21.12. 2015 рік 7:00 Канікули на кінець року - це пастка для цукрового заводу, кожен примушує його смаколиками.
Свіжа інформація натисканням кнопки
Додайте на робочий стіл значок Plus7Days
- Швидший доступ до сторінки
- Більш зручне читання статей
Є торт, я тобі його спекла, цукру в ньому менше, він приваблює родичів. Чи може людина, хвора на цукровий діабет 2 типу, зробити кілька вихідних на канікулах і побалуватись тим, що їй подобається?
Можна. Якщо у нього хороший рівень цукру, холестерину, тригліцеридів, кілька днів спокійного режиму йому не зашкодять. Він повинен знати, що воно того варте. Ідеально, якщо він раніше дотримувався передріздвяного посту. Однак люди тут розслаблені протягом року і ще більше насолоджуються Різдвом.
Діабетик також може впасти в кому і зіпсувати канікули родині?
Звичайно, можуть траплятися рідкісні ситуації, що загрожують життю, але при хорошому лікуванні це не загрожує. Кома, як із низьким, так і з високим рівнем цукру, є дуже серйозним ускладненням, ми намагаємось її уникнути. Вам потрібно використовувати глюкометр і перевірити рівень цукру.
Коли моя бабуся після свят пішла до діабетолога, вона з’їла лимон і стверджувала, що це знизить її значення. Пацієнти пробують такі хитрощі?
Правда, вони рекомендують їх один одному в приймальні. Лимонна вода, капустяна вода навіть за чашкою дистиляту перед збором знижує вимірювані показники цукру в крові або сечі, і результати візуально кращі. Слід вилікувати себе, а не радувати лікаря. Мета - запобігти ускладненням.
Якщо сьогодні пацієнти мають хороші результати, через рік чи десять у них не буде серйозних ускладнень, таких як інфаркт, інсульт. Ось чому діабетики в два-чотири рази більше схильні до ризику, ніж інші. Той, хто ігнорує хворобу, скорочує своє життя на вісім-п’ятнадцять років. Вже під час діагностики у діабетика 2 типу може бути серцево-судинна система в такому стані, що він здолав інфаркт.
Я знаю лікаря, який має такий непереборний солодкуватий смак, що навчився пекти і з’їдає половину тарілки десертів, щоб сидіти. Потім він вводить більше інсуліну. Це абсолютно безвідповідально, або воно може так працювати?
Це не добре, але завжди краще, якщо він дотримується інсуліну, ніж якби ні. Це свідчить про не зовсім сильну волю, поєднану з професійною ерудицією. Це можуть робити пацієнти, які приймають таблетки, якщо не можуть протистояти крему, оскільки в житті це не завжди виходить. Пацієнти часто скаржиться нам на тиск родичів, давай, це діабет. Найкращим діабетичним куточком у їжі є овочевий відділ!
У діабетичних солодощах кількість цукру зменшується, але дуже незначно. Навіть людина, яка не має метаболічного захворювання, не повинна випивати щодня, і більшість навіть підозрює, що це не правильно. Але у діабетика є, хто знає чому, відчуття, що якщо він отримає діабетичну версію, він насправді буде лікуватися.
Діабетолог: Найкращим куточком для діабетиків в їжі є овочевий відділ, каже Адріана Ілавська. Фото: Норберт Грош
Діабетики справді мають більший апетит до солодощів, ніж звичайні люди?
Деякі стверджують, але судити про це дуже важко. Про це немає досліджень, це здебільшого пов’язано з психологічним сприйняттям. Раптом він знає, що йому заборонено щось робити, тому він має ще більший смак.
Реклама рекомендувала харчові добавки, такі як хром, які нібито пригнічують апетит до солодощів. Це працює?
Харчові добавки зазвичай не мають такого ефекту, підтвердженого клінічними випробуваннями. Але якщо хтось у це вірить, плацебо також допомагає.
Наш сусід по саду завжди бере лише одну із запропонованих полуниць. Вона стверджує, що двоє-троє повністю розбили її рівень цукру в крові. Це справді також чутливо?
В ідеалі діабетик знає, що їжа йому спричинить. У нас є таблиці того, скільки вуглеводних одиниць містить їжа, що в середині скибки хліба є одна вуглеводна одиниця, тобто близько 10 грамів цукру, також у шість-сім полуниці. Це загальні дані, але люди реагують індивідуально, важливо це контролювати.
Хворі на діабет дуже недисципліновані?
У нас такий випадок. У січні вони часто навіть не хочуть мати дату перевірки, всі скажуть мені, що це було солодке Різдво. За ними йдуть гвоздики з сосновими шишками, потім Великдень, за ними непереборні полуниця, абрикоси, виноград, далі є бійні, а тим часом свята, дні народження, весілля, стреси, розлучення, розриви. Причин багато.
Існує кілька міфів, які може зробити діабетик, але це неправда?
Наприклад, ми, як правило, рекомендуємо хліб із грем без білого кольору через вміст клітковини та складних цукрів, які метаболізуються повільніше і, таким чином, повільніше впливають на рівень цукру. На жаль, іноді трапляється так, що вони додають карамель у рулет Грем на виробництві, щоб зробити його темнішим або поліпшити смак. Тому добре мати глюкометр.
