Ієва Алауните, Валентина Стойчеська та Ендрю Планкетт 1

1 Департамент управління продуктами харчування та туризмом, Манчестерський університет Метрополітен, Манчестер M14 6HR, Великобританія
2 Ліверпульський університет надії, Школа наук про здоров'я, Ліверпуль L16 9JD, Великобританія
3 Університет Брунеля в Лондоні, коледж інженерії, дизайну та фізичних наук, Уксбридж, Middlesex UB8 3PH, Великобританія
4 Університет Брунеля в Лондоні, Інститут енергетичного майбутнього, Центр сталого використання енергії в харчових ланцюгах (CSEF), Uxbridge, Middlesex UB8 3PH, Великобританія

Стаття, опублікована в журналі PubliCE за 2016 рік .

Резюме

Ключові слова: Дієтичне залізо, дефіцит заліза, спортсменки, сироватковий феритин

Завантажте та збережіть цю статтю, щоб прочитати її коли завгодно.
Завантажте (ми надішлемо його вам через WhatsApp)

ВСТУП

Достатнє споживання поживних речовин має важливе значення для оптимальних фізичних показників. Спортсмени, як правило, відповідають вимогам до макроелементів та мікроелементів, за винятком заліза [1, 2]. Залізо є важливим мікроелементом для шляхів виробництва енергії та є функціональним компонентом гемоглобіну та міоглобіну [3]. Вважається, що спортсмени мають більший ризик страждати від зміни рівня заліза або що вони можуть спричинити дефіцит заліза (з анемією або без неї) через негативний баланс заліза, спричинений такими факторами, як недостатнє споживання заліза в раціоні, менструація, збільшені втрати заліза, пов’язані з гемолізом, пітливістю, шлунково-кишковими кровотечами та гострими запаленнями, спричиненими фізичними навантаженнями [4].

Лікування дефіциту заліза включає пероральні, внутрішньом’язові або внутрішньовенні ін’єкції та дієтичні методи лікування, такі як модифікація дієти за допомогою дієтичних та дієтичних рекомендацій, включення продуктів, збагачених залізом, або продуктів, багатих на природний вміст заліза, у щоденний раціон. Хоча звичайні пероральні або ін’єкційні добавки заліза покращують рівень заліза у спортсменів [5], ці методи часто викликають побічні ефекти, включаючи дискомфорт у животі, запор та нудоту [6], і можуть призвести до ризику перевантаження заліза, пов’язаного з непотрібним або неконтрольованим споживанням [ 7]. Тому модифікація дієти пропонується як найкраща стратегія забезпечення адекватного споживання заліза, підтримання рівня заліза та як перший напрямок дій у профілактиці дефіциту заліза у спортсменок [8, 9].

Продукти, збагачені залізом, успішно використовуються для підвищення рівня гемоглобіну та феритину в сироватці крові та зменшення ризику дефіциту заліза серед дорослого населення загалом [10]. Дієтичні програми для підвищення рівня заліза у спортсменок показали неоднозначні результати [11-13]. Зовсім недавно деякі дослідження спостерігали позитивний вплив на рівень заліза включення продуктів, багатих на природний вміст заліза, в щоденний раціон жінок дітородного віку [14] та бігунів, що займаються розвагою [1].

Цей огляд буде зосереджений на дослідженнях, які досліджували вплив дієтичного лікування залізом на статус заліза спортсменок. Будуть розглянуті фактори, що впливають на рівень заліза у спортсменок, та обговорені наслідки та практичні проблеми покращення стану заліза за допомогою дієти.

Харчова залізо

Дієтичне залізо буває двох видів: гем (гем) і негем (негем). Гемове залізо - це залізо з тваринних джерел, тоді як негемове залізо - залізо з усіх інших джерел їжі.

Гемове залізо міститься в молекулах гемоглобіну та міоглобіну і виділяється протеолітичними ферментами у просвіті шлунку та тонкої кишки [15]. Оскільки для всмоктування гемового заліза не потрібні зв’язуючі білки, його поглинання може досягати 40% [16]. Однак важливо зазначити, що гемове залізо складає лише близько 10% від загального харчового заліза [15].

