За підрахунками, на діабет страждає від 5 до 10% населення світу. Експерти кажуть, що для кожної діагностованої людини є інша людина, яка не отримувала лікування. У нашій країні більше 2 мільйонів людей не знають, що страждають на діабет, вони мають симптоми, хоча не отримали діагнозу.

цукровому

Загалом у світі налічується 428 мільйонів хворих на цукровий діабет. Дієта та сидячий спосіб життя у певних групах означають, що ця цифра тривожно зростає. Фахівці стверджують, що в 2040 році кожна десята людина у світі страждатиме цією хворобою.

Діабет 2 типу, який є найпоширенішим типом, зазвичай діагностується до 40 років. У 90% випадків цього можна уникнути за допомогою правильного харчування та зміни способу життя. Вживання тютюну та алкоголю також може вплинути на розвиток цього типу діабету, хоча ожиріння є однією з найпряміших причин діабету. 40% випадків ожиріння страждають від появи цієї хвороби.

У 1 з 10 буде цукровий діабет. Фахівці стверджують, що в 2040 році кожна десята людина у світі страждатиме цією хворобою

Діабет 1 типу - це той, який страждає в 13% випадків в Іспанії. Це захворювання діагностується приблизно у 10 000 дітей, які ще не досягли 15-річного віку, як правило, воно проявляється до статевого дозрівання. Щороку в цій країні виявляється понад 1000 випадків цього типу.

Основні наслідки поганого догляду за хворобою можуть бути травматичними для пацієнта. 70% нетравматичних ампутацій кінцівок обумовлені діабетом. Недотримання належних рекомендацій або необхідного контролю за цією хворобою може також спричинити 16% сліпоти серед загального відсотка діагностованих діабетиків. Важливо звернутися до необхідного офтальмологічного контролю, діабетична сітківка є одним із найстрашніших наслідків цієї недуги.

Це дослідження також дало інші тривожні дані: 12,6% населення, понад 4,8 мільйона людей, страждають непереносимістю глюкози або зміною базальної глюкози - ситуації, які вважаються переддіабетичними, тоді як близько 11 мільйонів іспанців страждають ожирінням, що еквівалентно 28,2% населення. Добре відомо, що між ожирінням та діабетом типу 2 існує тісний взаємозв'язок. На закінчення ми не можемо забути, що до цих випадків діабету 2 типу (найчастіших) ми повинні додати випадки типу 1, який становить від 5 до 1% усіх хворих на цукровий діабет (частота його захворювання також зростає, хоча це не пов’язано із способом життя) та іншими особливими ситуаціями, такими як діабет, пов’язаний з вагітністю, який страждає від 5 до 7% усіх вагітностей.

У 90% випадків цього можна уникнути за допомогою правильного харчування та зміни способу життя

Цукровий діабет - це порушення обміну речовин, що характеризується наявністю гіперглікемії (підвищеної концентрації глюкози в крові) як безпосередній результат нестачі інсуліну, недостатньої кількості інсуліну або одного з інших.

Етимологічно слово цукровий діабет походить від класичної латинської та грецької, що означає "цукрові відходи", а разом з ними і лікарі першого століття нашої ери. C. хотів описати хворобу, яка проявляється цими основними висновками, великим обсягом солі солодкого смаку (поліурія), інтенсивною спрагою (полідипсія) та втратою ваги, незважаючи на підвищений апетит (поліфагія).

Діабет 2 типу, який є найпоширенішим типом, зазвичай діагностується до 40 років.

Чотири категорії

Цукровий діабет класифікується на чотири категорії на основі основного механізму, що викликає гіперглікемію:

Тип 1: раніше називали інсулінозалежний цукровий діабет IDDM або діабет, що розпочався у неповнолітніх. Існує абсолютна недостатність інсуліну. Для контролю глікемії необхідний екзогенний інсулін.

Тип 2: раніше називали інсулінонезалежний цукровий діабет NIDDM або діабет або діабет зрілого віку: інсулінорезистентність. Не відбувається руйнування острівців В підшлункової залози. Зазвичай він асоціюється із старшим віком, часто з 40 років, але діагностується у дітей та підлітків із ожирінням, які разом із гестаційним діабетом та сімейною історією діабету пов’язані з діабетом 2 типу. дієта, уникаючи сидячого життя, іноді з пероральними препаратами, а також з інсуліном.

Діабет Gravidarum або гестаційний діабет, початок вагітності.

Інші типи діабету:

Генетичні дефекти функції острівців підшлункової залози (званий MODY у молоді діабет у молодих людей, де секреція інсуліну порушена, але дефекти дії інсуліну рідкісні).

