Є поточні дані, що кава може (I) послабити прогресування фіброзу печінки, інгібуючи зірчасті клітини; (41) (II) пригнічує експресію фактора росту сполучної тканини, альфа-актину гладкої мускулатури та металопротеаз матриксу печінки; (42) (III) знижує рівень амінотрансферази; (43, 44) та (IV) покращує чутливість до інсуліну та толерантність до глюкози у мишей C57BL/6J, які харчуються дієтою з високим вмістом жиру (23), а також у спонтанних діабетичних мишей KK-A. (20) Всі ці дії можуть бути потенційними чинниками спостережуваного зворотного зв'язку між споживанням кави та безалкогольною жирною печінкою (NAFLD).
Слід визнати, що результати людських клінічних та епідеміологічних досліджень у цьому огляді слід інтерпретувати в контексті існуючих обмежень. Однак, перш за все, дослідження, включені до цього огляду, є досить неоднорідними з точки зору методології. Однак у всіх дослідженнях людини на безалкогольній жировій печінці (НАЖХП) повідомляється про захисний ефект кави, а також про більшість підходів до метаболічного синдрому (MetS). Це разом із результатами досліджень на тваринах підтверджує думку, що кава може захищати від розвитку цих метаболічних порушень. Незважаючи на те, що всі дослідження, включені в огляд, були досить великими, можливо також, що учасники кожного дослідження не могли бути справді репрезентативними для загальної сукупності.
Більше того, важко усунути упередження щодо спостережних досліджень дієтичних захворювань. (45) Таким чином, ми вважаємо, що майбутні дослідження повинні забезпечити більш глибокий аналіз впливу інших напоїв (наприклад, алкоголю та безалкогольних напоїв), які можуть бути шкідливими для печінки та сприяти метаболічному синдрому (MetS). Крім того, споживання кави слід оцінювати з точки зору кількості активного інгредієнта, спожитого за певний період. При майбутніх епідеміологічних дослідженнях слід враховувати спосіб приготування кави, її концентрацію та температуру, а також кількість пов'язаного з цим цукру, який може бути шкідливим. Крім того, необхідне дослідження, чи можуть різні рецепти та кавові препарати по-різному впливати на ризик метаболічного синдрому (MetS) та неалкогольної жирної печінки (NAFLD). (32)
Висновки
Незважаючи на ці попередження, загальний висновок цього огляду досліджень на тваринах та клініко-епідеміологічних досліджень вказує на зворотну залежність між споживанням кави та ризиком безалкогольної жирної печінки (НАЖХП). Чи можна цей ефект опосередковувати хоча б частково, модулюючи певні компоненти метаболічного синдрому (MetS), заслуговує подальшого дослідження.
Бібліографічні посилання