Негемове залізо зв’язується з іншими компонентами їжі і зазвичай знаходиться у формі заліза. Для того, щоб він міг бути використаний організмом, він повинен бути відновлений до заліза заліза або за допомогою щіткових мембранних ферментів мембрани, або за допомогою відновників, і він повинен транспортуватися двовалентним транспортером металу до ентероциту [15]. Негемовое поглинання заліза залежить від рівня інгібіторів та стимуляторів, тому доступність цієї форми заліза коливається в широких межах від 2% до 20% [16]. У західних дієтах 50% харчового заліза надходить із зерен [15], отже негемовое залізо представляє найбільшу частку споживання заліза в загальній популяції.

Метаболізм заліза та біодоступність

Людський організм не має прямого механізму виведення заліза, отже, на регулювання балансу заліза впливає фактичний стан заліза людини та загальна кількість залізних компонентів, що потрапляють через дієту; і підтримується завдяки внутрішньому гомеостазу [17]. Особа з великим запасом заліза поглине менше заліза, ніж особа з низьким запасом заліза, і навпаки. Крім того, засвоєння заліза з раціону залежить не тільки від загальної кількості заліза, а й від типу заліза (гемове або негемове залізо) та рівня речовин, що сприяють засвоєнню, таких як вітамін С, деякі органічні кислоти, м’ясо, морепродукти та інгібітори, такі як фітати, фенольні сполуки та кальцій, присутні в раціоні [18].

Дослідники показали зворотну залежність між поглинанням заліза та концентрацією феритину в сироватці крові (sFer) до 60 мкг/л [19, 20], припускаючи, що поглинання зменшується до рівня, достатнього для покриття щоденних втрат заліза, щоб запобігти додатковому накопиченню заліза . Також повідомлялося, що поглинання гемового та негемового заліза досягало 40% у пацієнтів із sFer 10 мкг/л, однак при більш високих концентраціях sFer спостерігалось зниження поглинання заліза, особливо заліза без гему [20 ]. Це свідчить про те, що незалежно від загального споживання заліза в їжі, поглинання заліза сильно залежить від загального стану заліза. У стані повних запасів заліза поглинання заліза зменшиться, тоді як у стані виснаження заліза збільшиться поглинання заліза. Крім того, це свідчить про те, що в стані виснаження заліза дієтичне негемове залізо стає важливим джерелом засвоюваного заліза.

Нестача заліза

Дефіцит заліза відбувається у три фази [21]. По-перше, запаси заліза в ретикулоендотеліальних клітинах печінки, селезінки та кісткового мозку виснажуються, що сприймається як зменшення сироваткового феритину і називається виснаженням запасів заліза. Друга фаза представлена ​​еритропоезом, де транспорт заліза зменшується, а отже, надходження заліза до клітин зменшується. Ця фаза проявляється як низький рівень заліза в сироватці крові, більша загальна здатність до зв’язування та зменшення насичення трансферину. Перші дві фази дефіциту заліза також називають преанемічним "прихованим дефіцитом заліза" або "дефіцитом заліза без анемії". В останню фазу дефіциту заліза синтез гемоглобіну зменшується через недостатнє надходження заліза, що призводить до анемії [21].

Загальновизнано, що феритин у сироватці крові (sFer) є показником запасів заліза у суб'єктів [15]. Рівні феритину в плазмі крові сильно корелюють із запасами заліза в кістковому мозку [22], тому низький рівень феритину в сироватці крові свідчить про прихований дефіцит заліза. Фізіологічний діапазон сироваткового феритину у дорослих жінок становить 15–200 мкг/л [23]. Через цю велику міжособистісну варіацію нижня межа сироваткового феритину для вказівки прихованого дефіциту заліза у спортсменок не була правильно встановлена. Нижня межа має широкий діапазон варіацій і коливається від 12 до 35 мкг/л у дослідженнях, що деталізують статус заліза в популяції фізично активних жінок (табл. 1). Значення 12 мкг/л зазвичай вважається станом дефіциту заліза у жінок, оскільки цей стан проявляється відсутністю запасів заліза в кістковому мозку та повністю виснаженими запасами заліза [24].