Пацієнти застосовують його послідовно?
У майбутніх мам, які захворіли на діабет, найбільш відповідальна поведінка. Вони мають сильну мотивацію, оскільки розвиток їхньої дитини є для них першорядним, і вони складають абсолютно точні записи. Вони знають, що коли вони їли фаст-фуд, у них відразу вийшов цукор.
Якщо ви їсте борошно з білого борошна в якості основної страви, наприклад, піцу або спагетті, цукор підніметься так, ніби у вас пиріг з сиром. Таке вимірювання рівня цукру - самоконтроль - допоможе проникливій людині, бо він буде знати, що він також може їсти спагетті, але лише трохи, і багато овочів.
То що можуть собі дозволити діабетики? Капуста, риба, шматок пирога, три тости?
Вони можуть їсти все, але в розумних кількостях. Капуста без колоска, але з грибами, сочевичний суп, загущений картоплею, риба бажано на пару або на грилі, а не смажена. Коли він солодкий, торт діабетика менше пошкоджується борошном з борошна грубого помелу, темнішим і грубшим, з дійсно невеликою кількістю цукру, ніж бісквітний крем зі збитими вершками.
То що пекти?
Спробуйте ввести рецепт, який рекомендує склянку цукру, лише на чайну ложку-дві. Цукру трохи вже спеченого пирога і ви побачите, що його цілком достатньо.
Запікайте з сиром, додайте фрукти, горіхи, мак - щось позитивне, що має різну харчову цінність, а не лише порожні калорії. Включати кальцій, мінерали, мікроелементи, вітаміни. У вершковому соусі ми не можемо знайти багато позитиву, у пудингу багато крохмалю, у збитих вершках жиру, у листковому тісті його до п’ятдесяти відсотків.
Також шкідливо для жирної їжі?
Той, у кого підвищений рівень холестерину, повинен його пробачити. Разом з цукром це загрожує судинам. Важливо користуватися здоровим глуздом, не потрібно бути таким бідним, як палиця, але слід їсти якісну їжу. Слово якість відразу викликає відчуття, що воно повинно бути дорогим. Не обов’язково. Капуста, салат, шпинат, заморожені овочі не дорогі, вони дешевші за майонез або смажений стейк.
Кажуть, що він краще засвоюється після пива - діабетики можуть це робити?
Пиво містить солод, який є відносно великою кількістю цукру. Вам краще сухе вино, воно також краще з серцево-судинної точки зору. Або сухе червоне вино, воно також містить більше позитивних флавоноїдів. Тільки на третьому місці дистилят або пиво.
Печінка спочатку переробляє алкоголь, потім цукор. Коли діабетик знає, що їде на вечірку, де він не може уникнути алкоголю, він не повинен приймати ліки. Він може кардинально знизити рівень цукру в крові і перейти в гіпоглікемію. Але йому слід проконсультуватися з цього приводу у діабетолога.
Сім'я повинна бути солідарною і харчуватися, як діабетик, принаймні під час канікул, щоб було легше?
Діабетична дієта насправді те саме, що здорове харчування. Різниці немає, крім вживання фруктів. Здорова людина може з’їдати свої п’ять порцій овочів і фруктів на день один до одного. Діабетику доводиться передумати, вуглеводна одиниця також знаходиться в одній смужці ананаса. Але овочі можуть їсти скільки завгодно.
Слід звернути увагу на суму лише для деяких - кукурудзи, буряка, зеленого горошку, помідорів черрі, кропу, брюссельської капусти. Безумовно, краще мати апельсин або виноград, ніж серветку або пудинг.
Ви лякаєте пацієнтів з ускладненнями діабету?
Я не люблю фотографії з ампутованою ногою. Я позитивний приклад. Коли пацієнт приходить до нас вперше, він негайно запитує, чи не осліпне він і не втратить ногу. І чи не доведеться йому вводити інсулін. Це три речі, яких він боїться. З іншого боку, інсулін дуже хороший, його краще давати, коли він вказаний, ніж ні.
Страус-політик, якого я не хочу про це знати, не допоможе. Діабет не болить. Однак організм пам’ятає, якщо ми довго боліли його високим рівнем цукру, і коли на місці з’являється ускладнення, часто складно змінити ситуацію.
Пам’ятаю, один пан, який не хотів переходити на інсулін, приблизно чотири-п’ять років противився нашим порадам, бо почувався добре. Потім він зателефонував мені о шостій ранку, що йому погано, йому загрожує ампутація. На щастя, все склалося вдало.
Кажуть, що діабет є хорошою хворобою, оскільки здоров’я пацієнта покращується до 85 відсотків. То що ви повинні дати як новорічну постанову?
Було б непогано, якби він не дочекався Нового року і не поставив його відразу. Діабет попереджає людину починати їсти розумніше, регулярно рухатися, займатися спортом. У той же час спосіб життя всієї родини буде зцілений. Коли людина втрачає п'ять кілограмів, рівень цукру в крові явно нижчий, артеріальний тиск знижується, ризик раку зменшується, ризик серцевого нападу зменшується, то чому б це не виправити.