Ангіна - це біль у грудях або дискомфорт, який виникає, коли частина серцевого м’яза не отримує достатньо багатої киснем крові.
Може відчуватися тиск або стиснення в грудях. Біль може також виникати в плечах, руках, шиї, щелепі або спині.
Біль при стенокардії може відчуватися навіть як порушення травлення (наприклад, у випадку інфарктів нижньої частини серця).
Ангіна - НЕ хвороба; ЦЕ СИМПТОМ основної серцевої проблеми.
Ангіна, як правило, є симптомом ішемічної хвороби серця.
Ішемічна хвороба серця - найпоширеніший тип серцевих захворювань у дорослих.
Це відбувається, коли так званий атеромний наліт накопичується на внутрішніх стінках коронарних артерій.
Ці артерії несуть кров, багату киснем, до вашого серця.
Накопичення нальоту в артерії
Наліт атероми звужує і твердне коронарні артерії. Це зменшує приплив насиченої киснем крові до серцевого м’яза, викликаючи біль у грудях.
Накопичення нальоту також робить згустки крові більш імовірними в артеріях через бурхливий кровотік, коли він проходить через заблоковану область.
Тромби можуть частково або повністю перекрити кровотік, що може спричинити інфаркт.
Стенокардія також може бути симптомом ішемічної хвороби мікросудин. Це серцева хвороба, яка вражає менші коронарні артерії серця.
При мікросудинній ішемічній хворобі наліт не створює закупорок в артеріях, як це робиться при інших захворюваннях серця.
Дослідження показали, що мікросудинна ішемічна хвороба частіше вражає жінок, ніж чоловіків.
Мікросудинну ішемічну хворобу також називають серцевим синдромом X та необструктивною ішемічною хворобою.
Огляд стенокардії
Стан вражає як чоловіків, так і жінок. Ангіна може бути ознакою ішемічної хвороби, хоча початкові тести не вказують на це захворювання.
Однак не всі болі в грудях або дискомфорт є ознакою ішемічної хвороби серця.
Інші стани також можуть викликати біль у грудях, такі як:
- Тромбоемболія легеневої артерії (закупорка легеневої артерії)
- Легенева інфекція (пневмонія)
- Розсічення аорти (розрив основної артерії)
- Аортальний стеноз (звуження аортального клапана серця)
- Гіпертрофічна кардіоміопатія
- Перикардит (запалення тканин навколо серця)
- Напад паніки
Усі болі в грудях повинні бути перевірені лікарем.
Інші назви стенокардії
- Гострий коронарний синдром
- Стенокардія
- Біль у грудях
- Спазми коронарних артерій
- Мікроваскулярна ангіна
- Ангіна Принцметала
- Стабільна або часта стенокардія
- Нестабільна стенокардія
- Варіантна ангіна
Види стенокардії
Основними типами стенокардії є стабільна, нестабільна, варіативна (хвороба Принцметаля) та мікросудинна.
Знання різних типів важливо, оскільки вони мають різні симптоми і вимагають різного лікування.
Стабільна стенокардія
Стабільна стенокардія є найпоширенішим видом стенокардії. Це відбувається, коли серце працює більше, ніж зазвичай.
Стійка стенокардія має регулярний характер. ("Шаблон" стосується частоти, з якою виникає стенокардія, наскільки вона важка і що викликає).
Якщо у вас стабільна стенокардія, ви можете навчитися з її закономірності та передбачити, коли з’явиться біль.
Біль, як правило, зникає протягом декількох хвилин після відпочинку або прийому ліків від стенокардії.
Стабільна стенокардія не є інфарктом, але припускає, що серцевий напад частіше трапляється в майбутньому.
Нестабільна стенокардія
Нестабільна стенокардія не має закономірностей. Це може траплятися частіше і бути більш серйозним, ніж стабільна стенокардія. Нестабільна стенокардія може також виникати при фізичному навантаженні або без нього, а відпочинок або ліки не можуть полегшити біль.