Таблиця 1. Порівняння середніх показників феритину в сироватці крові та рівня виснаження заліза у спортсменок.

огляд

Дієтичні потреби та споживання заліза у спортсменок

Референтне споживання поживних речовин (RNI) для дорослих жінок у Великобританії становить 14,8 мг заліза на день [25], а рекомендований дієтичний прийом (RDA) у США - 18 мг заліза на день [26]. Хоча додаткове споживання заліза рекомендується вагітним і годуючим жінкам, збільшення споживання заліза офіційно не рекомендується спортсменам. Хоча було встановлено, що під час фізичних вправ втрата кількох мінеральних речовин з організму, включаючи залізо, збільшується, є обмежені дані про несприятливий вплив на запаси організму [27]. Деякі автори припускають, що потреби в залізі для спортсменів на витривалість, зокрема бігунів на дистанцію, приблизно на 70% вищі [28]. Якби ми дотримувались цієї рекомендації, ми повинні додати щоденне споживання 10 мг заліза до рекомендованого значення у Великобританії 14,8 мг.

Дослідження дієтичного консультування від Anschuetz et al. [12] не спостерігав значного поліпшення стану заліза у бігунів на дистанції після 4-тижневого втручання у продовольство. Однак автори припустили, що склад дієти, зокрема присутність негемових підсилювачів всмоктування заліза, має значний вплив на поглинання заліза в цій популяції. Результати дослідження показали, що засвоюване харчовим залізом суттєво корелювало із сироватковим феритином (r = 0,9, P References

1. Alaunyte I., Stojceska V., Plunkett A., Derbyshire E. (2014). Дієтичне втручання заліза з використанням основного харчового продукту для поліпшення стану заліза у бігунок . J. Int. Soc. Sports Nutr 11:50.

2. Хассапіду М.Н., Манстрантоні А. (2001). Дієтичне споживання елітних спортсменок у Греції . Дж. Хам. Nutr. Діете 14: 391–6.

3. Suedekum N.A., Dimeff R.J. (2005). Залізо і спортсмен . Curr. Sports Med. Rep. 4: 199–202.

4. McClung J.P., Gaffney-Stomberg E., Lee J.J. (2014). Жінки-спортсмени: популяція, якій загрожує дефіцит вітамінів та мінералів, що впливає на здоров’я та результати діяльності . J. Trace Elem. Med. Biol. 28: 388–92.

5. Burden R.J., Morton K., Richards T., Whyte G.P., Pedlar C.R. (2014). Чи корисно лікування залізом у спортсменів із витривалістю, що мають дефіцит заліза, але не анемічний (IDNA)? Мета-аналіз . Бр. J. Sports Med. 0: 1–10.

6. Zimmermann M.B., Hurrell R. (2007). Поживна недостатність заліза . Ланцет. 370: 511–20.

7. Меттлер С., Циммерманн М.Б. (2010). Надлишок заліза у рекреаційних марафонців . Eur. J. Clin. Nutr. 64: 490–4.

8. Берк Л.М., Мілле Г.Є., Тарнопольський М.А. (2007). Харчування для дистанційних заходів . J. Sports Sci. 225: S29–38.

9. Хінтон П.С. (2014). Залізо і спортсмен на витривалість . Заяв. Фізіол. Nutr. Метаб. 39: 1012–8.

10. Гера Т., Сачдев Х.С., Хлопчик Е. (2012). Вплив продуктів, збагачених залізом, на гематологічні та біологічні результати: систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень . Am. J. Clin. Nutr. 96: 309–24.

11. Lyle R.M., Weaver C.M., Sedlock D.A., Rajaram S., Martin B., Melby C.L. (1992). Статус заліза при заняттях жінками - ефект пероральної терапії залізом проти збільшення споживання м’язової їжі . Am. J. Clin. Nutr. 56: 1049–55.

12. Anschuetz S., Rodgers C.D., Taylor A.W. (2010). Склад їжі та статус заліза досвідчених бігунів на дистанцію . Дж. Вправа. Sci. Fit.8: 25–33.