Генетичні дефекти дії інсуліну (відхилення в роботі інсулінових рецепторів)

Ендокринопатії: надмірна гормональна секреція, що виникає при синдромі Кушинга (через надмірний кортизол), акромегалія (надмірне вироблення гормонів росту у дорослих).

Наркотики або хімічні речовини: глюкокортикоїди, інтерферон ...

Хвороби екзокринної підшлункової залози: панкреатит, травма, хірургічне втручання, інфекція та рак підшлункової залози.

Інші генетичні синдроми, такі як синдром Дауна, синдром Клайнфельтера та синдром Тернера.

Тривожна ситуація

Очевидно, що ця ситуація викликає занепокоєння, і все суспільство, з особливою згадкою органів охорони здоров’я, має бути залучене до вжиття заходів, особливо спрямованих на зміну малорухливого способу життя та поганих харчових звичок багатьох людей у ​​нашій країні. Також ми не можемо забути про фундаментальну роль класів як батьків та вихователів, окрім медичних працівників. Окрім особистого тягаря, який тягне діабет для людини, яка страждає на нього, ми не можемо ігнорувати економічні наслідки та перевантаження для системи охорони здоров'я. На відміну від інших захворювань, при яких втручання дає більш сумнівні результати, існують дослідження, які підтверджують важливість інтенсивної терапії з самого початку захворювання і, ще краще, коли вона втручається у переддіабетичну фазу, особливо шляхом зміни звичок пацієнтів. групи ризику.

Діабет 1 типу

Характеризується аутоімунною деструкцією бета-клітин підшлункової залози, інсулітитом, опосередкованим антитілами проти бета-клітин острівців, і повною інсулінопенією, що призводить до обов’язкової потреби в екзогенному інсуліні.

Представляє від 5-10% випадків цукрового діабету, і його максимальна частота виникає між 10-15 роками.

Факторами, які пов’язані з його появою, є: екологічне, генетичне та аутоімунне. Згідно з цією теорією, ряд факторів навколишнього середовища, таких як віруси (паротит, краснуха) та хімічні речовини, викликають атаку імунною системою бета-клітин підшлункової залози. Через генетичну схильність деякі люди більш чутливі до факторів навколишнього середовища. Отже, ми знаємо, що у близнюків, якщо хтось страждає на цю хворобу, ризик братів і сестер зростає на 25-50%. Якщо батько або мати страждають на діабет, ризик також збільшується, вищий, якщо уражений батько, а також залежить від віку матері на момент пологів, не знаючи точної причини.

З пацієнтів з діабетом 1 типу 85% мають антитіла проти циркулюючих острівцевих клітин, антиінсулінові антитіла, особливо проти декарбоксилази глутамінової кислоти всередині бета-клітин.

Визначення пептиду С у крові використовується для перевірки здатності пацієнта виділяти ендогенний інсулін. Якщо немає С-пептиду, то виробляється повна недостатність бета-клітин, діагностуючи цукровий діабет 1 типу із понад 90% бета-клітин, назавжди знищених, зі змінною швидкістю руйнування у немовлят та дітей швидше, ніж у дорослих.

Ми також знаємо зв’язок діабету 1 типу з іншими аутоімунними захворюваннями: тиреоїдит Хашимото, целіакія, хвороба Аддісона, хвороба Грейвса, перніціозна анемія ...

Його пред’явлення різке та гостре, часто із зображенням кетоацидозу.

Діабет 2 типу

Цукровий діабет типу 2 є більш поширеним, ніж тип 1, і становить до 90% і більше всіх випадків діабету.

Люди, які мають високий ризик діабету 2 типу:

- Ті, хто страждає ожирінням (більш ніж на 20% вище ідеальної маси тіла)

- У них є член сім’ї, хворий на цукровий діабет.

- Вони належать до етнічної групи групи ризику.

- У них діагностовано гестаційний діабет або вони народили новонародженого вагою більше 4,1 кг.

- У вас високий кров’яний тиск 140/90 мм рт.ст. або вище.

- Вони мають високу концентрацію тригліцеридів, що перевищує 250.

- Вони споживають велику кількість алкоголю.

- Вони мали змінені значення глюкози натще (100-125) або змінену глюкозу в тесті на стійкість (менше 199 за 2 години).

- Похилий вік. Понад 40% хворих на цукровий діабет - 65 років і старше.

- Застосування супутніх ліків, таких як діуретики та кортикостероїди, збільшує ризик діабету 2 типу.

Повільний початок (іноді виявляється протягом декількох років) вважається більш легким діабетом, який часто контролюється дієтою, фізичними вправами та пероральними препаратами. Однак пацієнти з діабетом 2 типу мають той самий ризик серйозних ускладнень, що і пацієнти з діабетом 1 типу.