Токсикоз вагітності - це захворювання матері, яке виникає виключно у зв'язку з вагітністю і розвивається у другій половині вагітності. Загострення хвороби може навіть загрожувати життю матері та плоду.

собака

Токсемія вагітності має три основні симптоми: гідратація, протеїнурія та високий кров'яний тиск. Симптоми або один з них можуть супроводжуватися судомами та комою у важких випадках.

Однією з найдавніших назв захворювання є токсемія або токсикоз (отруєння вагітністю). Обидва припускають, що якийсь токсин або токсиноподібна речовина, яка виробляється під час вагітності і потрапляє в організм матері, безпосередньо спричиняє захворювання, хоча ця теорія не була обґрунтована, оскільки такого токсину не виявлено.

Токсемія вагітності - одна з найпоширеніших причин смерті матері. Навіть сьогодні трьома основними причинами материнської смертності навколо пологів є інфекція (сепсис), токсемія та кровотечі. Роль токсемії ще більш вражає, якщо врахувати, що багато випадків геморагічної смерті - це не лише результат крововтрати; причина складніша, і порушення згортання крові внаслідок токсемії відіграють ключову роль.

Захворювання має велике значення не тільки для материнської, але і для збільшення смертності плода навколо пологів. В Угорщині захворюваність становить близько 10 відсотків усіх народжених.

Причини гестаційної токсемії

На жаль, незважаючи на дослідження, ми не знаємо точної причини захворювання. Кінцевою причиною є сама вагітність. Загалом порушення або відсутність адаптації матері до змін, спричинених вагітністю, можна пояснити.

Можна виділити три основні фактори виникнення токсемії:

1. Материнські захворювання. Сюди входять гіпертонія, хронічні захворювання нирок, діабет або загальні судинні захворювання. У цих випадках токсемія «лише» додається до попереднього захворювання, пошкодження органів.

2. Вплив на навколишнє середовище. Сюди входять, наприклад, недоїдання (занадто одноманітна їжа, що містить багато солі, спецій і жирів), високий рівень фізичних навантажень, відсутність відпочинку, лежачи, довго стоячи або сидячи. Зміна клімату, погодні фронти, а також перевантаження нервової системи та психологічні травми - все це важливо, і це сприяє розвитку токсемії.

3. Несприятливий кровообіг між вагітною маткою і плацентою. У здорової вагітної жінки кровоносні судини в плаценті розширені, сприяючи правильному кровотоку, тоді як у токсемічних вагітних ці кровоносні судини перебувають у скороченому стані. Старий досвід свідчить, що у випадку з великою кількістю навколоплідних вод рідина токсемії частіша у випадку вагітності двійнятами, коли перенапруження стінки матки погіршує кровообіг. Ризик також збільшується у вагітних жінок, чиє основне захворювання (наприклад, діабет) може пошкодити судинну систему плаценти.

Які симптоми вказують на токсемію?

Токсемію можна своєчасно виявити та вилікувати за допомогою регулярного догляду за вагітністю. Цьому допомагають три основні симптоми: гідроторакс (набряки), високий кров’яний тиск (гіпертонія) та протеїнурія.

1. Можна сказати, що вода під час вагітності викликає незначні набряки ніг у здорових вагітних в кінці вагітності. Зазвичай це пов’язано з підвищенням венозного тиску, варикозним розширенням вен, підвищенням статичного тиску внаслідок загального збільшення ваги. Однак воно зникає для відпочинку, для постільного режиму вночі. Це ненормально, якщо воно не зникає до ранку і зберігає враження пальця на щиколотці або нозі. Загальне, якщо воно вже охоплює обличчя, руки, живіт, статеві губи. Темп набору ваги за останні місяці перевищив півкілограма на тиждень. Це можна перевірити лише регулярним вимірюванням ваги.

2. Високий кров'яний тиск (гіпертонія) є найпоширенішим і основним симптомом токсемії. Це коли артеріальний тиск підвищується вище 135/85 мм рт.ст. Її підйом є ознакою загострення захворювання.

3. Білкове сечовипускання вказує на розлад судин нирок, його збільшення також є ознакою погіршення захворювання.

Інші симптоми

Як лікувати хворобу?

Лікування трьох основних симптомів є складним. Це також вимагає внутрішньої медицини, нефрології, якщо це необхідно, і останнє, але не менш важливе, акушерське лікування. За допомогою своєчасного, ретельного медичного лікування симптоми можна лікувати, таким чином запобігаючи серйозні пошкодження матері або плода, що часто призводять до летального ускладнення. Токсемія може загрожувати багатьом вагітним, але це хвороба, яку можна вчасно обстежити та вилікувати за допомогою регулярного догляду за вагітністю.

(Доктор Ференц Сілвасі, акушер-гінеколог)