13. Берк Д.Є., Джонсон Дж. В., Вукович М. Д., Каттельманн К. К. (2012). Вплив нежирної добавки до яловичини на стан заліза, склад тіла та ефективність роботи колегіальних бігунів . Їжа Nutr. Наука 3: 810–21.

14. Hoppe M., Brün B., Larsson M.P., Moraeus L., Hulthén L. (2013). Дієтичне втручання на основі заліза для покращення стану заліза у молодих жінок . Харчування.29: 89–95.

15. Борода Дж., Хан О. (2009). Статус системних іонів . Біохім. Біофіза. Протокол 1790: 284-588.

16. Борода Дж., Тобін Б. (2000). Статус заліза та фізичні вправи . Am. J. з Clin. Нутр.72: 594с - 7.

17. Фрейзер Д.М., Андерсон Дж. (2005). Імпорт заліза . І. Кишкове всмоктування заліза та його регуляція. Am. J. Physiol. Гастроінтест. 289: G631–5.

18. Бьорн-Расмуссен Е., Холберг Л., Ісакссон Б., Арвідссон Б. (1974). Харчове засвоєння заліза у людини . Застосування методу зовнішньої мітки з двома пулами для вимірювання поглинання заліза гему та негему в усій дієті. Дж. Клін. Інвестуйте 53: 247–55.

19. Hulten L., Gramatkovski E., Gleerup A., Hallberg L. (1995). Поглинання заліза з усього раціону - відношення до складу їжі, потреб у залізі та запасів заліза . Eur. J. Clin. Nutr. 49: 794–808.

20. Hallberg L., Hultén G.E. (1997). Всмоктування заліза з усього раціону у чоловіків: наскільки ефективним є регулювання всмоктування заліза? А.М. . Дж. Клін. Nutr. 66: 347–56.

21. Всесвітня організація охорони здоров’я. (2007). Оцінка залізного статусу популяцій . Женева, Швейцарія: Преса ВООЗ.

22. Cook Cook J.D., Flowers C.H., Skikne B.S. (2003). Кількісна оцінка заліза в організмі . Кров.101: 3359–64.

23. Науково-консультативний комітет з питань харчування. (2010). Залізо і здоров’я . Лондон, Великобританія: TSO.

24. Роденберг Р.Є., Густафсон С. (2007). Залізо як ергогенний засіб: залізні докази? Curr . Sports Med. Rep. 6: 258–64.

25. Департамент охорони здоров’я Дієтичні контрольні значення для продуктів харчування, енергії та поживних речовин для Сполученого Королівства. Звіт комісії з питань дієтичних референтних цінностей комітету з медичних аспектів харчової політики. Лондон, Великобританія: (1991). H . M.S.O;.

26. Рада Інституту медицини з питань харчування та харчування. (2001). Рекомендації щодо дієтичного споживання вітаміну А, вітаміну К, миш’яку, бору, хрому, міді, йоду, заліза, марганцю, молібдену, нікелю, кремнію, ванадію та цинку . Вашингтон, округ Колумбія: Преса Національної академії.

27. Кларксон П.М., Хеймс Е.М. (дев'ятнадцять дев'яносто п'ять). Фізичні навантаження та мінеральний статус спортсменів: кальцій, магній, фосфор та залізо . Med. Sci. Sports Exerc. 27: 831–43.

28. Уайтинг С. Дж., Барабаш В.А. (2006). Дієтичне довідне споживання мікроелементів: міркування щодо фізичної активності . Заяв. Фізіол. Nutr. Metab.31: 80–5.

29. Lampe J.W., Slavin J.L., Apple F.S. (1986). Поганий статус заліза жінок-бігунок, які тренуються для марафону . Int. J. Sports Med .; 7: 111–4.

30. Gropper S.S., Blessing D., Dunham K., Barksdale J.M. (2006). Статус заліза жіночих колегіальних спортсменок, що займаються різними видами спорту . Biol. Trace Elem. Рез. 109: 1–14.

31. Снайдер А.Ц., Дворак Л.Л., Роепке Й.Б. (1989). Вплив харчового джерела заліза на показники рівня заліза серед бігунок . Med. Sci. Sports Exerc. 21: 7–10.