Нестабільна стенокардія дуже небезпечна і вимагає екстреного лікування.
Цей тип стенокардії - ознака того, що незабаром може статися інфаркт.
Варіантна ангіна (Принцметаль)
Варіантна ангіна зустрічається рідко. Саме спазм коронарної артерії викликає цей тип стенокардії.
Варіантна стенокардія зазвичай виникає, коли пацієнт перебуває в стані спокою, і біль може бути сильним.
Зазвичай це відбувається з півночі до раннього ранку. Ліки можуть полегшити цей тип стенокардії.
Мікроваскулярна ангіна
Мікроваскулярна стенокардія може бути важчою і тривати довше, ніж інші типи стенокардії.
Ліки можуть не полегшити цей тип стенокардії.
Що викликає стенокардію?
Ангіна, як правило, є симптомом ішемічної хвороби.
Це означає, що основні причини стенокардії, як правило, такі ж, як основні причини серцевих захворювань.
Дослідження показують, що хвороби серця починаються, коли певні фактори пошкоджують внутрішні шари коронарних артерій.
Ці фактори включають:
- Палити тютюн
- Висока кількість певних жирів і холестерину в крові
- Гіпертонія
- Висока кількість цукру в крові через резистентність до інсуліну або діабет
- Наліт може починати наростати там, де пошкоджені артерії. Коли в артеріях накопичується наліт, стан називається атеросклерозом.
Цей наліт звужує або блокує артерії, зменшуючи приплив крові до серцевого м’яза.
Іноді наліт твердий і стійкий, внаслідок чого артерії звужуються і застигають. Це може значно зменшити приплив крові до серця і спричинити стенокардію.
В інший час наліт м’який і більш схильний до розриву та утворення тромбів.
Згустки крові можуть частково або повністю блокувати коронарні артерії та викликати стенокардію або інфаркт.
Безпосередні причини
Багато факторів можуть спровокувати біль при стенокардії залежно від типу стенокардії.
Стабільна стенокардія
Фізичні навантаження - найпоширеніший пусковий механізм для стабільної стенокардії. Сильно звужені артерії можуть пропускати достатньо крові до серця, коли потреба в кисні низька, наприклад, сидячи.
Однак при фізичних зусиллях, таких як підйом на пагорб або підйом по сходах, серце працює інтенсивніше і потребує більше кисню.
Інші тригери стабільної стенокардії включають:
- Емоційний стрес
- Вплив дуже гарячих або холодних температур
- Важка їжа
- Палити тютюн
Нестабільна стенокардія
Згустки крові, які частково або повністю блокують артерію, можуть викликати нестабільну стенокардію.
Якщо наліт в артерії розривається, він може утворити тромби. Це створює завал. Згусток може зрости досить великим, щоб повністю перекрити артерію і викликати інфаркт.
Можуть утворюватися інші згустки, які частково розчиняються, а згодом утворюються знову.
Стенокардія може виникати всякий раз, коли тромб блокує артерію.
Варіант ангіни
Спазм коронарної артерії викликає варіантну стенокардію. Спазм призводить до стягнення та звуження стінок артерії.
Приплив крові до серця сповільнюється або припиняється. Варіантна стенокардія може виникати у людей, які страждають на ішемічну хворобу серця, і у тих, хто цього не має
Коронарні артерії можуть спазмуватися в результаті:
- Вплив холоду
- Емоційний стрес
- Ліки, що здавлюють або звужують судини
- Куріння
- Вживання кокаїну
- Мікроваскулярна ангіна
Цей тип стенокардії може бути симптомом ішемічної хвороби мікросудин (MVD).
Ішемічна хвороба серця - це серцева хвороба, яка вражає найдрібніші коронарні артерії серця.
Зменшення кровотоку в малих коронарних артеріях може спричинити мікросудинну ангіну.
Наліт в артеріях, артеріальні спазми або пошкоджені або уражені стінки артерій можуть зменшити кровотік через малі коронарні артерії.