, якби фахівці в даній галузі знали, звідки вона походить. Однак про кишкову паличку говорять навколо нас і в нас. То що могло статися?
Це правда, що інформація про джерело зараження суперечлива. Кілька експертів стверджували, що це огірки, вирощені на фермах в Іспанії, але також існують думки, що інші овочі, такі як помідори, баклажани та салат, також можуть бути джерелом зараження. Крім того, поява HUS може бути пов’язане з дещо різними харчовими звичками в південноєвропейських країнах, де деякі закуски широко використовуються, наприклад бальзамічний оцет (винний оцет) при приготуванні салатів, але також травні напої після їжі. Оцет в салатах, що збільшує кисле середовище в шлунку, і крапля хорошого алкоголю після їжі бактерії ніколи не любили.

Чому так складно визначити джерело бактеріальної інфекції?
Відстеження джерела ніколи не є простим, незважаючи на покращення діагностики. Вважаю логічним, що німці йдуть по стопах овочів, хоча вони вже відкинули іспанську можливість. Оскільки бактерії кишкової палички зустрічаються природним чином у травному тракті великої рогатої худоби та домашніх тварин, не дивно, що від цих тварин бактерії можуть потрапляти в овочі через органічні добрива. Однак сире, недостатньо термічно оброблене молоко також може бути заразним. У Канаді тридцять років тому перші випадки гемолітико-уремічного синдрому були пов’язані з гамбургерами, що містять яловичий фарш. Причиною став безлад у бійнях. Як бачите, інфекція обертається, саме тому її важко відстежити.

В останні роки органічні ферми стали хітом, удобрюючи грунт органічними добривами. Парадоксально, але органічні овочі не є небезпечнішими за овочі зі звичайних ферм?
Це трохи сугестивне запитання, яке може поставити органічні ферми у невигідне світло. Хоча гній є джерелом бактерій кишкової палички, це не означає, що його не слід використовувати в овочівництві. Дуже важливо, щоб споживач ретельно мив овочі перед їжею.

Усі експерти сходяться на думці, що найкращим захистом від кишкової палички є гігієна - гігієна при вирощуванні овочів, поводженні на складах і, звичайно, гігієна на кухні. Для виведення кишкової палички достатньо потоку води?
Я можу лише погодитися з цим поглядом. Дотримання гігієни - найкращий спосіб захисту від хвороби, викликаної бактеріями кишкової палички. Оптимальний ріст бактерій E. coli забезпечується температурою 37 ° C, деякі штами можуть розмножуватися до температури 49 ° C, а це означає, що напр. обливання овочів гарячою водою повинно забезпечити виведення цих бактерій.

Однією з загадок нового штаму кишкової палички є те, що він нападає на жінок, а не на чоловіків. Навіть у Німеччині померло більше жінок, ніж чоловіків. Дійсно, це може бути тому, що жінки їдять більше овочів, а саме овочів з органічних ферм?
Немає чіткого пояснення тому, що більшість жертв HUS - жінки. Це може бути так, як ви пропонуєте у питанні, але це можуть бути й інші фактори.

Бактерії E.coli вперше були відібрані неповнолітніми жертвами; у Німеччині основним користувачем є доросле населення. Отже, у вас є якесь пояснення?
Досі правда, що діти найбільш сприйнятливі до хвороби, спричиненої бактеріями кишкової палички. Однак у останніх випадках важливим є той факт, що заражені овочі вживають представники літнього населення.

Це не має нічого спільного з ослабленням їх імунної системи?
Відомо, що люди похилого віку мають менш функціональну імунну систему, тому не можна виключати, що віковий фактор також може відігравати значну роль у HUS-інфекції, спричиненій бактеріями кишкової палички.

Інфекція EHEC не є податком на добробут, тобто за наявність повних полиць з овочами, фруктами, але часто з протилежного кінця Європи чи світу?
Я не думаю, що інфекція HUS, спричинена кишковою паличкою (EHEC-ентерогеморагічна кишкова паличка), є податком на добробут. Швидше за все, слід мати на увазі, що те, що було справедливим щодо профілактики захворювань у минулому, справедливо і сьогодні. Виникнення захворювань значно зменшує дотримання гігієнічних принципів - ретельне миття рук, а також миття овочів і фруктів перед споживанням.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.