32. Nuviala R.J., Castillo M.C., Lapié M.G., Escanero J.F. (дев'ятнадцять дев'яносто шість). Харчовий статус заліза у каратисток, гандболісток та баскетболісток та бігунів . Фізіол. Behav. 59: 449–53.

33. Koehler K., Braun H., Achtzehn S., Hildebrand U., Predel H.G., Mester J., et al. (2012). Статус заліза у елітних молодих спортсменів: гендерно-залежний вплив дієти та фізичних вправ . Eur. J. Appl. Фізіол. 112: 513–23.

34. Pate R.R., Miller B.J., Davis J.M., Slentz C.A., Klingshirn L.A. (1993). Залізний статус бігунок . Int. J. Sport Nutr. Вправа. Метаб.3: 222–31.

35. Spodaryk K., Czekaj J., Sowa W. (1996). Взаємозв'язок між зниженим рівнем запасу заліза та харчового заліза у навчених жінок . Physiol Res. 45: 393–7.

36. Вульф К., Сент-Томас М.М., Хан Н., Воган Л.А., Карлсон А.Г., Хінтон П. (2009). Статус заліза у високоактивних та малорухливих молодих жінок . Int. J. Sport Nutr . Exerc. Метаб. 19: 519–35.

37. Сінклер Л.М., Хінтон П.С. (2005). Поширеність дефіциту заліза з анемією та без неї у рекреаційно активних чоловіків та жінок . J. Am. Дієта. Доц. 105: 975–8.

38. Ді Сантоло М., Стел Г., Банфі Г., Гонано Ф., Каучі С. (2008). Анемія та статус заліза у молодих фертильних непрофесійних спортсменок . Eur. J. Appl. Фізіол. 102: 703–9.

39. Остоїч С.М., Ахметович З. (2008). Щотижневий обсяг тренувань та гематологічний статус у спортсменок вищого рівня з різних видів спорту . J. Sports Med. Phys. Fitness. 48: 398–403.

40. Міліч Р., Мартінович Й., Допсай М., Допсай В. (2011). Гематологічні та залізні параметри у спортсменів чоловічої та жіночої статі відповідно до різних потреб у метаболічній енергії . Eur. J. Appl. Фізіол. 111: 449–58.

41. Dellavalle D.M., Haas J.D. (2012). Статус заліза пов’язаний з показниками витривалості та тренуванням у жінок-гребців . Med. Sci. Sports Exerc. 44: 1552–9.

42. Цалис Г., Ніколаїдіс М.Г., Мугіос В. (2004). Вплив споживання заліза через їжу або добавки на стан заліза та результати діяльності здорових плавців-підлітків під час тренувального сезону . Int. J. Sports Med. 25: 306–13.

43. Ishizaki S., Koshimizu T., Yanagisawa K., Akiyama Y., Mekada Y., Shiozawa N., et al. (2006). Вплив фіксованого прийому їжі на зміни активності дельта-амінолевулінатдегідратази еритроцитів та гемолізу . Int. J. Sport Nutr. Вправа. Метаб. 16: 597–610.

44. Auersperger I., Škof B., Leskošek B., Knap B., Jerin A., Lainscak M. (2013). Індуковані фізичними вправами зміни стану заліза та реакції гепсидину у бігунок . PLoS One. 8: 58090.

Оригінальна цитата

Ієва Алауните, Валентина Стойчеська та Ендрю Планкетт. (2015). Залізо та спортсменка: огляд дієтичних методів лікування для покращення стану заліза та фізичних вправ. Журнал Міжнародного товариства спортивного харчування. 12:38

Призначення в PubliCE

Ієва Алауните, Валентина Стойчеська та Ендрю Планкетт (2016). Спортсменки із заліза та жінки: огляд методів лікування на основі дієти для покращення рівня заліза та фізичної працездатності . Рекламуйте.
https://g-se.com/hierro-y-atletas-mujeres-revision-de-los-metodos-de-tratamiento-basados-en-la-dieta-para-mejorar-el-nivel-de-hierro- y-physical-performance-2077-sa-A57cfb27277c4e

Вам сподобалась ця стаття? Завантажте його, щоб прочитати, коли завгодно, ТУТ
(ми надішлемо його вам за допомогою Whatsapp)